Dr Tan Chyn Hong
矫形和骨外科医生
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区分：慢性和急性运动损伤
上次更新时间： 2020年10月16日 | 8 分钟阅读时间
锻炼和运动对你有益，但有时会导致受伤。有些运动损伤是由于意外，而有些则是由于训练方法不当、设备不适当或缺乏身体调节。
“运动损伤”这个词指的是在运动或锻炼中可能遭受的伤害类型。运动损伤可以大致分为2种类型 - 慢性和急性伤害。能够区分这两种伤害是很重要的，因为这将让您更好地了解如何处理它们。
定义慢性和急性伤害
慢性伤害
慢性伤害是长时间重复动作的结果，这在诸如游泳、跑步和骑自行车等耐力运动中尤为常见。因此，慢性伤害通常被称为_劳损性_ 损伤 – 这是由于在长时间内参与体育或锻炼时对身体某一部分使用过度而造成的伤害。
慢性运动伤害的常见类型:
- 应力性骨折
- 网球肘
- 胫骨夹板
- 跑步膝
- 脚跟发炎
- 踝关节扭伤
- 腹股沟拉伤
- 腿筋拉伤
这些损伤通常与以下情况之一有关 – 技术不当、进步过快或在运动时过度做某些动作。它们通常与长跑、骑自行车和游泳等运动有关。
急性损伤
急性损伤则是指突然发生的损伤，通常与创伤有关，如骨折、肌肉撕裂或瘀伤。这可能是在运动中摔倒或与其他运动员发生碰撞的结果。
在几乎所有体育活动中，慢性/过度运动损伤的人数都超过了突发急性损伤的人数，但由于这些损伤不会立即致残，因此与那些导致功能突然明显丧失的损伤相比，它们引起的医疗关注较少。
区分慢性损伤和急性损伤
慢性和急性运动损伤的区别在于损伤的体征和症状。急性损伤发生突然，通常伴有剧烈疼痛。急性损伤的例子包括骨折、肌肉撕裂或瘀伤。慢性损伤是由于长期过度使用一个身体部位造成的。慢性损伤的例子有应力性骨折和脚跟发炎。
慢性损伤的症状包括：
- 活动时疼痛
- 休息时有钝痛
- 肿胀
与慢性损伤相比，急性损伤的症状通常在受伤后两周内出现。在急性期，身体会利用炎症来修复受损组织。
急性损伤的症状包括：
- 突然剧痛
- 肿胀
- 下肢无法负重
- 上肢极度压痛
- 关节活动范围无法移动
- 肢体极度无力
- 明显脱位或骨折
如何处理急性运动损伤？
R.I.C.E是许多运动教练和运动员用来治疗轻微急性损伤的缩写。它代表休息、冰敷、加压并抬高。
休息是开始愈合过程的最有效方法之一。你受伤的身体部位会很虚弱，很容易受到进一步伤害，尤其是在最初的几个小时里，所以要休息一下，帮助它痊愈。
敷一袋碎冰。冰敷的好处在受伤后的头两天最大。它有助于缓解疼痛和防止肿胀。用布或毛巾包裹冰块，然后敷在受伤部位。每次敷在受伤部位约 15-20 分钟，让皮肤在两次冰敷之间恢复正常温度。
用弹性绷带压迫受伤部位，防止液体积聚，从而尽量减少肿胀。绷带要结实，但不能太紧，以免引起不适或影响血液流动。
最后，将受伤部位抬高到高于心脏的位置。这样可以让液体从受伤部位排出，从而最大限度地减少肿胀。如果无法将受伤部位抬高到心脏以上，则应尽量让受伤部位与心脏保持在同一水平线上或靠近心脏。如果您的膝盖或脚踝肿胀，而您又坐着，请将腿放在另一张椅子上。
在最初的 2-3 天内，继续采用 R.I.C.E 法。此后，您可以开始交替使用热敷和冰敷。热敷可以促进受伤部位的血液循环，帮助输送氧气和营养物质，支持愈合过程。
肿胀消退后，您可以取下压力绷带，开始轻柔地锻炼受伤部位。从轻微的拉伸开始慢慢进行，注意不要将其推到疼痛的地步。在最初的几周里，保持伸展和运动，直到你可以适应正常的使用和运动。
如何处理慢性运动损伤？
说到慢性损伤，你仍然可以采用前两种治疗方法（休息和冰敷）。但大多数慢性损伤只能通过药物和物理治疗来解决。
在短期内，消炎药可能有助于缓解与受伤有关的疼痛和炎症。但从长远来看，您的医护人员可能会让您去看理疗师，让您做一些轻柔的伸展和加强运动。
预防损伤复发是处理运动中劳损性损的最重要方面。大多数劳损性损伤都是由于力量或耐力不足造成的肌肉疲劳。因此，肌肉会收紧，并可能出现结构性损伤，继而肌肉痉挛和缩短。
这间接导致肌肉无力，从而很容易复发。过度劳损性损伤的复发会一直持续下去，直到通过积极的治疗干预才会被打破。
避免慢性运动损伤的一些简单方法包括确保始终使用正确的装备、运动前后热身和降温，以及确保切勿过度运动。
何时看医生
急性损伤
如果您怀疑自己伤势严重，请直接前往急诊部门。以下症状可以作为判断您的伤势是否需要专业护理的参考：
- 严重肿胀和疼痛
- 明显的畸形，如巨大的肿块或肢体弯曲成奇怪的角度
- 移动受伤部位时发出 "啪啪 "或 "嘎吱嘎吱 "的声音
- 受伤部位无法承受任何重量
- 关节不稳定
- 呼吸困难
- 头晕
- 发热
慢性损伤
许多劳损性损伤是随着时间逐渐发生的，且经常有微妙的症状。这可能导致诊断和治疗的延迟，而延迟可能导致更严重或致残的伤害。
如果伤势看似轻微，但在家治疗后仍不见好转，您应该联系医生。任何影响训练或表现，但尚未得到诊断或治疗的情况也应向咨询您的医生开绿灯。
如果受伤几周后出现肿胀、变色、明显瘀伤或剧烈疼痛，应及时就医。
Acute and Chronic Sports Injuries – What’s the Difference? (2019, March 13) Retrieved September 21, 2020, from https://www.adventhealth.com/hospital/adventhealth-orlando/blog/acute-and-chronic-sports-injuries-whats-difference
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