Dr Yam Pei Yuan John
妇产科医生
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什么是高危妊娠？
上次更新时间： 2021年11月5日 | 4 分钟阅读时间
高危妊娠可能会出现并发症，但产前关注和自我压痛护理可以帮助高危妊娠的女士顺利产下健康的婴儿。
怀孕对于准妈妈来说是一段快乐的时光。然而，不管是第一次怀孕、第二次怀孕还是第三次怀孕，大多数妈妈还是会担心小宝宝在子宫里是否发育良好。
如果听到医生说您有高危妊娠，这些担忧就会更加强烈。但究竟什么是高危妊娠，您又该如何护理自己和婴儿呢？
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什么是高危妊娠？
如果某些情况会增加您或您的婴儿出现健康问题的风险，那么这种怀孕就被称为 "高危妊娠"。有些怀孕从一开始就被认为是高危妊娠，而有些则会随着孕期的进展而成为高危妊娠。
高危妊娠应由产科和妇产科专科医生进行管理，以便为孕妇和婴儿争取最好的结果。
高危妊娠的原因和风险因素有哪些？
导致高危妊娠的情况有很多种。这些情况可能包括:
怀孕期间出现的疾病，如先兆子痫和妊娠糖尿病
先兆子痫指的是孕妇出现高血压、尿蛋白和浮肿（通常是足部浮肿）的情况。这种情况如果得不到适当的治疗，会危及母亲和婴儿的健康。
妊娠糖尿病指的是女士在怀孕期间患上的糖尿病。除了监测血糖水平外，医生还会仔细监测婴儿的生长和体重，因为这些女士有可能生下非常大的婴儿。
17 岁以下或 35 岁以上怀孕
在这些年龄段怀孕的女士出现并发症的风险会增加，尤其是高血压和子痫前期。此外，怀孕的青少年也有早产和婴儿体重不足的风险。
体重过轻或超重
体重过轻的女士有可能生出体重过轻的婴儿。超重的女士有患高血压、先兆子痫、妊娠糖尿病、流产或死胎的风险。她们的婴儿也可能有先天缺陷、体重过轻或在子宫里就长得很大。
怀有一个以上婴儿（双胞胎、三胞胎、四胞胎）
怀有一个以上婴儿的女士更容易患先兆子痫和早产。
婴儿先天性缺陷
婴儿结构发育方面的问题可能会在意想不到的情况下发生，有时可以在定期的超声波扫描中发现。分娩时可能需要新生儿护理专科医生在场。
感染，尤其是性传播感染
某些感染可能会影响婴儿的正常发育，尤其是在前三个月发生的感染。怀孕三个月时发生的感染可能会在分娩时传染给您的婴儿。
原有疾病，如高血压、糖尿病、肺部疾病、肾脏疾病、心脏病、自身免疫性疾病或其他疾病。
即使在怀孕前已经患有疾病的女士也有可能患上妊娠并发症，尤其是在怀孕前疾病没有得到控制的情况下。
曾经流产或早产
曾经流产或早产的女士更有可能再次出现流产或早产。
如何控制高危妊娠
许多高危妊娠的女士都能健康地怀孕并生下健康的婴儿。以下是一些帮助她们控制并发症风险的建议。
- 在想要婴儿时尽早咨询医生，并安排受孕前约诊
- 怀孕后定期进行产前检查
- 不抽烟、不喝酒
- 饮食健康、均衡
- 定期锻炼，除非医生建议不要锻炼
- 在整个怀孕期间保持健康的体重
- 通过医生接种适当的疫苗
- 在备孕期间，每天服用叶酸补充剂，直至怀孕头三个月
产科医生会为我提供哪些医疗检查和护理？
如果怀孕被归类为高危妊娠，医生会对其进行更密切的监控。准妈妈还可能会被转诊至围产期医生，即专门从事高危妊娠护理的产科医生。
根据高危妊娠的类型，医生可能会要求进行以下检查：
生物物理检查
通过超声波来评估婴儿的健康状况。
详细的胎儿超声波筛查
医生会为您进行这项筛查，以检查是否存在可能的先天缺陷。
胎儿超声心动图
这项检查可评估婴儿的心脏是否存在异常。
基因筛查
基因筛查采用羊膜穿刺术或绒毛取样术。羊膜腔穿刺是从婴儿周围的液体（称为羊水）中提取样本。绒毛取样是从胎盘中提取样本。这些样本将用于评估某些遗传疾病。羊膜腔穿刺术和绒毛取样术存在流产的小风险，医生会对此做出明确解释。在决定是否进行这些检查之前，夫妻双方应与医生进行讨论。
常规实验室检查
这些检查包括尿液分析、全血细胞计数、口腔葡萄糖耐量试验以及梅毒和人类免疫缺陷病毒（HIV）等传染科疾病的试验。
即使怀孕被归类为高危妊娠，也有可能在分娩过程中生下健康的婴儿而不会出现任何并发症。为了增加您安全健康怀孕的机会，请优先考虑自己，定期进行产前保健并保持良好的自我保健。
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