Diabetes dan Ginjal Anda: 10 Hal yang Perlu Diketahui

Apa yang dilakukan diabetes terhadap ginjal?

1: Sifat alamiah diabetes adalah menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah kecil di dalam tubuh. Pembuluh darah sangat penting karena mengangkut nutrisi dan oksigen agar organ, jaringan dan sel kita dapat hidup. Jadi, ketika pembuluh darah ini terluka, mereka tidak dapat menjalankan fungsi ini dengan baik, yang lama kelamaan menyebabkan kerusakan pada organ tubuh kita.

Fungsi utama ginjal adalah membersihkan darah kita dengan menyaring produk sampingan yang tidak diinginkan dan kelebihan air untuk dikeluarkan melalui urin. Ketika pembuluh darah di ginjal rusak akibat diabetes jangka panjang, tidak terkendali atau tidak terdiagnosis, maka hal ini dapat menyebabkan retensi air, garam dan produk limbah lainnya di dalam tubuh.

Karena diabetes juga merusak saraf, penderita diabetes mungkin mengalami kesulitan untuk mengosongkan kandung kemih. Hal ini pada akhirnya dapat menyebabkan kondisi seperti infeksi saluran kemih dan pada akhirnya, kerusakan ginjal.

Apa yang dimaksud dengan penyakit ginjal diabetes?

2: Penyakit Ginjal Diabetik (DKD), juga dikenal sebagai Nefropati Diabetik, menggambarkan kerusakan ginjal yang disebabkan oleh diabetes.

DKD bersifat progresif, dengan gejala minimal pada tahap awal dan menjadi lebih parah selama bertahun-tahun. Kondisi ini biasanya diklasifikasikan berdasarkan seberapa baik ginjal berfungsi (ditentukan oleh tes darah). Terdapat 5 tahap, dengan Tahap 1 menunjukkan kerusakan ginjal yang normal hingga minimal dan Tahap 5 menunjukkan gagal ginjal.

Untuk pasien dengan penyakit ginjal stadium akhir atau gagal ginjal, terapi pengganti ginjal seperti transplantasi ginjal atau dialisis akan menyelamatkan nyawa. Keduanya berupaya menggantikan fungsi ginjal yang rusak pada tingkat yang berbeda-beda.

Saya menderita diabetes. Apakah ginjal saya dalam bahaya?

3: Ya. Pasien dengan diabetes memang memiliki risiko terkena penyakit ginjal. Namun, beberapa pasien memiliki risiko yang lebih tinggi dibandingkan dengan yang lain.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko penyakit ginjal diabetes meliputi:

• tekanan darah tinggi
• gula darah yang tidak terkontrol dengan baik
• durasi diabetes yang lebih lama
• kelebihan berat badan (indeks massa tubuh yang tinggi)
• pola makan yang buruk
• adanya komplikasi diabetes lainnya (misalnya, penyakit saraf diabetes, penyakit mata diabetes)

4: Dalam sebuah penelitian di Singapura baru-baru ini terhadap 1.861 pasien diabetes, 53% memiliki beberapa bentuk DKD. Namun, 42% memiliki DKD stadium 1. Proporsi pasien dengan penyakit yang lebih parah berkurang seiring dengan bertambahnya stadium penyakit ginjal. Pada tahun 2010, 1 dari 9 orang dewasa Singapura dan 2 dari 3 kasus gagal ginjal baru menderita diabetes. Diabetes menimbulkan risiko penyakit ginjal yang nyata jika tidak ditangani dengan baik.

Tetapi, bagaimana saya tahu jika diabetes mempengaruhi ginjal saya?

5: Kekhawatiran dengan DKD adalah bahwa mungkin hanya ada sedikit tanda-tanda selama tahap awal. Namun, hal ini dapat dideteksi dengan tes urin sederhana yang dapat membantu menentukan keberadaan protein. Tes ini sangat penting karena adanya protein dalam urin adalah indikasi pertama bahwa ginjal Anda tidak berfungsi dengan baik.

Tes darah untuk memeriksa fungsi ginjal juga membantu dokter memantau dan menentukan apakah ginjal Anda terpengaruh oleh diabetes, dan seberapa besar. Inilah sebabnya mengapa penting untuk memastikan Anda menjalani tes darah terjadwal seperti yang ditentukan oleh dokter Anda.

6: Tanda dan gejala DKD tergantung pada seberapa parah ginjal terpengaruh. Tanda dan gejala tersebut meliputi:

• protein dalam urin
• tekanan darah tinggi
• pergelangan kaki dan kaki bengkak
• buang air kecil lebih sering di malam hari
• tes fungsi ginjal yang tidak normal
• mual dan muntah
• kelemahan
• anemia
• gatal-gatal

Dapatkah penyakit ginjal diabetes dicegah?

7: Kunci untuk mencegah DKD adalah dengan mempertahankan kontrol gula darah yang baik dengan cara:

• memastikan gaya hidup sehat (diet dan olahraga)
• meminum obat diabetes Anda dengan benar

Menepati janji temu dengan dokter Anda untuk melakukan tes darah dan pemeriksaan juga akan membantu dalam memastikan bahwa faktor risiko lainnya telah ditangani.

Apakah penyakit ginjal diabetes dapat disembuhkan?

8: Meskipun DKD tidak dapat disembuhkan, namun perkembangannya dapat dikontrol dengan:

• mengikuti semua langkah pencegahan DKD di atas; dan
• Menjalankan diet rendah protein sehingga ginjal Anda tidak perlu bekerja terlalu keras.

Selain itu, ada beberapa obat tertentu yang digunakan untuk diabetes dan tekanan darah tinggi yang telah terbukti dapat melindungi ginjal.

Ingatlah selalu, apa pun stadium DKD Anda, ada langkah-langkah yang tersedia untuk meningkatkan hasil.

Jika ginjal saya gagal, apakah masih ada harapan?

9: Ya, masih ada! Pada individu yang ginjalnya benar-benar gagal, tersedia prosedur yang disebut dialisis. Prosedur ini pada dasarnya membantu menggantikan fungsi ginjal dengan menyaring kelebihan air dan racun dari tubuh Anda.

Ada juga pilihan untuk menjalani transplantasi ginjal. Ini adalah prosedur pembedahan yang menggantikan ginjal yang rusak dengan ginjal yang sehat dari donor. Hanya satu ginjal yang diperlukan untuk menggantikan fungsi kedua ginjal. Keuntungan transplantasi ginjal meliputi kualitas hidup yang lebih baik, pembatasan diet yang lebih sedikit dan secara kumulatif, biaya yang lebih rendah dibandingkan dengan dialisis jangka panjang. Pelajari lebih lanjut tentang transplantasi ginjal dan jawaban atas pertanyaan-pertanyaan yang sering diajukan.

Apa lagi yang dapat Anda lakukan?

10: Anda bisa:

• menjalani gaya hidup sehat dengan diet dan olahraga yang tepat
• berbicara dengan dokter Anda mengenai pemantauan gula darah Anda di rumah
• minum obat yang diresepkan untuk Anda dengan benar
• menepati janji temu dengan dokter Anda sehingga mereka dapat memantau kondisi Anda dan memberi saran yang sesuai
• menyadari bahwa obat-obatan tertentu yang dijual bebas/tradisional dapat berdampak buruk pada ginjal Anda, jadi selalu tanyakan kepada dokter Anda terlebih dahulu.

Berkonsultasilah dengan dokter spesialis penyakit ginjal untuk mendapatkan diagnosis yang akurat mengenai kondisi Anda, pilihan pengobatan yang tersedia dan bagaimana cara terbaik untuk merawat ginjal Anda.