Dr Lee Kim En
神经科医生
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失去记忆： 正常衰老还是痴呆？
上次更新时间： 2019年11月26日 | 6 分钟阅读时间
记忆力减退可能是衰老的正常现象，但也可能是痴呆症或可治疗的脑部疾病引起的。获得正确的诊断和护理非常重要。
一位老人在附近的市场晨练并吃完早餐后，找不到回家的路。一位 60 多岁的女士反复穿着同一件上衣，坚持认为这是她衣柜里最舒服的衣服。一位刚刚退休的专业人士意识到自己难以支付账单，需要花费更长的时间来统计信用卡月结单。
这些只是记忆力衰退吗？
美国前总统Ronald Reagan的大脑功能逐渐衰退，后于 1994 年被诊断出患有阿尔茨海默病。在此之前的 8 年，他的儿子声称父亲记不住他飞越的熟悉的加利福尼亚峡谷的名字。2004 年，父亲去世，享年 93 岁。
痴呆症患者的数量令人震惊。预计到 2020 年，本地 65 岁及以上人口将达到 53 000 人，到 2020 年将进一步增至 187 000 人。
随着有工作的成年人与老年受抚养人的比例不断下降，预计社会的护理负担将十分沉重。我们为银发海啸做好准备了吗？
失去记忆？
记忆力减退是痴呆症患者常见的重要症状。其他症状还包括语言困难、思维和判断能力受损、无法计划和完成复杂任务、性格改变、行为不当、烦躁和偏执。直系亲属的观察对确定早期和快速诊断非常有帮助。
仔细、全面的检查可提醒医师注意其他常见疾病，如焦虑、抑郁、睡眠障碍、中风和帕金森病。营养缺乏、激素失衡和药物反应也可能导致认知功能受损。因此，血液检测有助于评估这些病症。
获得正确诊断
通常进行脑部扫描是为了确保脑部没有损伤。例如，大脑表面和覆盖在大脑上的覆盖物之间出现出血，可能会引起类似痴呆的症状。脑室扩大也可能导致记忆力减退，以及行走困难和排尿控制不良。
毋庸置疑，确定正确的诊断非常重要，因为每种疾病的治疗过程和预测结果都大不相同。
S 先生就是一位受益于及时寻求正确诊断的患者。S 先生年过六旬，作为一名专业人士，他继续过着积极的生活，努力工作，并喜欢慢跑、钓鱼和旅行等社交活动。最近几周，他感觉自己的反应迅速减慢，记忆力也大不如前。他记不起自己的老花镜和流动性手机放在哪里了。他丢了两次家门钥匙。他的声音变得越来越轻，使用右手也有困难，尤其是在书写和签署文件时。
S 先生担心自己的大脑功能正在丧失，同时又不确定自己的症状是否属于正常衰老，于是来到我的诊所进行评估。他的脑部扫描结果显示有一个大血块。他接受了神经外科手术切除凝块。全身麻醉后恢复意识，他立即感到大脑中的迷雾被驱散了。不到一周，他就重返工作岗位，为重获新生而高兴，更为自己没有患上痴呆症而高兴。
然而，许多其他人却与他不同。
H 女士经常在自己家里把东西放错地方，对时间和地点越来越感到困惑。她经常忘记炉子上的开水壶和正在运行的水龙头，也很难做饭--这是她熟悉了几十年的家常便饭。后来，她被诊断出患有阿尔茨海默病。
N 先生在患上一系列小中风之前一直头脑灵活。虽然他恢复得很好，可以保持身体独立，但他的家人报告说，他的性格和行为发生了变化，变得容易激动，并从社交活动中退缩。与英国前首相撒切尔夫人一样，N先生也被发现患有脑中风导致的血管性痴呆。
如何治疗痴呆症？
胆碱酯酶抑制剂和美金刚是可以帮助减缓或减轻症状发展的药物。体育锻炼可以增强体力和心血管健康，同时减缓认知能力的衰退。参加游戏和思维活动可能会有所帮助。因此，在痴呆患者的护理过程中，建立日常的社交和体育活动非常重要。
随着时间的推移，随着痴呆症的恶化，交流变得越来越困难和具有挑战性。护理人员感到非常沮丧和疲惫是很常见的。在病程早期制定计划将有助于解决在管理财务和法律问题以及确定长期护理方案方面的不确定性。
研究人员正在争分夺秒地试图更好地了解痴呆症，并希望能找到治愈这种可怕的大脑退化的方法。与此同时，我们必须继续团结在这些患者及其家人周围，为他们提供坚定不移的关爱、照顾和社会支持。一个人可能会失去对大脑功能的控制，但他们仍然可以保持生活的尊严和生命的美丽。
Dementia in Singapore. (n.d.) Retrieved from http://alz.org.sg/dementia/singapore/
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