Dr Tay Leslie
心脏科医生
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如何在对抗心脏骤停的竞赛中获胜
上次更新时间： 2017年1月27日 | 6 分钟阅读时间
即使是最健壮的运动员也会患上心脏病。
伊丽莎白医院介入心脏病科医生 Leslie Tay 医生就如何降低运动中心脏骤停的风险提出建议。
年轻运动员在耐力比赛中意外死亡的噩耗总是令人悲伤和震惊。虽然这种死亡并不常见（每年有五万分之一到八千分之一的参赛者死亡），但即使是一次死亡也太多了，尤其是在可以预防的情况下。
什么是心脏骤停？
顾名思义，心脏骤停是指心脏出乎意料地突然停止跳动。与此同时，大脑和重要器官的血液供给也会停止。如果不及时治疗，患者会在几分钟内死亡。
心脏骤停何时发生？
心脏骤停通常发生在一个人达到巅峰状态时。此时，运动员会将自己推向终点，导致肾上腺素激增，从而引发心律不齐（被称为 "致命心律"）。反过来，这又会导致心脏骤停，尤其是对已有心脏病的人来说。
什么原因会导致心脏骤停？
有 20 多种可能的情况与运动或耐力比赛中的心脏骤停有关。在 35 岁以上的参与者中，心脏骤停常常与冠状动脉疾病和心脏病发作有关。然而，对于年轻的参赛者来说，遗传性心脏异常通常是罪魁祸首，而最常见的病症是肥厚型心肌病（HCM）。
当心肌的一部分变得异常肥厚并破坏血液流动时，就会发生肥厚性心肌病。此外，负责规律心跳的心肌细胞也会变得高度紊乱。这两个因素结合在一起，会增加患致命心律的风险。
当 HCM 患者精疲力竭、脱水时（例如在激烈的比赛中），身体会因脱水而失血，心脏也会努力向身体供给充足的血液。稳定而充足的血液供给可确保人体获得足够的氧气以维持生存，但当血液供给中断时，就会出现致命的心律，最终导致心脏骤停。
识别症状
许多心脏骤停患者不会出现任何症状，但许多导致心脏骤停的问题都会出现呼吸急促、胸痛、心悸、昏厥或意识丧失等不祥症状。
如何为耐力赛做好准备
为参加比赛或障碍赛做好充分准备不仅意味着要训练体力。同样重要的是，要去做心脏筛查，以确保自己适合参加比赛。
如果您患有任何您认为可能会给您带来风险的原有疾病，您应该在参加比赛前向医生咨询。
尽管并非万无一失，但参赛前筛查是识别心脏骤停高危人群的关键。通过医学传导测试筛查患有潜在心脏疾病的患者，这些疾病可能会增加心脏骤停的风险。如果检测出心脏病，患者可以继续接受治疗。
运动前筛查不仅适用于专业运动员和马拉松运动员，也适用于希望开始参加任何剧烈运动项目的人。
耐力比赛前的注意事项
充分训练
开始一项适合您所参加活动的训练计划，并留出时间逐步提高训练强度。作为指导，马拉松运动员通常在比赛前至少 6 个月开始训练，如果您是初学者，则应更早开始训练。
补充水分
您可能已经做好了在比赛中大汗淋漓的准备，但也要记得为身体补充水分，避免脱水。在整个比赛过程中，您的身体会经历不同的脱水分期，您的身体也会流失血液。为了防止供氧量不足（最终导致心脏骤停死亡），请记得在整个比赛过程中为身体补充水分。
倾听身体的声音
这可能很难，但要学会读懂自己身体的征兆。您的身体是衡量您极限的最佳指标，学会识别身体何时疲惫不堪可以防止您过度劳累。
咨询医生
如果运动时出现呼吸急促、胸痛、心悸或感觉昏厥，请不要参加比赛。作为预防措施，如果您有糖尿病、高血压、高脂血症病史或心源性猝死家族史，请咨询医生是否应避免参加比赛。
请记住，做好充分准备的一个重要部分就是去做心脏筛查。不要将自己的健康视为理所当然，认为自己肯定适合参加比赛。心脏筛查可降低心脏骤停的风险。
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