Dr Lau Chien Li Cheryl
普通外科医生
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含糖饮料对我们的结肠有害吗？
上次更新时间： 2021年9月15日 | 5 分钟阅读时间
众所周知，过量摄入糖分，尤其是加工食品中的糖分，会导致心脏疾病、中风和糖尿病等多种健康问题。此外，它还与我们的肠道健康和罹患大肠癌的风险有关。
让我们来仔细了解一下加工糖，尤其是甜饮料或含糖饮料对我们结肠健康的影响。
什么是含糖饮料？
含糖饮料是指含有添加的加工糖或其他甜味剂（如高果糖玉米糖浆、蔗糖等）的饮料。它们包括：
- 软饮料
- 人工调味果汁饮料
- 能量饮料
- 加炼乳的甜茶
- 泡沫红茶
作为一个类别，这些饮料是我们饮食中热量和添加糖的最大来源。近年来，由于饮料营销和方便性，这些饮料的消费量不断上升。
典型的含糖饮料中含有多少糖？
平均而言，每天的糖摄入量不应超过 6 茶匙，相当于 24 克。正如您所猜测的那样，含糖饮料的含糖量远远超过了每日推荐量。以下是一份饮料中含糖量的明细：
- 软饮料 39g
- 人工调味果汁饮料： 20 - 26g
- 能量饮料 41g
- 加炼乳的甜茶：22 克
- 泡沫红茶 54g
大量饮用含糖饮料会增加患结直肠癌的风险吗？
长期食用含糖食物和饮料会增加血糖水平，从而导致胰岛素抵抗。这会增加患结肠癌 - 以及肾脏癌等其他癌症 - 的风险。
年轻群体的结肠癌发病率呈上升趋势，一项新的研究表明，喝太多含糖饮料可能是罪魁祸首。
最近发表的一项 "护士健康研究 II "显示，与每周饮用 1 杯或 1 杯以下含糖饮料的女性相比，每天饮用 2 杯或 2 杯以上含糖饮料的女性在 50 岁前患结肠癌的风险要高出一倍。
这项研究包括 95000 多名护士，她们在 1989 年研究开始时的年龄在 25 岁至 42 岁之间。在近 25 年的时间里，这些女士每 4 年提供一次饮食信息。41 272 名女士报告了她们在青少年时期喝了哪些含糖饮料以及喝了多少。在 24 年的跟踪调查中，有 109 名女士在 50 岁之前患上了结肠癌。
即使研究人员控制了其他导致结肠癌风险的混杂因素（如个人家族史），成年后摄入较多的含糖饮料仍与较高的结肠直肠癌风险有关。如果女士在青少年时期饮用苏打水和其他含糖饮料，这种风险会加倍。具体来说，成年后每天每饮用一份含糖饮料，患结肠癌的风险就会增加 16%。相反，对于 13 - 18 岁的女士来说，每饮用一份含糖饮料，50 岁前患结肠癌的风险就会增加 32%。
限制含糖饮料的消费，尤其是限制年轻人的含糖饮料消费，将有益于公共卫生，它还可以帮助我们最大限度地降低患结肠直肠癌的风险。
近年来，50 岁以下人群的结直肠癌发病率急剧上升。与 1950 年前后出生的人相比，1990 年前后出生的人患结肠癌的风险是前者的两倍，患直肠癌的风险是前者的四倍。
由于结肠癌在年轻人中的发病率上升，美国癌症协会 (American Cancer Society)现在建议那些年龄在 45 岁及以上，有患这种疾病平均风险的人定期去做结肠癌筛查。如果您怀疑自己可能患有结肠癌，请与医生约诊，接受结肠镜检查。
含糖饮料对结肠健康有哪些潜在影响？
众所周知，糖对人体有促炎作用。最近，越来越多的动物实验数据表明，糖对肠道细菌环境有有害影响。
含糖饮料会消灭人体肠道中的有益细菌，由此导致的失衡会使人对糖的渴望增加，进而进一步损害肠道。这种肠道炎症会刺激肠道，破坏保护性粘液层，减少有益细菌的数量。
2016 年的一项综述发现，人工甜味剂还会影响我们的肠道蠕动（食物通过肠道的能力），加重胃肠疾病的影响，尤其是肠易激综合症。
过去几十年来，炎症性肠病发病率的上升与高果糖玉米糖浆（HFCS）消费量的上升相平行，而高果糖玉米糖浆是软饮料和各种加工食品中的主要甜味剂。
在 2016 年的一项研究中，研究人员发现 "高糖和软饮料 "的饮食模式与炎症性肠病的风险呈正相关。
据当地报纸报道，新加坡人每年从含糖饮料中摄入的糖分超过1500茶匙。新加坡保健促进局（HPB）的一项调查显示，40%以上的中学和大学年轻成年人每天饮用含糖饮料。这很可能是因为这些饮料从小就是他们饮食中常见的一部分，而且很容易买到。
卫生计生委的另一项调查也发现，28%的家长和护理人员倾向于每周为4-9岁的儿童提供一次含糖饮料。
在新加坡，这些饮料的饮用频率在一定程度上解释了为什么结直肠癌和其他肠道疾病在年轻患者中的发病率一直在上升。
您罹患结直肠癌的风险增加了吗？
每天饮用 2 份以上的含糖饮料会使人在 50 岁之前患结直肠癌的风险增加。
如何降低风险？
以下是您可以采取的一些降低结肠癌风险的实际措施：
- 尽可能减少糖的摄入量，避免食用加工糖以及在食物和饮料中添加额外的糖。
- 选择更健康的饮料，如白开水和绿茶（不加糖）。
- 保持均衡饮食，每天摄入 3-4 份蔬菜和 1-2 份水果。
- 选择全麦碳水化合物，而不是白碳水化合物和简单碳水化合物。
- 一天吃 5 小餐，将进食量分散到全天。
- 阅读食品标签，避免乳糖、麦芽糖、果糖、葡萄糖、蔗糖、玉米糖浆/大米糖浆，从而避免摄入隐藏的糖。
- 减少白米饭、大米和面食等精制碳水化合物的摄入量，因为这些食物很快就会被人体吸收，其效果类似于吃糖。
通过均衡饮食、减少摄入糖分，我们可以过上更健康、更充实的生活。如果发现任何结肠癌的症状，请立即去医院接受筛查。
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