Dr Goh Ting Hui Angeline
肾脏科医生
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横纹肌溶解症： 当运动量过大时会带来危险
上次更新时间： 2021年4月13日 | 4 分钟阅读时间
对于那些希望保持健康或减轻体重的人来说，CrossFit 和 Spin 课程越来越受欢迎，已成为主流运动。然而，没有经验的人可能真的会把自己锻炼致死。
这些剧烈运动项目会给肌肉造成很大压力。刚开始上健身课的人，即使是那些体质超好的人，如果把自己逼得超过了耐力水平，又不听从自己身体的意见，就有可能把自己锻炼致死。
一堂简单的健身课怎么会如此危险？
许多参与者抱着 "不成功便成仁" 的心态，在高强度锻炼音乐的刺激下，在同伴热情的鼓励下，坚持完成艰苦的课程。而在健身课程中，学员们通常会将自行车鞋紧紧地踩在踏板上，这可能会让他们不愿停下来进行必要的休息。在这种紧张的氛围中，新手可能会发现自己有点忘乎所以，把自己逼得太紧。
当然，如果你能把握好自己的节奏，没有把自己逼到超过身体极限的地步，第一次参加新课程并不会危及你的健康。随着过度使用的肌肉开始愈合，您可能会在几天后感到肌肉酸痛。然而，对于少数不幸运的人来说，过度运动会导致肌肉分解和肌肉死亡，这种罕见的情况被称为横纹肌溶解症。肌肉分解在体内产生的毒性可能导致肾功能衰竭，甚至死亡。
什么是横纹肌溶解症？
横纹肌溶解症是由运动过度引起的，会导致肌肉细胞破裂。此时，一种名为肌红蛋白的蛋白质会释放到血液中。如果肌红蛋白大量释放，肾脏就无法快速将其从血液中清除，从而通过排尿将其排出体外。肾脏承受的额外压力会损害这些重要器官，从而导致肾功能衰竭和死亡。
谁面临风险？
- 第一次参加耐力运动： 特别是在高强度运动（如马拉松长跑和旋转课程）过程中，如果不注意休息，用力过猛，就会出现这种情况。
- 是消防员： 在高温下体力消耗过大，会给您带来风险
- 是军人： 尤其是在新兵训练营中接受身体不适应的高强度训练时
- 患有遗传性肌肉疾病，如肌肉萎缩症。
- 患有某些代谢或线粒体疾病
- 服用某些药物和/或娱乐性物质，如安非他明、可卡因： 某些药物会增加肌肉萎缩的风险，而某些娱乐性物质会诱发 "兴奋 "状态，从而导致使用者忽视过度劳累的肌肉。
如何判断自己是否患有横纹肌溶解症？
在进行任何不习惯的剧烈运动后，几天内出现肌肉酸痛和相关的疼痛是很常见的。但是，如果酸痛持续几天以上，并出现以下任何其他症状，请去看医生，并讨论是否要接受横纹肌溶解症检测。
- 肌肉肿胀
- 肌肉无力、发软和酸痛
- 深茶色尿液
- 排尿减少
- 脱水
- 恶心
- 失去知觉
对于这种可能致命的疾病，早期诊断和治疗至关重要。
如果被确诊为横纹肌溶解症会怎样？
由于横纹肌溶解症可能会危及生命，如果不及时治疗可能会导致肾功能衰竭，因此您将立即住院，并通过静脉注射液体和电解质来帮助身体补充水分，并将毒素排出体外。在住院的几天里，您的病情将受到监控，在康复过程中，您可能需要接受物理治疗，以帮助增强衰弱的肌肉。
但是，如果您被确诊为肾脏受损，您可能需要暂时接受透析治疗，以清除血液中的毒素，因为您的肾脏已无法履行这一功能。这种肾损伤虽然通常是暂时的，但确实会增加你将来患慢性肾脏疾病的风险。
横纹肌溶解症可以预防吗？
- 开始任何运动项目，尤其是新的运动项目时，速度要慢，当身体发出运动过量的信号时就停止。不要把自己逼到安全极限之外。
- 保持水分充足，避免过热。如果在阳光下锻炼，应在阴凉处休息。
横纹肌溶解症需要多长时间恢复？
如果您是65%-85%没有受到肾脏损伤的人，您将会康复，但可能会在之后的几周内出现挥之不去的肌肉无力症状。如果您的肾脏受损，需要透析，请向医生咨询您的长期康复之路。
任何运动都不值得损害您的健康。了解自己的极限，一旦感觉体力透支，就停止任何运动。这可能会损害自我，但总比损害肾脏和可能失去生命要好。
如果您知道自己运动过度并出现横纹肌溶解症的症状，请立即前往急诊室 就诊。
Retrieved 25 February 2021 from https://www.webmd.com/fitness-exercise/news/20180222/exercising-yourself-to-death-the-risk-of-rhabdo
Retrieved 25 February 2021 from https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/21184-rhabdomyolysis
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