心律失常 - 症状和病因

什么是心律失常?

心律失常是指心脏跳动过快、过慢或不规则的情况。

心律失常是指心律不齐

正常情况下,心脏右心房的窦房结发挥天然起搏器的作用。它会产生电冲动,刺激心房肌肉收缩并将血液泵入心室。略微的延迟可以让心室首先充盈血液,然后再收缩并将血液泵送到肺部和身体其余部位。

当电冲动不协调时,就会发生心律失常。这会导致心脏跳动过快、过慢或不规则。

一些人会感到心脏扑动或心跳加速。这通常是无害的。其他一些人会出现更严重的症状,可能危及生命。

心律失常的类型

心律失常有 3 种类型:

心动过速

心动过速是指静息时心率超过每分钟 100 次的快速心跳。常见的心动过速类型包括:

  • 房颤。这是由不规则的电冲动引起的。这会导致快速、不规则的心律。
  • 室上性心动过速。它泛指多种形式的心律失常。这些心律失常起源于心室上方的心房或房室结内。它们可引起突然发作的心悸(即突然开始并突然结束)。
  • 室性心动过速。这是一种快速、规律的心率,会导致心室无法有效地充盈和收缩。这使得心室难以向身体泵送足够的血液。
  • 心室颤动。当快速、混乱的电冲动导致心室无效颤动而不是向身体泵送血液时,就会发生这种情况。大多数出现心室颤动的人都患有基础心脏病

心动过缓

心动过缓是指静息时心率低于每分钟 60 次的缓慢心跳。常见的心动过缓类型包括:

  • 病窦综合征。当负责设定规律节律的窦房结无法正确发送冲动时,就会发生这种情况。发生这种情况时,心脏可能会交替出现跳动过快或过慢。这种情况在老年人中更为常见。
  • 传导阻滞。这是指心脏电通路的阻塞。它可以发生在房室结内或房室结附近,或沿着通往每侧心室的其他通路发生。这会导致冲动减慢或受阻。

早搏

早搏是一种额外的心跳,使人感觉就像心跳漏跳了一次。它可能在休息时发生,也可能由压力、剧烈活动或者咖啡因或尼古丁等兴奋剂引发。频繁发生早搏,尤其是持续数年,可能会导致心脏衰弱。

心律失常有哪些症状?

您的症状取决于您的心律失常类型:

心动过速(心跳加快)

  • 头晕
  • 呼吸急促
  • 头晕目眩
  • 感觉头昏或昏厥
  • 胸部扑动感
  • 突然无力
  • 胸痛

心动过缓(心跳减慢)

  • 头晕
  • 疲倦
  • 意识混乱
  • 心悸
  • 头晕目眩
  • 运动困难
  • 胸痛性心律失常
  • 注意力不集中
  • 感觉头昏或昏厥
  • 气促
  • 大量出汗

虽然有些人可能不会出现心律失常的任何症状,但治疗对于预防并发症很重要,这些并发症可能包括 中风心脏衰竭

何时前往急诊科就医?

如果您出现符合以下特征的心律失常症状,应立即前往 急诊科 就医:

  • 突然出现
  • 频繁出现
  • 意外地出现

一些心律失常可能危及生命。例如,心室颤动可导致血压突然下降,从而切断重要器官的血液供给。出现心室颤动的人可能会在几秒钟内昏倒并需要立即就医。

心律失常的病因是什么?

心律失常通常与心脏相关疾病有关,例如:

  • 先天性心脏病或任何可能影响心律的心脏异常。
  • 冠状动脉疾病,即向心脏供血的动脉狭窄或阻塞。
  • 高血压,即在泵血过程中施加在动脉壁上的力高于正常。
  • 心脏瓣膜疾病,即一个或多个心脏瓣膜损坏,无法正常工作。
  • 心脏衰竭,即心脏无法为身体组织泵送足够血液。

促发心律失常的其他因素包括:

  • 使用某些药物
  • 血液中的电解质失衡
  • 心脏受伤或心脏手术后恢复过程的一部分
  • 心脏电信号问题

以下情况也可使健康心脏发生心律失常:

  • 锻炼
  • 强烈的情绪或压力
  • 饮酒、摄入咖啡因或吸烟

心律失常有哪些风险因素?

心律失常的风险因素包括:

  • 年龄增长
  • 心律失常家族史
  • 疾病,如高血压糖尿病、低血糖、肥胖症、睡眠呼吸暂停以及甲状腺功能亢进或功能低下
  • 环境暴露,如空气污染

心律失常有哪些并发症和相关疾病?

大多数心律失常是可以控制的并且不会导致严重的并发症。然而,如果治疗不当,则可能会导致昏厥、中风和心脏衰竭。

如何预防心律失常?

您可以通过以下方式改善您的心脏健康:

  • 锻炼
  • 保持新鲜、均衡的饮食。 多吃有益心脏健康的食物,如全谷物、水果、蔬菜、豆类和瘦肉蛋白。避免吃加工食品或反式脂肪含量高的食物。
  • 保持健康的体重
  • 戒烟
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