Viêm loét đại tràng - Chẩn đoán và Điều trị

Chẩn đoán và Điều trị Chuyên gia & Bác sĩ của chúng tôi CÂU HỎI THƯỜNG GẶP

Chẩn đoán viêm loét đại tràng bằng cách nào?

Viêm loét đại tràng thường được chẩn đoán sau khi đã loại trừ các nguyên nhân tiềm năng khác có dấu hiệu và triệu chứng tương tự.

Bác sĩ có thể thực hiện một số xét nghiệm để xác nhận chẩn đoán viêm loét đại tràng. Các xét nghiệm này bao gồm:

Xét nghiệm máu để kiểm tra tình trạng thiếu máu hoặc các dấu hiệu nhiễm trùng.
Lấy mẫu phân để kiểm tra bạch cầu, tế bào có thể giúp nhận biết viêm loét đại tràng. Việc này cũng có thể loại trừ các khả năng khác như nhiễm trùng.
Nội soi đại tràng để quan sát toàn bộ đại tràng bằng một ống mỏng, dẻo gọi là ống nội soi. Trong quá trình thực hiện thủ thuật này có thể tiến hành lấy sinh thiết (lấy mẫu mô) để kiểm tra trong phòng xét nghiệm.
Nội soi đại tràng sigma bằng ống soi mềm để kiểm tra trực tràng và đoạn cuối cùng của đại tràng bằng ống nội soi.

Điều trị viêm loét đại tràng như thế nào?

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc hoặc khuyến cáo phẫu thuật để điều trị viêm loét đại tràng.

Thuốc điều trị

Có thể dùng một số loại thuốc tùy vào mức độ nghiêm trọng và vị trí viêm. Các loại thuốc được dùng để điều trị viêm loét đại tràng bao gồm:

5-aminosalicylic acid (5-ASA). Đây là thuốc thường được dùng đầu tiên để điều trị viêm loét đại tràng. Các thuốc tiêu biểu như sulfasalazine, mesalamine, balsalazide và olsalazine.
Corticosteroid. Nhìn chung, đây là các thuốc dành cho viêm loét đại tràng mức độ từ vừa đến nặng và được dùng trong thời gian ngắn. Các thuốc tiêu biểu như prednisone và budesonide.
Thuốc điều hòa miễn dịch. Các thuốc này làm giảm tình trạng viêm bằng cách ức chế phản ứng miễn dịch. Các thuốc tiêu biểu như azathioprine, mercaptopurine, cyclosporine và tofacitinib.
Sinh phẩm như infliximab, adalimumab và vedolizumab.

Phẫu thuật

Phẫu thuật có thể trị khỏi viêm loét đại tràng nhưng thường phải cắt bỏ toàn bộ đại tràng và trực tràng. Đây thường là biện pháp cuối cùng trong các trường hợp nặng khi bệnh nhân không phản ứng với thuốc hoặc tính mạng của bệnh nhân đang bị đe dọa.

Khi phẫu thuật, bác sĩ sẽ thực hiện một thủ thuật gọi là nối thông hậu môn – túi hồi tràng. Trong thủ thuật này, một túi nhỏ được tạo thành từ phần cuối của ruột non và gắn vào hậu môn để bài tiết chất thải.

Nếu không thể tạo được túi như vậy, bác sĩ sẽ tạo một đường mở vĩnh viễn ở bụng để đưa phân vào túi gắn kèm.

Việc tìm cách điều trị sớm viêm loét đại tràng rất quan trọng. Hãy trao đổi với bác sĩ nội tiêu hóa của chúng tôi để được chẩn đoán và lên kế hoạch điều trị chuẩn xác.

Preparing for a Gastroscopy / Colonoscopy (Download PDF)