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白内障手术须知
上次更新时间： 2018年10月18日 | 4 分钟阅读时间
伊丽莎白诺维娜医院的眼科医生 Loh Boon Kwang 医生告诉我们为什么不能拖延白内障的治疗，以及可以帮助您恢复视力的手术类型。
您很可能知道自己的父母或家人患有白内障或接受过白内障手术。这并不奇怪，因为在新加坡，约有 80% 的 60 岁以上人口和 95% 的 70 岁以上人口患有白内障。事实上，在 45 岁及以上的人群中，有超过 30% 的人患有不同程度的白内障。
存在其他健康问题，如严重近视、抽烟、高血压和糖尿病，也会增加患白内障的风险。虽然原因还不完全清楚，但据统计，患有糖尿病的人患白内障的风险要高出 60%。
什么是白内障？
白内障是指正常透明的眼部晶状体发生混浊。在早期阶段，通常只有一小部分眼部晶状体受到影响，因此可能不会出现明显的视力下降。随着白内障使更多的晶状体混浊，通过晶状体的光线发生扭曲，视力就会出现变化。
白内障的病因是什么？
大多数白内障都是由于构成眼部晶状体的组织老化或受伤所致。
白内障也可能是某些遗传疾病、其他眼部状况、以往的眼部手术或糖尿病等疾病造成的。
长期服用类固醇药物也会导致白内障的发生。
白内障的症状和体征
任何年龄段都可能患上白内障，即使您不是白内障的高危人群。为了安全起见，请留意这些症状，并咨询眼科专家 以获得诊断：
- 视力模糊或混浊，看东西总是朦朦胧胧的。
- 夜视能力差。您可能开始看到灯光周围有光晕，这反过来又使夜间驾驶等活动变得困难。
- 对强光更加敏感，伤害眼部。
- 您会看到一个物体的两个成像。复视也称为复视，会影响您的平衡、运动和阅读能力。
- 随着时间的推移，您的视力可能会呈现棕色或黄色，这会影响您分辨某些颜色的能力。
好在白内障手术非常普遍，一般来说是一种安全的手术。多焦点等人工晶状体植入物将能够同时矫正近视和远视，以及散光和老花眼。如果你适合多焦点镜片，就有可能告别眼镜，以近乎完美的视力进行日常活动。
白内障的早期诊断和及时治疗能够防止病情恶化。
延迟治疗可能会在晶状体更加不稳定的时候，以及出现青光眼等其他并发症的时候。与及早治疗相比，延迟手术也会增加并发症的风险，降低手术的成功率，恢复过程也会更长，效果也会更差。
白内障手术的类型
治疗白内障的外科手术主要有 2 种。
1. 超声乳化白内障手术
手术开始时，医生会给你注射轻微的镇静剂：麻醉师会给你注射轻微的镇静剂，这样你就不会有任何感觉。做完这些后，医生会在角膜边缘开一个小切口，进入眼部。他们会用超声波击碎白内障，并将白内障摘除。然后植入人工晶状体，恢复视力。由于伤口通常会自行愈合，因此无需缝合。
整个手术过程大约需要 30 – 45 分钟，属于日间手术，因此您无需留院过夜。
手术后，您需要滴眼药水，以促进恢复和预防感染。通常一个月后，您的眼部就会彻底痊愈。
超声乳化术是标准的白内障手术，成功率高达 95%。这仍然是首选手术，适合大多数患者。
2. 激光辅助白内障手术
这与超声乳化术类似，都是利用超声波能量击碎白内障。不同的是，激光被用来替代手术的某些步骤。激光辅助白内障手术使用飞秒激光准确无误地摘除白内障，取代了手工切口的使用。
白内障手术有哪些风险？
白内障手术一般来说是安全的，但和其他手术一样，它也有感染和出血的风险。
手术还有视网膜剥离的风险。当位于眼部后方的视网膜脱离其位置时，就会发生视网膜脱离。视网膜剥离的迹象包括:
- 感觉眼部的部分视网膜脱落
- 视力中出现新的浮点
- 看到闪光
如果发现上述任何征兆，请立即就医。
白内障手术后小贴士
白内障手术后的恢复期通常很短，而且不会有太大问题。您可能会发现自己很容易在手术后一天内恢复正常活动。不过，您应该格外小心，尤其是在手术后的第一周。以下是一些您可以遵守的提示，以获得最佳恢复并预防未来的并发症：
- 手术后立即避免弯腰，以免对眼部造成额外的压力
- 如果可能，手术后不要马上打喷嚏或呕吐
- 手术后第一天不要开车
- 按医嘱滴抗生素和消炎药眼部，以防感染
- 几周内不要提重物或做剧烈运动
- 走动时要小心，避免撞到门或其他物体
- 手术后第一周内避免游泳或使用热水浴缸，以免感染
- 手术后几周内，不要让眼部接触灰尘、污垢、风和花粉等刺激物
- 手术后不要揉眼部
目前还没有足够的证据来确定激光辅助白内障手术或标准白内障手术的效果会更好，因为这取决于您的眼睛状况。您应该与眼科专家讨论，以决定哪种手术方法更适合您的眼睛。
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