Keguguran: Lebih Sering Terjadi Dari yang Anda Pikirkan

Keguguran didefinisikan sebagai kehilangan janin sebelum minggu ke-20 kehamilan, dalam 3 bulan pertama (trimester pertama) kehamilan.

Karena terjadi pada awal kehamilan, banyak orang mungkin berpikir bahwa hal ini tidak terlalu traumatis dibandingkan dengan kehilangan kehamilan pada tahap perkembangan selanjutnya, yang dikenal sebagai bayi lahir mati.

Hal ini belum tentu benar, karena kehilangan bayi pada setiap tahap kehamilan merupakan hal yang emosional dan sulit bagi semua orang yang terlibat.

Jika Anda sedang hamil atau merencanakan kehamilan, penting untuk mengetahui fakta-fakta tentang keguguran dan ke mana harus mencari bantuan dan perawatan untuk kesehatan fisik dan mental Anda.

Aborsi spontan

Keguguran kadang-kadang disebut aborsi spontan, mengacu pada sifat keguguran yang tiba-tiba dan fakta bahwa itu bukan sesuatu yang dapat dikendalikan.

Terjadi dalam 3 bulan pertama atau trimester pertama kehamilan, sekitar 10 - 20% kehamilan yang diketahui berakhir dengan keguguran. Angka yang sebenarnya mungkin jauh lebih tinggi, karena beberapa keguguran juga dapat terjadi pada awal kehamilan, sebelum seorang wanita menyadari bahwa ia hamil.

Apa saja tanda dan gejala keguguran?

Gejala-gejala aborsi spontan atau keguguran meliputi:

• Nyeri perut atau punggung
• Perdarahan vagina, yang mungkin termasuk keluarnya gumpalan darah atau jaringan darah
• Kram atau kontraksi
• Merasa pusing atau pingsan
• Demam

Jika Anda sedang hamil dan mengalami gejala-gejala tersebut, Anda harus segera mengunjungi rumah sakit atau dokter kandungan.

Jenis-jenis keguguran

Keguguran dapat diklasifikasikan dalam beberapa cara. Klasifikasi yang umum meliputi:

• Keguguran total, di mana semua janin dikeluarkan dari rahim
• Keguguran yang terancam, di mana terjadi kehilangan darah dan keguguran dapat terjadi
• Blighted ovum, di mana sel telur yang telah dibuahi ditanamkan tetapi tidak pernah berkembang
• Keguguran berulang, di mana seorang wanita mengalami keguguran beberapa kali berturut-turut

Kehamilan Ektopik

Kehamilan ektopik terjadi ketika sel telur yang telah dibuahi tertanam di suatu tempat di luar rahim. Sel telur yang telah dibuahi dapat ditemukan di lokasi lain, umumnya di salah satu saluran tuba, meskipun dapat juga bersarang di rongga perut, atau leher rahim.

Jika hal ini terjadi, maka kehamilan tidak dapat diselamatkan.

Hal ini tidak dianggap sebagai keguguran karena kehamilan tidak dapat berlanjut hingga cukup bulan.

Kehamilan ektopik yang tidak diobati dapat menjadi keadaan darurat medis, terutama jika Anda mengalami gejala mendadak seperti rasa sakit yang tajam atau hebat di daerah perut, disertai pusing atau pingsan. Hal ini dapat berarti tuba falopi telah pecah, sehingga memerlukan pembedahan segera.

Deteksi dini kehamilan ektopik dapat mencegah komplikasi medis yang serius dan dapat menyelamatkan tuba falopi dari kerusakan permanen.

Keguguran yang terlewat

Keguguran juga dapat diklasifikasikan sebagai "keguguran yang terlewatkan".

Keguguran yang terlewatkan terjadi ketika embrio berhenti berkembang, tetapi tubuh berperilaku seolah-olah kehamilan masih berlangsung.

Biasanya tidak menimbulkan gejala khas keguguran, sehingga Anda tidak akan menyadari bahwa hal itu terjadi.

Tanda-tanda keguguran yang terlewat

Beberapa wanita mungkin mengeluarkan cairan, atau menyadari bahwa beberapa gejala kehamilan mereka seperti mual dan nyeri payudara berkurang.

Namun, kemungkinan besar keguguran hanya akan diketahui setelah Anda melakukan pemindaian dengan dokter kandungan.

Jika terjadi keguguran yang terlewat, dokter Anda tidak akan dapat menemukan detak jantung. Keguguran yang terlewat adalah hal yang umum terjadi, tetapi kabar baiknya, keguguran yang terlewat tidak mungkin terjadi dua kali.

Dapatkah Anda mengalami keguguran jika Anda tidak tahu bahwa Anda hamil?

Karena keguguran lebih sering terjadi pada tahap awal kehamilan, maka dalam 12 minggu pertama, banyak wanita yang belum mengalami tanda-tanda khas kehamilan.

Hal ini terutama berlaku bagi wanita yang belum secara aktif mencoba untuk hamil, dan oleh karena itu tidak akan memperhatikan dengan seksama gejala apa pun, atau melakukan tes kehamilan secara teratur. Dalam hal ini, keguguran mungkin merupakan tanda pertama bahwa ada sesuatu yang berbeda.

Namun, meskipun Anda tidak menyadari adanya kehamilan hingga keguguran terjadi, bukan berarti kehilangan tersebut tidak akan sulit untuk dihadapi. Tetaplah penting untuk menemui dokter Anda dan mencari bantuan serta perawatan.

Penyebab keguguran

Dalam kebanyakan kasus, penyebab pasti keguguran tidak diketahui. Sangat tidak mungkin dokter Anda akan melakukan tes apa pun untuk mengetahui penyebabnya, kecuali jika Anda telah mengalami beberapa kali keguguran (berulang). Pada kebanyakan kasus, keguguran disebabkan oleh:

Kelainan kromosom pada janin

Sejauh ini, ini adalah penyebab paling umum dari keguguran. Jika kromosom hilang atau rusak, kemungkinan besar janin akan gagal berkembang. Tidak ada yang dapat dilakukan siapa pun untuk mencegah hal ini terjadi.

Masalah lingkungan atau gaya hidup

Gaya hidup Anda secara keseluruhan biasanya tidak akan menyebabkan keguguran. Namun, minum alkohol, merokok, atau menggunakan narkoba secara berlebihan dapat mengganggu perkembangan janin dan menyebabkan keguguran.

Tinggal atau bekerja di lingkungan yang berbahaya, dengan kadar bahan kimia berbahaya yang ekstrem seperti timbal, pestisida, atau merkuri juga dapat berdampak.

Kondisi medis

Kadang-kadang masalah kesehatan pada ibu seperti diabetes, gangguan tiroid, kondisi autoimun, dan infeksi dapat menyebabkan keguguran.

Kelainan pada sistem reproduksi yang melibatkan leher rahim atau rahim juga dapat meningkatkan risiko keguguran.

Usia

Semakin tua usia seorang wanita, semakin besar kemungkinan terjadinya keguguran. Jika Anda pernah mengalami keguguran sebelumnya, Anda juga lebih berisiko. Selain itu, jika Anda menderita kondisi apa pun yang memengaruhi kehamilan, hal ini juga akan meningkatkan risiko keguguran.

Pilihan perawatan keguguran

Ketika Anda mengunjungi dokter karena keguguran, mereka akan melakukan pemeriksaan lengkap untuk memastikan bahwa janin tidak lagi dapat bertahan hidup. Pemeriksaan ini meliputi pemeriksaan panggul, USG, dan tes darah untuk memeriksa kadar hormon kehamilan.

Jika Anda mengalami ancaman keguguran, dengan pendarahan vagina, dokter Anda mungkin meresepkan progesteron karena hal ini dapat membantu menurunkan kemungkinan keguguran. Progesteron paling sering diberikan secara oral atau sebagai suntikan intramuskular.

Jika keguguran didiagnosis, Anda biasanya tidak memerlukan perawatan apa pun, karena tubuh Anda kemungkinan besar sudah mengeluarkan jaringan tersebut. Jika masih ada jaringan yang tersisa, dokter Anda mungkin perlu melakukan operasi kecil untuk mengangkat jaringan yang tersisa di dalam rahim.

Pilihan perawatan keguguran yang terlewat

Jika Anda mengalami keguguran yang terlewat, dokter kandungan Anda akan mendiskusikan dan menyarankan beberapa pilihan perawatan yang paling sesuai untuk Anda, yang mungkin termasuk:

• Manajemen kehamilan - ini adalah saat Anda menunggu tubuh Anda mengeluarkan jaringan secara alami, seperti pada keguguran total.
• Penanganan medis - dokter Anda mungkin menawarkan obat untuk memulai proses keguguran.
• Penanganan bedah - Anda mungkin memerlukan pembedahan untuk mengeluarkan jaringan, yang dikenal sebagai evakuasi rahim atau operasi pelebaran dan kuretase (D&C).

Pemulihan fisik

Dalam semua kasus, Anda perlu beristirahat yang cukup untuk memulihkan diri secara fisik dan emosional.

Pemulihan Anda akan bergantung pada kesehatan Anda secara keseluruhan dan seberapa jauh usia kehamilan Anda sebelum keguguran.

Beberapa wanita mengalami flek dan ketidaknyamanan perut, dan Anda harus menghindari berhubungan seks atau menggunakan tampon setidaknya selama dua minggu setelah keguguran.

Siklus menstruasi normal Anda akan kembali dalam 4 – 6 minggu.

Jika Anda memiliki gejala atau masalah lain, bicarakan dengan dokter Anda untuk mendapatkan nasihat.

Dukungan setelah keguguran

Dukungan emosional sangat penting setelah keguguran. Anda mungkin mengalami berbagai macam emosi, mulai dari merasa kewalahan atau lelah hingga sulit tidur.

Untuk membantu Anda melewati masa sulit ini, Anda dapat menemukan dukungan dengan berbagai cara. Ini termasuk:

• Meminta bantuan untuk mengerjakan tugas atau pekerjaan sehari-hari.
• Berbicara dengan seseorang tentang kehilangan Anda. Meskipun tidak selalu mudah untuk membicarakan keguguran atau kehilangan kehamilan, berbicara dengan seseorang seperti teman atau terapis dapat sangat membantu.
• Bergabunglah dengan kelompok pendukung untuk terhubung dengan orang lain yang telah melalui pengalaman serupa. Anda mungkin juga menemukan bahwa menawarkan dukungan kepada orang lain dapat membantu Anda merasa lebih baik.

Ingatlah, setiap orang mengalami kehilangan dengan cara yang berbeda, dan butuh waktu untuk berduka. Tidak ada durasi atau jadwal yang pasti untuk pemulihan emosional.

Setelah keguguran

Ketika Anda siap secara fisik dan emosional, Anda mungkin ingin mencoba untuk hamil sekali lagi.

Hamil lagi

Sebagian besar wanita yang pernah mengalami keguguran dapat memiliki kehamilan yang sehat setelahnya. Jika Anda berencana untuk hamil lagi, sebagian besar dokter menyarankan untuk menunggu hingga Anda menyelesaikan 1 atau 2 siklus menstruasi normal sebelum mencobanya.

Jika Anda mengalami kesulitan untuk hamil setelah keguguran atau, jika Anda mengalami lebih dari satu kali keguguran berturut-turut, yang dikenal sebagai keguguran berulang, carilah bantuan dari spesialis kesuburan.

Untuk mendorong keberhasilan kehamilan, penting bagi Anda untuk tetap sehat. Ini berarti menjaga diri Anda dengan baik sehingga Anda harus:

• makan makanan yang seimbang dan memastikan asupan vitamin dan nutrisi yang baik
• hindari merokok, minuman keras dan obat-obatan terlarang
• berolahraga secara teratur
• mengelola kondisi medis apa pun yang ada dengan dokter Anda, dan meminum obat yang diresepkan
• mengurangi stres dan fokus pada kesehatan mental Anda

Ingatlah bahwa Anda tidak dapat disalahkan jika terjadi keguguran, dan dalam banyak kasus keguguran berada di luar kendali siapa pun. Jika Anda merasa mengalami keguguran, jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.