Tertawa Bukanlah Obat Terbaik - Sindrom Jantung Bahagia

Dr Julian Tan, kardiolog di Mount Elizabeth Hospital, menjelaskan bagaimana menjadi terlalu bahagia justru dapat membahayakan jantung kita.

Sindrom Takotsubo (sindrom patah hati)

Sindrom Takotsubo (TTS) pertama kali dideskripsikan pada tahun 1990 sebagai melemahnya ventrikel kiri, ruang pemompaan utama jantung. 'Takotsubo' berarti 'perangkap gurita' dalam bahasa Jepang. Dinamakan demikian karena ruang utama kiri jantung yang terserang dianggap menyerupai perangkap gurita. Pasien dengan TTS sering terlihat seperti mengalami 'serangan jantung', tetapi ternyata tidak ada penyumbatan pada pembuluh darah jantung.

TTS biasanya dipicu oleh episode stres emosional yang parah seperti kesedihan, kemarahan, atau ketakutan. Hal ini memunculkan istilah populer sindrom patah hati.

Dalam praktik saya sebagai ahli jantung intervensi, saya telah melihat banyak pasien yang datang dengan 'serangan jantung', tetapi sebenarnya menderita TTS. Pasien TTS ini biasanya adalah wanita pascamenopause, yang mengalami nyeri dada tiba-tiba setelah bertengkar dengan anak atau pasangan mereka, atau saat mengalami kehilangan.

Tekanan emosional dapat menyebabkan stimulasi berlebihan pada sistem saraf simpatis (sistem yang mengaktifkan kelenjar adrenal yang menghasilkan hormon stres) dan/atau penarikan sistem parasimpatis yang tidak tepat (sistem yang membantu menghasilkan kondisi keseimbangan dalam tubuh). Hal ini dapat menyebabkan irama jantung yang tidak normal, TTS, dan bahkan kematian mendadak akibat gagal jantung.

Sindrom Jantung Bahagia

Peran emosi positif dalam TTS masih kurang jelas. Emosi positif mempengaruhi sistem saraf otonom pada tingkat yang sama dengan emosi negatif. Hal ini pada gilirannya mengubah detak jantung, hambatan aliran darah, dan tekanan darah.

Juri masih belum memutuskan apakah emosi positif benar-benar meningkatkan atau berdampak buruk pada kesehatan jantung.

Sebuah penelitian di Zurich mengamati 485 pasien yang terdaftar dengan TTS. Penelitian ini menyelidiki pasien dengan TTS yang dipicu oleh kejadian yang menyenangkan, menganalisis prevalensi dan karakteristik penyakit pada kasus-kasus tersebut.

Di antara 485 pasien yang diteliti, 4,1% di antaranya menderita TTS yang dipicu oleh kejadian yang menyenangkan dan 95,9% di antaranya dipicu oleh kejadian emosional yang negatif. Menariknya, tanda dan gejala fisik - seperti nyeri dada - dari pasien dengan 'sindrom jantung bahagia' mirip dengan sindrom patah hati. Aktivitas listrik jantung, temuan laboratorium, dan perkembangan kondisi setelah satu tahun juga serupa.

Keterlibatan sistem saraf pusat dalam perkembangan penyakit jantung masih belum jelas. Namun, penelitian yang cukup telah mengungkapkan bahwa sistem saraf pusat memang memainkan peran penting dalam penyakit jantung. Studi pencitraan otak telah membedakan emosi kebahagiaan, kesedihan, dan ketakutan dari rasa jijik atau kemarahan dengan mempelajari area otak yang diaktifkan selama pengalaman emosi ini. Sebagian otak, amigdala, ditemukan terlibat dalam pemrosesan emosi yang menyenangkan dan emosi negatif.

Studi-studi ini menunjukkan bahwa meskipun berbeda di alam, peristiwa bahagia dan sedih mungkin memiliki jalur emosional yang sama yang pada akhirnya dapat memicu TTS.

Sindrom patah hati adalah kondisi medis yang mapan dan nyata. Ketika seseorang mempertimbangkan penelitian ini, keberadaan pasangannya - 'sindrom hati yang bahagia' - tidak dapat disangkal.

Meskipun kita masih belum sepenuhnya memahami cara kerja yang lebih baik dari hubungan 'otak-hati', tampaknya menjadi terlalu emosional dalam kedua ekstrem tersebut mungkin tidak sehat. Kita tahu sekarang bahwa tertawa mungkin bukan obat terbaik.