什么是痴呆?
痴呆是一个总称,用于描述一种或多种神经障碍导致的一系列症状。它不是一种特定的疾病,目前没有治疗方法。
当一个人的记忆、学习、思维或决策能力受到脑疾病的不利影响时,就认为其患有痴呆。
它可以影响处于生命任何阶段的成人,但痴呆发病更常见于 65 岁以上的人群。在新加坡,这一年龄组中约有 6% 的人患有痴呆。
早发性痴呆
当 65 岁以下的人经常出现常见的痴呆症状(如失忆),这种情况有时被称为早发性痴呆。
痴呆与衰老
由于痴呆不是老龄化过程的正常组成,因此不应将其与衰老混淆,衰老有时被用来描述与老年相关的身体和精神衰退状态。因此,不再使用老年痴呆一词。
痴呆有哪些症状?
症状可能因痴呆的主要病因或类型而异。一般而言,症状包括:
- 脑部功能减退
- 难以完成常见任务
- 对工作和社会活动失去兴趣
- 失忆
- 情绪变化
- 判断力差
- 沟通困难
- 无法确定时间和地点
- 意识混乱和定向障碍
- 在熟悉的社区徘徊和迷路
- 行为冲动
- 无视他人的感受
痴呆的病因是什么?
有多种脑疾病可能导致痴呆症状。它们有时也被称为痴呆类型。
痴呆的类型
阿尔茨海默病
这是最常见的痴呆类型。它的发生是由于损害健康神经元(脑细胞)的蛋白质(称为 tau 缠结和淀粉样斑块)的异常积聚。
血管性痴呆
第二种最常见的痴呆形式。它是由血管损伤导致脑部的血液供给减少引起的。
路易体痴呆
这是由蛋白质 α-突触核蛋白(称为路易体)在脑部异常团块状沉积所致。
额颞叶痴呆
这种不常见的痴呆形式通常发生在 60 岁以下的人群中。它的发生是因为某些蛋白质在脑部异常地大量积累。
帕金森病
“帕金森病痴呆”一词是指被诊断患有 帕金森病 的人在思维和行为上的变化。
较不常见的痴呆病因有:
- 亨廷顿病。 一种罕见的遗传性疾病,可导致进行性运动、认知和行为问题。
- 克罗伊茨费尔特-雅各布病。 一种罕见的退行性脑疾病,最终可能导致死亡。
- 脑白质营养不良样疾病。 由脑白质异常或退化定义的一组疾病。
痴呆的风险因素有哪些?
增加痴呆风险的一些因素包括:
- 65 岁以上
- 过量饮酒和滥用药物
- 痴呆家族史
- 抑郁
- 唐氏综合征
- 糖尿病、高血压或胆固醇水平偏高
- 感染或肿瘤引起的液体在脑部过度积聚
痴呆有哪些并发症?
虽然痴呆主要与脑功能下降相关,但根据痴呆的病因,其他并发症可能包括:
- 抑郁
- 脱水和营养不良
- 错觉和幻觉
- 丧失社交能力
- 丧失安全独立生活的能力
- 失眠
- 寿命缩短
如何预防痴呆?
虽然目前尚无预防痴呆的有效方法,但一些健康的生活方式有助于降低风险:
- 定期从事体力活动。定期从事体力活动可能会延缓痴呆的发生并减轻症状。
- 保持思维活跃。记忆和文字游戏、谜题和阅读等激活思维的活动可以帮助减少症状并延缓痴呆的发生。
- 管理好与生活方式相关的疾病。高血压会增加中风和血管性痴呆的风险。通过有效治疗和管理此类慢性疾病,可降低痴呆风险。
- 管理抑郁症。控制抑郁和焦虑对于降低痴呆风险很重要。
- 治疗听力问题。听力损失有较大可能引起认知(心理)能力下降。
- 健康饮食。多吃水果蔬菜、全谷物和 ω-3 脂肪酸。减少脂肪和精制糖的摄入。
- 积极参加社交活动。这有助于防止孤独和社会性孤立,孤独和社会性孤立有较大可能引起认知能力下降和阿尔茨海默病。