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哮喘：症状、原因和治疗方法
上次更新时间： 2018年8月21日 | 4 分钟阅读时间
百汇申通的家庭医生 Renganathan Kannan 解释了什么是哮喘以及如何更有效地控制哮喘。
什么是哮喘？
哮喘是一种气道狭窄的慢性肺部疾病。它的主要特征是导致许多患者出现常见症状：
- 可逆性气道阻塞，由对各种诱因的反应引起。
- 炎症--哮喘患者同时患有其他炎症的情况并不少见，如湿疹（皮肤炎症）或过敏性鼻炎（鼻内发炎）。
在新加坡，自 1990 年以来，每年死于哮喘的人数减少了 56.8%（每 10 万人），平均每年减少 2.5%。虽然现在的数字有所改善，但对哮喘的持续认识仍然很重要，尤其是当您试图控制病情时。
哮喘有哪些症状？
哮喘的症状包括
- 喘息/呼吸杂音
- 咳嗽
- 胸闷
- 呼吸急促
患有哮喘的儿童还可能哭闹、食欲不振、胃痛、呕吐、很快就会疲倦，或者在跑步和玩耍时更容易喘气。
症状的严重程度和频率会有所不同，这取决于哮喘的控制情况。哮喘虽然罕见，但也可能致命，因此了解自己的诱发因素并正确服药非常重要。
是什么引发了哮喘？
哮喘的诱发因素因人而异。一些常见的诱发因素包括
- 尘螨
- 花粉
- 宠物毛发
- 霉菌
- 香烟烟雾
- 病毒感染，如感冒或流感
- 冷空气或天气变化
- 与工作有关的诱因，如木屑、化学品或金属盐
- 某些药物
医生如何检测哮喘？
出现类似哮喘的症状？医生可能会在临床检查中诊断出哮喘。如果由于某种原因检查结果不确定，肺功能检查可以确诊。
一旦确诊，医生会安排复诊以监测您的症状。他们通常会使用呼气峰流速测试来检查您的哮喘是否得到了适当的控制，该测试可测量您的呼气能力。
什么是哮喘管理计划？
哮喘管理就是让您在哮喘的长期管理中发挥积极作用。医生会帮助您确定切实可行的管理目标，包括选择适合您的初始治疗方法、讨论您的风险因素和偏好，以及定期检查和调整您的治疗方法。
此外，医生还能为您提供自我管理方面的有用信息、技能和工具，例如如何控制哮喘发作以及可能影响或加重哮喘的其他疾病。他们还可以根据情况向您提供有关吸烟、健康饮食、体育锻炼、健康体重和免疫接种的建议。
有哪些药物可用于控制哮喘？
在哮喘药物治疗方面，您主要有两种选择：缓解剂和预防剂。
缓解剂能立即缓解哮喘症状，但对哮喘的长期控制作用很小，甚至没有作用。缓解剂通常被称为 "蓝色吸入器"，可迅速缓解症状，但药效也会很快消失。越来越多地使用缓解剂表明您的哮喘没有得到控制（如果您担心越来越多地使用吸入剂，请咨询医生）。
同时，预防性吸入器，顾名思义，通常用于预防哮喘急性发作。这些吸入器通常含有多种药物组合，有助于更长时间地打开气道，解决根本问题，通常会带来更好的长期控制效果。吸入器的类型和剂量取决于您的年龄、偏好、哮喘严重程度和频率等因素。
如果您有一个患有哮喘的孩子，他们可能会觉得使用吸入器很困难，因为吸入器需要仔细协调吸气和适时挤压的过程。如果您决定让他们使用预防器，根据他们的年龄，他们可能还需要一个额外的装置来帮助他们将适量的药物吸入肺部。这些被称为 "间隔器 "的大型塑料或金属容器上有一个口罩和一个吸入器孔。
医生会建议您多久服用一次这些药物。错误使用吸入器或完全停止使用吸入器会使哮喘恶化。最终可能导致生命危险。
什么是书面行动计划，为什么需要？
医生可以帮助您制定书面行动计划，以便更好地控制哮喘。它可以帮助您记住每天使用的药物和剂量，以及如果症状加重该怎么办。有了这个计划，您就能清楚地知道何时以及如何寻求紧急医疗帮助，以及在等待医疗帮助到来时该做些什么。
以下是卫生部提供的书面哮喘行动计划样本。
良好的哮喘管理摘要
医生会为您开出合适的药物。确保您
- 定期看医生复诊，以便共同控制哮喘。
- 了解哮喘的诱发因素--每个人的诱发因素都可能不同，因此要了解自己的身体
- 尽量避免或减少接触这些诱发因素
- 即使您感觉良好，也要遵医嘱用药
- 正确使用吸入器
- 遵循您的书面行动计划
虽然哮喘是一种慢性疾病，但如果您与医生密切合作制定一个量身定制的治疗计划，您就可以过上正常的积极生活。
Global Initiative for Asthma. (2017). Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Retrieved January 24, 2017, from http://ginasthma.org/2017-ginareport-global-strategy-for-asthma-management-and-prevention/
Asthma in Singapore. (n.d.). Statistics on Overall Impact and Specific Effect on Demographic Groups. Retrieved January 24, 2017, from http://global-disease-burden.healthgrove.com/l/48283/Asthma-in-Singapore
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