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我的疤痕会随时间消退吗？
上次更新时间： 2021年4月22日 | 5 分钟阅读时间
皮肤是我们最大的器官，任何对它的伤害，如烧伤、创伤或手术，都可能留下疤痕。
疤痕是皮肤受损后愈合过程的一部分。皮肤一旦受损，留下的疤痕就是永久性的，尽管随着时间的推移可能会褪色。位于面部和手部等突出解剖部位的疤痕可能会导致严重的功能性和社交性尴尬，而位于其他部位的疤痕则可能会引起瘙痒、疼痛和活动受限等令人烦恼的症状。
疤痕的成因是什么？
疤痕的类型、外观和治疗方法取决于多个因素，包括：
- 伤口深度
- 伤口大小
- 年龄
- 种族
- 性别
- 基因
所有疤痕都一样吗？
疤痕有多种类型，您的疤痕属于哪种类型取决于皮肤受伤的类型。
瘢痕疙瘩： 这是一种凸起的疤痕，在深色皮肤的人群中最为常见。遗传因素导致皮肤愈合过度。根据疤痕的大小和位置，疤痕会影响你的行动。在皮肤愈合过程中，可以使用硅胶凝胶或硅胶片、压力衣和类固醇注射来防止这些疤痕的形成。
增生性疤痕： 这些疤痕呈红色且隆起，类似于瘢痕疙瘩，但仍在受伤部位的边界内。
痤疮疤痕： 严重的痤疮会导致凹陷性疤痕，治疗方法取决于痤疮的类型和严重程度。
挛缩疤痕： 这些疤痕是烧伤导致皮肤收紧的结果，会影响关节处的活动。它们也可能非常深，影响皮肤下的肌肉、肌腱和神经。
如何预防疤痕？
预防疤痕的明显方法是在骑自行车或滑旱冰等有受伤风险的活动中穿戴护具或防护装置，避免受伤。受伤后，由专业人员对伤口进行缝合和引流等处理，可以将疤痕形成的可能性降到最低。伤口愈合后，细致的伤后伤口护理对进一步降低疤痕的严重程度非常重要。
在伤口愈合过程中可以采取的预防措施包括：
- 用绷带覆盖伤口，防止再次受伤或感染。
- 使用硅胶套改善皮肤外观。
- 避免抠痂，因为抠痂会引入细菌并导致感染。让结痂自然脱落。为减少痂皮脱落后留下疤痕，在伤口愈合时，要将粉红色的压痛皮肤盖住。
- 如果伤口较深或较宽，应进行缝合，并遵医嘱处理缝线。
烧伤应该区别对待吗？
一旦发生意外，您可以立即采取额外的预防措施，通过以下措施将轻微烧伤造成的疤痕降到最低：
- 用凉水冲洗患处并晾干。
- 用无菌压舌板涂抹抗生素药膏，避免将细菌带入伤口。
- 在伤口上缠上不粘绷带。
- 每天拉伸患处，避免伤口愈合后皮肤收紧。
- 水疱是愈合过程中的自然现象，但要忍住不把水疱弄破，因为这样会把细菌带入伤口。由训练有素的专业人员为烧伤部位去除水疱，已证明可以减少伤口感染的可能性。
- 不要让受伤部位直接暴露在阳光下。
我的疤痕可以治疗吗？
为了减轻疤痕的外观，皮肤科医生或整形外科医生会根据疤痕的特征推荐一些治疗方法。
皮肤磨削术： 只要您不是敏感性皮肤或患有任何自身免疫性疾病，就可以选择这种去角质疗法。皮肤磨削术利用物理技术去除疤痕表层，刺激皮肤更新，改善疤痕的大小和形状。
冷冻疗法： 这种方法用于治疗瘢痕疙瘩和增生性疤痕，使用氮气冷冻疤痕。治疗后，治疗部位会发红，并可能出现水疱。治疗部位会结痂，通常在 1-3 周内愈合。
化学换肤： 这是一种常见的治疗痤疮疤痕的方法。它可以去除疤痕的外层，随着皮肤在 14 天左右的自我修复，疤痕通常会恢复平滑。皮肤科医生或整形外科医生也可以用胶原蛋白或类似的填充物来治疗痤疮疤痕，但这通常不是永久性的解决方案。
激光疗法： 激光疗法类似于化学换肤，但它是用集中的光束去除疤痕外层。恢复期比化学换肤快，为 3-10 天。
类固醇注射： 类固醇注射是治疗瘢痕最有效、最可靠的方法之一。这种治疗方法适用于瘢痕疙瘩和增生性疤痕。医生会将皮质类固醇注射到疤痕中，使凸起和坚实的疤痕变平、软化。
脂肪移植： 抑郁疤痕适合采用脂肪移植术进行治疗。这是一种在局部麻醉下进行的小型外科手术，通过小切口从腹部、大腿内侧或髋部抽取脂肪，然后移植到抑郁疤痕上。脂肪移植可永久改善疤痕的外观。
手术切除： 可通过手术切除的疤痕包括：疼痛、面积较大、导致关节活动受限或对其他治疗方式无效的疤痕。根据所需的手术程度，可以在局部麻醉或全身麻醉下进行，通常作为日间手术程序。
如果伤口愈合缓慢，我应该担心吗？
轻微的伤口通常可以通过简单的非处方药物治疗，而大面积伤口、深度伤口和烧伤则需要立即就医。
皮肤一旦受伤，就会经历自然愈合的分期。在第一周，您可能会感到肿胀、疼痛、发红或有透明分泌物。如果这些症状加重或持续时间超过一周，请去看医生。
随着伤口开始愈合，新的组织会在伤口上生长，整个愈合过程可能需要两周时间。以下症状是伤口愈合不理想的表现：
- 伤口持续流出液体或脓汁
- 伤口周围发红发热，尤其是当伤口扩散时
- 伤口发出异味
- 疼痛加剧
- 伤口边缘皮肤变黑
- 发热
当伤口愈合缓慢时，如果出现上述任何警示信号，请立即到急诊科就诊。
Cosmetic procedures: Scars. Retrieved 25 January 2021 from https://www.webmd.com/beauty/cosmetic-procedures-scars#1
How to prevent scarring. Retrieved 25 January 2021 from https://www.healthline.com/health/how-to-prevent-scarring#prevention-tips
Six signs your wound is not healing right. Retrieved 25 January 2021 from https://wexnermedical.osu.edu/blog/six-signs-your-wound-is-not-healing-right
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