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高胆固醇为何对人体有害？

上次更新时间： 2018年9月3日 | 4 分钟阅读时间

我们都知道胆固醇过高对健康有害。但为什么呢？百汇珊顿宏茂桥家庭医学诊所的主治医师 Sharon Ngoh 医生为您介绍您需要知道的事实。

什么是胆固醇？

胆固醇是一种存在于血液中的脂肪状蜡质物质。人体会自然产生胆固醇，以帮助构建细胞、产生重要的激素和制造维生素 D。

胆固醇主要分为两种：一种是 "好 "胆固醇，专业术语称为高密度脂蛋白 (HDL)；另一种是 "坏 "胆固醇，即低密度脂蛋白 (LDL) 胆固醇。

低密度脂蛋白会在血液中留下胆固醇沉积物，而高密度脂蛋白则会将胆固醇沉积物带回肝脏，以防止胆固醇在血管中堆积。

高水平的坏胆固醇会增加这些沉积物堆积的几率。这就是所谓的 "斑块"，如果堆积过多，就会导致血管变硬、变窄。这种情况被称为动脉粥样硬化。

有时，堆积的斑块会变得不稳定并破裂。当这种情况发生时，可能会形成血块，进一步堵塞已经狭窄的血管。心脏病发作或中风很快就会危及生命。

甘油三酯的堆积也会使这种情况变得更糟。从根本上说，你摄入的热量如果没有被身体利用，就会转化为甘油三酯，储存在脂肪细胞中。甘油三酯水平高于正常值也会增加罹患心血管疾病（如心脏病发作或中风）的风险。

胆固醇过高到底有多高，何时应该寻求治疗？

不幸的是，高胆固醇本身并没有任何症状。这意味着，如果不去看医生做常规检查，您就不会知道自己患有高胆固醇。

如果您的年龄在 40 岁以上，一定要定期检查胆固醇水平，最好至少每 3 年检查一次。如果您的年龄在 40 岁以下，但知道自己有患心脏病的风险，也应该定期接受常规筛查。

不确定自己是否有风险？如果您经常抽烟或有以下情况，请定期进行胆固醇筛查：

糖尿病
高血压
男性亲属在 50 岁前或女性亲属在 60 岁前有心脏病家族史
家族性高胆固醇血症（一种身体无法从血液中清除低密度脂蛋白的疾病）家族史

以下是您的低密度脂蛋白读数可能意味着什么：

低密度脂蛋白胆固醇水平（每分升血液中的毫克数）	类别
低于 100 毫克/分升	理想
100 - 129 毫克/分升	高于理想水平
130 - 159 毫克/分升	边缘偏高
160 - 189 毫克/分升	高
190 毫克/分升及以上	非常高

如果您最近进行了胆固醇血液检测，结果显示胆固醇水平在边缘偏高或偏高范围内，请咨询您的家庭医生进行复查。根据您的个人风险状况，医生可能会给您开降低胆固醇的药物。

就甘油三酯而言，2.3 - 4.4mmol/L 的水平属于偏高范围。

如何自然降低胆固醇？

改变生活方式是控制高胆固醇不可或缺的一部分。饮食、体重和运动三管齐下通常是最有效的方法。

事实证明，保持健康的体重可以提高高密度脂蛋白水平，同时有助于降低总胆固醇和低密度脂蛋白水平。定期锻炼有助于实现这一目标。如果您患有高胆固醇血症（身体无法清除血液中的低密度脂蛋白沉积物），医生可能会建议您每周进行 150 到 300 分钟的中等强度运动。

采用富含蔬菜、全麦食品、豆类、鱼类、坚果和不饱和脂肪，低反式/饱和油、加工谷物和糖的饮食，可帮助降低低密度脂蛋白水平达 15%。避免食用饱和脂肪含量高的食物，如黄油、酥油、肥肉和肉制品，如香肠、椰子油和奶油，以及全脂奶酪和牛奶。将胆固醇摄入量限制在每天 300 毫克以下也有助于降低低密度脂蛋白胆固醇水平。

请记住，大量饮酒（每天超过 60 克）会增加甘油三酯水平。通过减少酒精摄入量，不仅可以减少体内甘油三酯，还有助于提高高密度脂蛋白胆固醇水平。

如果甘油三酯水平较高，可尝试将单糖的摄入量限制在每日总热量的 10%以下。例如，冰淇淋、饼干、蛋糕和糖果等垃圾食品含有白砂糖，没有营养价值，通常脂肪和热量都很高。

许多水果也含有单糖，但您确实需要通过水果来获取维生素 A 和 C、叶酸、纤维和钾等重要营养素。你应该尽量每天吃两份完整的水果。只是在食用罐装水果和果汁时要谨慎，因为这些水果通常含有甜糖浆，会降低营养成分。

戒烟也会有益于您的整体心血管健康和高密度脂蛋白胆固醇水平，所以如果您是吸烟者，请考虑戒烟。