Dr Lim Hwee Yong
肿瘤科医生
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肿瘤科医生
伊丽莎白诺维娜医院高级肿瘤顾问Lim Hwee Yong医生为您介绍卵巢癌的症状、诊断和治疗。
卵巢癌是指始于卵巢的癌症。它在新加坡人最常见的癌症中排名第五,死亡人数超过女性生殖系统的其他癌症。
卵巢癌主要影响老年女性。在确诊患有卵巢癌的女士中,约有一半年龄在 60 岁以上。除年龄外,肥胖症、怀孕年龄较晚、从未怀孕、月经初潮早、绝经开始晚、有某些癌症家族史和某些遗传易感性也会增加患卵巢癌的风险。
卵巢癌往往很难早期发现,因为它们很少表现出早期症状或体征。在大多数情况下,症状是模糊的,可能会持续几个月才被发现和诊断。这些症状包括腹胀、骨盆痛和不适、腹胀、食欲不振和排便习惯改变。
只有约 20% 的卵巢癌能在早期发现。卵巢癌早期发现时,通过治疗治愈的几率明显变高,长期存活率可能超过 85%。
盆腔超声波和腹部及骨盆电脑断层扫描有助于发现异常肿块。最终需要通过手术或活检获取组织样本,以确定癌细胞是否来自卵巢。
治疗取决于癌症的分期、患者目前的临床状况以及患者和家属的意愿。应在与患者的肿瘤科医生充分讨论每种可用治疗方案的益处和风险后再进行治疗。
手术仍是治疗早期卵巢癌的重要方法。通常情况下,还可以通过手术来正确评估癌症的范围和分期。这必须由卵巢癌手术经验丰富的外科医生进行。在手术过程中,医生会检查腹膜,并将腹部各部位的组织以及原发肿瘤的卵巢部位送去显微镜检查。
对于较晚期的肿瘤,外科医生可能会进行癌症分期手术,尽可能多地切除肿瘤。这有时可能需要切除一段结肠。
化疗,即使用药物治疗癌症,是治疗卵巢癌的有效手段。上皮性卵巢癌通常会在化疗的作用下缩小,甚至看起来会随着治疗而消失。然而,以化疗作为治疗卵巢癌的唯一方法,癌细胞最终可能会再次开始生长。如果病情复发,患者可能会接受相同的药物组合治疗,或继续接受其他类型的药物治疗。
近年来,新药在卵巢癌治疗方面取得了重大进展。靶向治疗是一种针对与肿瘤生长和进展相关的特定分子的化疗。此类疗法在治疗卵巢癌方面显示出越来越高的有效性。其中一些治疗策略涉及抗血管生成(分子药物可阻断癌细胞发出的招募新血管以滋养新肿瘤的信号),取得了很好的治疗反应效果。如今,随着新型辅助药物的出现,化疗的副作用也可以很容易地得到良好控制。
在当今时代,即使是确诊为晚期卵巢癌的患者,也有有效的治疗方案可以帮助他们过上积极、优质和有意义的生活。
手术和化疗仍然是卵巢癌治疗的主要手段。通常情况下,即使是相对早期的癌症,患者仍需要进行术后化疗,以达到治愈这种癌症的高度。放射治疗和激素疗法对卵巢癌的治疗效果不高,因此并不常用。