Pentingnya Pemeriksaan Kanker Paru-Paru

Apa itu kanker paru?

Kanker paru adalah kanker yang dimulai di paru-paru. Kanker ini disebabkan oleh pertumbuhan sel-sel abnormal yang tidak terkendali di dalam paru-paru, dan merupakan kanker paling umum ke-3 yang diderita oleh pria dan wanita di Singapura. Antara tahun 2014 - 2018, 14% dari semua kejadian kanker pada pria adalah kanker paru-paru dan 7,5% untuk wanita. Di Singapura, kanker paru juga merupakan penyebab utama kematian akibat kanker (26,45%) pada pria, dan menyumbang 15,7% kematian akibat kanker pada wanita.

Terdapat 2 jenis utama kanker paru: kanker paru sel kecil (small cell lung cancer/SCLC) dan kanker paru bukan sel kecil (non-small cell lung cancer/NSCLC).

Kanker paru sel kecil (SCLC)

SCLC mencakup sekitar 10 – 15% dari semua kanker paru. Kanker ini sering disebut kanker sel gandum karena sel kanker terlihat seperti gandum di bawah mikroskop. SCLC biasanya lebih agresif dan tumbuh lebih cepat daripada NSCLC. Kanker ini sering dikaitkan dengan kebiasaan merokok dan dapat menyebar dengan cepat ke bagian tubuh lainnya.

Kanker paru sel non-kecil (NSCLC)

NSCLC adalah jenis kanker paru yang paling umum, mencakup sekitar 85% dari semua kanker paru. Ada 3 subtipe NSCLC:

• Adenokarsinoma: Ini adalah subtipe yang paling umum, yang dimulai dari sel kelenjar yang menghasilkan lendir. Ini dapat terjadi di bagian mana pun dari paru-paru dan lebih sering terjadi pada non-perokok dan wanita.
• Karsinoma sel skuamosa: Subtipe ini dimulai pada sel tipis dan datar yang melapisi saluran udara paru-paru. Biasanya ditemukan di bagian tengah paru-paru, dekat saluran bronkial.
• Karsinoma sel besar: Subtipe ini lebih jarang terjadi dan dapat terjadi di bagian mana pun dari paru-paru. Karsinoma ini cenderung tumbuh dan menyebar dengan cepat.

Apa penyebab utama kanker paru?

Merokok adalah penyebab utama kanker paru, dan diperkirakan sekitar 80 - 90% kanker paru disebabkan oleh penggunaan produk tembakau. Bahkan merokok sesekali dapat meningkatkan risiko kanker paru dan risikonya meningkat jika semakin banyak seseorang merokok dan semakin lama mereka merokok.

Ketika seseorang merokok, ia menghirup berbagai bahan kimia berbahaya, seperti tar, zat organik yang mudah menguap, dan karbon monoksida, yang dapat merusak DNA di dalam sel yang melapisi saluran udara. Seiring waktu, kerusakan ini dapat menyebabkan perkembangan

sel kanker. Bahan kimia berbahaya ini juga dapat memperluas efeknya ke seluruh tubuh, mengakibatkan kanker di hampir semua bagian tubuh bersama dengan kerusakan organ dan pembuluh darah.

Meskipun merokok dan paparan asap rokok merupakan penyebab utama kanker paru non-sel kecil (NSCLC) (jenis kanker paru yang paling umum), bukan perokok juga berisiko. Di Singapura, 25% penderita kanker paru tidak pernah merokok.

Apa saja penyebab lain kanker paru?

1) Riwayat keluarga dengan kanker paru. Hal ini dapat meningkatkan risiko seseorang terkena kanker paru. Jika Anda memiliki riwayat keluarga dengan kanker paru, penting untuk berbicara dengan dokter tentang risiko Anda dan langkah-langkah apa yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko tersebut. Hal ini dapat mencakup berhenti merokok, menghindari paparan asap rokok, dan secara teratur memeriksakan kesehatan paru-paru jika Anda berisiko tinggi.

2) Riwayat penyakit paru-paru. Penyakit paru-paru seperti penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) atau TBC dapat meningkatkan risiko kanker paru-paru.

3) Paparan asbes dan zat berbahaya lainnya. Orang yang bekerja dengan atau terpapar asbes dan zat atau bahan kimia berbahaya lainnya termasuk debu batu bara, silika, kromat dan arsenik, dapat meningkatkan risiko kanker paru-paru.

4) Paparan radon. Radon adalah gas yang terbentuk secara alami yang terdapat dalam batuan, tanah, dan bahan bangunan. Ini adalah bagian dari radiasi latar belakang alami yang kita alami setiap hari. Secara umum, risiko paparan radon di Singapura diyakini rendah dan efek paparannya mungkin tidak akan terlihat selama bertahun-tahun. Anda dapat mengurangi paparan radon dengan memeriksakan rumah Anda dan merawatnya, jika perlu, dengan sealant untuk retakan pada lantai/dinding, yang dirancang khusus untuk tujuan ini. Meningkatkan aliran udara ke dalam ruang keluarga juga akan mengurangi paparan radon.

5) Polusi udara. Paparan terhadap sumber polusi seperti emisi kendaraan, alat pembakaran rumah tangga dan limbah industri dapat meningkatkan risiko kanker paru-paru. Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), polusi udara membunuh sekitar 7 juta orang di seluruh dunia setiap tahun. Polusi udara ambien bertanggung jawab atas sekitar 16% kematian akibat kanker paru.

Skrining untuk kanker paru

Ada beberapa tes skrining yang dapat digunakan untuk mendeteksi kanker paru:

• Computed tomography dosis rendah (LDCT): Ini adalah jenis sinar-X yang menggunakan radiasi dosis rendah untuk menghasilkan gambar paru-paru yang terperinci. Tes ini dianggap sebagai tes skrining yang paling efektif untuk kanker paru. Anda dapat menghubungi klinik Parkway Shenton untuk informasi lebih lanjut tentang tes ini.
• Rontgen dada: Ini adalah rontgen tradisional yang menghasilkan gambar dada, termasuk paru-paru, jantung, dan pembuluh darah. Namun, sinar-X dada kurang sensitif dibandingkan LDCT dan mungkin tidak dapat mendeteksi tumor kecil. Selain itu, rontgen dada membuat pasien terpapar radiasi yang lebih tinggi daripada CT scan dosis rendah.
• Sitologi dahak: Tes ini melibatkan analisis sampel lendir yang dibatukkan dari paru-paru untuk mencari sel kanker.
• Bronkoskopi: Tes ini melibatkan memasukkan tabung tipis dan fleksibel yang dilengkapi dengan kamera ke dalam paru-paru melalui hidung atau mulut untuk mencari tanda-tanda kanker.
• Tes darah: Meskipun tidak umum digunakan untuk skrining, tes darah tertentu, seperti tes protein atau ekspresi gen, dapat digunakan untuk mendeteksi kanker paru pada kasus-kasus tertentu.

Ministry of Health Singapura merekomendasikan agar individu yang berisiko tinggi menjalani skrining rutin untuk mendeteksi kanker paru pada tahap awal, saat kanker masih dapat diobati. Ini akan mencakup individu:

• Berusia antara 55 - 74 tahun, telah merokok sebungkus rokok per hari selama 30 tahun atau lebih, dan terus merokok.
• Berusia antara 55 - 74 tahun, telah merokok sebungkus rokok per hari selama 30 tahun atau lebih, dan telah berhenti merokok

US Preventive Services Task Force (USPSTF) merekomendasikan skrining tahunan untuk kanker paru dengan low-dose computed tomography (LDCT), suatu jenis pencitraan yang menggunakan radiasi dosis rendah untuk menghasilkan gambar paru-paru yang terperinci, bagi orang-orang yang memenuhi kriteria berikut:

• Berusia 55 - 80 tahun
• Memiliki riwayat merokok setidaknya 30 bungkus-tahun (satu bungkus-tahun sama dengan merokok satu bungkus rokok per hari selama satu tahun)
• Saat ini masih merokok atau telah berhenti merokok dalam 15 tahun terakhir

Jika Anda memenuhi kriteria skrining kanker paru di atas, Anda harus mendiskusikan manfaat dan risiko LDCT dengan dokter Anda.

Jika Anda bukan kandidat untuk LDCT atau jika Anda memilih untuk tidak menjalani tes ini, ada beberapa cara lain untuk mengurangi risiko kanker paru, seperti berhenti merokok, menghindari paparan asap rokok dan iritasi paru lainnya, serta memiliki gaya hidup dan pola makan yang sehat.

Bagaimana cara mencegah kanker paru?

Tidak ada cara yang pasti untuk mencegah kanker, tetapi Anda dapat mengurangi risiko dengan membuat pilihan yang sehat. Penting juga untuk mengikuti pedoman skrining yang direkomendasikan yang dapat membantu mendeteksi kanker sejak dini.

• Berhenti merokok: Satu-satunya cara paling efektif untuk mencegah kanker paru adalah berhenti merokok. Jika Anda seorang perokok, berhenti merokok adalah hal terbaik yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko terkena kanker paru. Ada banyak sumber daya yang tersedia untuk membantu Anda berhenti merokok, termasuk terapi pengganti nikotin, obat resep, dan konseling perilaku. Bicaralah dengan dokter Anda untuk menentukan pendekatan terbaik bagi Anda.
• Hindari paparan terhadap perokok pasif: Satu-satunya cara untuk melindungi diri kita sendiri dan orang yang kita cintai dari bahaya perokok pasif adalah dengan menciptakan lingkungan yang 100% bebas asap rokok.
• Kurangi paparan terhadap polusi udara: Menghindari paparan polusi udara di luar ruangan dengan mengubah rute olahraga dan perjalanan Anda untuk menghindari jam-jam sibuk dan mengurangi polusi udara di dalam ruangan melalui ventilasi yang baik, dapat membantu menurunkan risiko kanker paru-paru.
• Aktiflah berolahraga: Olahraga teratur dapat membantu meningkatkan sistem kekebalan tubuh Anda dan mengurangi risiko terkena kanker paru.
• Nutrisi yang baik: Pola makan sehat yang kaya buah-buahan, sayuran, dan biji-bijian dapat membantu mengurangi risiko terkena kanker paru.
• Lakukan skrining untuk kanker paru: Jika Anda berisiko tinggi terkena kanker paru, berkonsultasilah dengan dokter Anda untuk melakukan pemeriksaan dengan CT scan dosis rendah. Hal ini dapat membantu mendeteksi kanker paru sejak dini sehingga lebih mudah diobati.

Penting untuk diingat bahwa kanker paru dapat berkembang bahkan pada orang yang tidak pernah merokok atau terpapar faktor risiko lainnya. Oleh karena itu, pemeriksaan rutin dengan dokter sangat penting untuk mendeteksi potensi kanker paru sejak dini.

Pelajari lebih lanjut tentang skrining kanker di Parkway Shenton.

Bagaimana kanker paru dapat diobati?

Penanganan kanker paru tergantung pada beberapa faktor, termasuk jenis dan stadium kanker, kesehatan pasien secara keseluruhan, serta preferensi mereka. Penanganan utama untuk kanker paru biasanya meliputi:

• Pembedahan. Pembedahan dapat menjadi pilihan bagi pasien kanker paru stadium awal. Tujuan pembedahan adalah untuk mengangkat tumor secara keseluruhan, dan dalam beberapa kasus, pembedahan dapat diikuti dengan kemoterapi atau terapi radiasi.
• Terapi radiasi. Terapi radiasi menggunakan radiasi dosis tinggi untuk membunuh sel kanker dan mengecilkan tumor. Terapi ini dapat digunakan sendiri atau dikombinasikan dengan pembedahan atau kemoterapi. Ada 2 jenis utama terapi radiasi: terapi radiasi sinar eksternal dan brachytherapy.
• Kemoterapi. Kemoterapi adalah penggunaan obat kuat untuk menghancurkan sel kanker. Kemoterapi dapat diberikan sebelum atau setelah pembedahan, atau dapat digunakan sendiri pada pasien dengan kanker paru stadium lanjut.
• Terapi bertarget. Terapi bertarget adalah jenis terapi kanker yang menggunakan obat untuk menargetkan perubahan pada sel yang terlibat dalam pertumbuhan dan penyebaran sel kanker. Terapi ini dapat menjadi pilihan bagi pasien dengan jenis kanker paru tertentu.
• Imunoterapi. Imunoterapi adalah jenis pengobatan kanker yang menggunakan obat untuk membantu sistem kekebalan tubuh melawan sel kanker. Ini mungkin merupakan pilihan bagi pasien dengan kanker paru stadium lanjut.
• Perawatan paliatif. Perawatan paliatif adalah jenis perawatan yang berfokus pada meredakan gejala dan meningkatkan kualitas hidup pasien kanker paru stadium lanjut. Perawatan ini dapat mencakup manajemen nyeri, dukungan sosial dan perawatan lain untuk membantu pasien mengatasi efek fisik dan psikologis dari penyakit ini.

Ingatlah bahwa deteksi dini kanker paru dapat meningkatkan hasil pengobatan.

Berkonsultasilah dengan dokter umum kami di klinik Parkway Shenton untuk pemeriksaan kesehatan paru-paru atau lakukan skrining kanker hari ini.