Dr Chua Tju Siang
Spesialis Gastroenterologi
Sumber: Shutterstock
Spesialis Gastroenterologi
Refluks asam adalah gangguan yang terjadi ketika terjadi aliran balik asam lambung ke kerongkongan. Asam mengiritasi lapisan kerongkongan Anda, sehingga menimbulkan sensasi terbakar yang menyakitkan di dada.
Stres meningkatkan produksi asam, yang dapat meningkatkan kemungkinan mengalami gejala refluks asam lambung. Kondisi ini dapat menjadi lebih buruk jika Anda bereaksi terhadap stres dengan mengonsumsi stimulan seperti minuman berkafein, yang cenderung meningkatkan timbulnya gejala refluks.
Refluks asam adalah kondisi yang relatif mudah diobati karena obatnya mudah didapat dan efektif. Berikut ini adalah beberapa pengobatan yang mungkin disarankan untuk Anda konsumsi untuk mengatasi refluks asam:
Antasida
Antasida adalah obat bebas yang menetralkan asam lambung untuk meredakan rasa sakit akibat asam yang mengiritasi kerongkongan. Namun, meskipun antasida membantu Anda merasa lebih nyaman dalam jangka pendek, antasida tidak dapat menyembuhkan kerongkongan dari kerusakan akibat asam. Penting juga untuk diperhatikan bahwa konsumsi antasida secara berlebihan dapat menyebabkan efek samping yang merugikan seperti mencret atau komplikasi ginjal.
Pengurang asam
Pengurang asam mengurangi jumlah asam yang dihasilkan lambung. Hal ini melindungi kerongkongan, lambung, dan usus agar tidak rusak. Obat ini juga dapat membantu menyembuhkan kerusakan yang disebabkan oleh radang kerongkongan. Contoh dari 2 jenis pengurang asam adalah penghambat H2 dan penghambat pompa proton.
Penghambat reseptor H2
Bahan aktif dalam penghambat reseptor H2 menghambat sel-sel dalam lambung memproduksi asam. Dalam sehari, obat ini dapat mengurangi produksi asam lambung hingga 70%. Hasilnya, lapisan kerongkongan yang teriritasi akan memiliki lebih banyak waktu untuk sembuh. Simetidin, famotidin, dan ranitidin adalah jenis penghambat reseptor H2 yang berbeda. Namun, kelompok obat ini dapat menyebabkan komplikasi usus seperti konstipasi dan diare.
Penghambat pompa proton
Kelompok obat ini bekerja mirip dengan penghambat reseptor H2, kecuali bahwa obat ini jauh lebih kuat, mengurangi produksi asam untuk jangka waktu yang lebih lama. Pantoprazole, rabeprazole, lansoprazole dan omeprazole adalah contoh penghambat pompa proton.
Endoskopi
Jika obat-obatan tidak dapat meringankan gejala Anda, endoskopi biasanya direkomendasikan untuk mengevaluasi tingkat dan kemungkinan penyebab lain dari gejala tersebut. Endoskopi juga memungkinkan pengambilan sampel jaringan dari kerongkongan untuk memastikan bahwa bentuk penyakit refluks gastro-esofagus yang parah, yang disebut Esofagus Barrett, belum berkembang. Esofagus Barrett adalah suatu kondisi yang meningkatkan risiko terkena kanker esofagus.
Pembedahan
Jika obat-obatan tidak dapat meringankan gejala Anda, pembedahan dapat direkomendasikan sebagai pilihan terakhir. Fundoplikasi adalah prosedur invasif minimal yang biasa dilakukan untuk mengobati nyeri ulu hati kronis. Dalam prosedur ini, bagian atas perut dililitkan di sekitar dasar esofagus untuk mengencangkan sfingter, sehingga mengurangi terjadinya refluks asam. Dokter bedah Anda dapat mengoperasi dari luar dengan melihat melalui kamera kecil yang dimasukkan melalui beberapa sayatan kecil.
Tukak lambung terjadi ketika asam lambung mengikis lapisan lendir pelindung saluran pencernaan Anda. Hal ini menyebabkan luka terbuka yang menyakitkan pada lapisan perut Anda (tukak lambung) dan bagian atas usus kecil Anda (tukak duodenum).
Jarang, gejala yang lebih parah dapat terjadi:
Peran stres sebagai penyebab tukak lambung masih menjadi kontroversi karena kesulitan dalam mengukur stres pada orang yang berbeda. Namun demikian, beberapa penelitian yang melacak kejadian tukak pada populasi tertentu telah mengaitkan jenis-jenis stres tertentu dengan risiko terjadinya tukak. Stres ini termasuk depresi, stres yang berhubungan dengan pekerjaan, masalah sosial dan gangguan stres pascatrauma.
Penelitian juga menunjukkan bahwa insiden penyakit tukak lambung meningkat setelah bencana seperti pengeboman kota dan gempa bumi. Individu yang mengalami tukak lambung setelah mengalami peristiwa kehidupan yang traumatis, namun secara psikologis stabil, cenderung sembuh dengan baik setelah faktor stres dihilangkan.
Tukak lambung biasanya dapat diobati dengan cara yang mirip dengan refluks asam, yaitu dengan menggunakan obat untuk menetralkan atau mengurangi asam dalam lambung. Namun, pendekatan lain mungkin diperlukan. Beberapa obat tambahan yang direkomendasikan dapat mencakup:
Antibiotik
Helicobacter pylori adalah bakteri umum yang dapat menyebabkan tukak lambung. Setelah dokter Anda menentukan bahwa Anda memiliki bakteri tersebut dalam sistem Anda, mereka akan meresepkan rejimen antibiotik yang sesuai untuk membunuh bakteri Helicobacter pylori.
Agen sitoprotektif
Obat ini meningkatkan produksi lendir di perut dan meningkatkan aliran darah ke seluruh saluran pencernaan. Bahan aktifnya membentuk lapisan untuk melindungi tukak di lambung dari iritasi lebih lanjut dan memungkinkannya untuk sembuh.
Endoskopi
Tukak lambung biasanya didiagnosis selama endoskopi saluran cerna bagian atas. Endoskopi berguna karena sampel dapat diambil dari perut untuk memastikan bahwa tukak tersebut tidak bersifat kanker. Pendarahan akibat penyakit tukak lambung biasanya ditangani dengan endoskopi. Dokter akan mengidentifikasi lokasi perdarahan di lambung atau usus kecil dan memasang klip untuk menghentikan perdarahan.
Pembedahan (Surgery)
Pada kasus penyakit tukak lambung yang sangat parah, lubang (perforasi) pada dinding lambung dapat terjadi. Lubang ini perlu ditutup melalui pembedahan untuk menghindari komplikasi serius.
Penting untuk mengidentifikasi penyebab stres Anda dan mengatasinya. Terkadang, stres tidak dapat dihindari, terutama ketika Anda memiliki tanggung jawab yang harus ditangani. Namun, Anda dapat menemukan cara untuk melepaskan ketegangan yang menumpuk dalam pikiran Anda melalui beberapa aktivitas berikut, yang membantu Anda memproduksi endorfin dan mengurangi hormon stres dalam tubuh Anda:
Jika produksi asam lambung merupakan sumber ketidaknyamanan yang terus menerus bagi Anda, berkonsultasilah dengan dokter Anda, yang akan dapat menyusun rencana perawatan terbaik.