Gan Của Tôi Có Bất Thường Không?

Gan: Một cơ quan quan trọng

Gan là một cơ quan quan trọng nằm ở phần trên của bụng. Gan đảm nhiệm nhiều chức năng thiết yếu.

Một trong những chức năng đó là sản xuất nhiều loại protein cần thiết cho hoạt động bình thường của cơ thể, chẳng hạn như protein giúp máu đông lại khi bị cắt. Ngoài ra, gan còn sản xuất mật, đóng vai trò quan trọng trong quá trình tiêu hóa chất béo. Mật do gan tiết ra. Gan cũng giúp xử lý và loại bỏ các chất thải và độc tố từ máu và cơ thể.

Cuối cùng, gan là một cơ quan quan trọng trong việc phân hủy các chất hóa học, bao gồm cả thuốc mà chúng ta dùng. Gan cũng giúp phân hủy các tế bào hồng cầu, chuyển đổi hemoglobin trong tế bào hồng cầu thành bilirubin, chất này sau đó được thải ra qua đường mật.

Suy gan

Suy gan xảy ra khi một phần lớn gan bị tổn thương không hồi phục và không còn khả năng hoạt động. Đây là tình trạng nguy hiểm đến tính mạng và cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.

Suy gan thường là giai đoạn cuối của nhiều bệnh về gan và thường diễn ra dần dần trong nhiều năm. Đây được gọi là suy gan mạn tính. Trong một số ít trường hợp, suy gan cấp tính xảy ra khi gan đột ngột ngừng hoạt động do các nguyên nhân như ngộ độc độc tố, thuốc hoặc nhiễm virus.

Các triệu chứng ban đầu bao gồm buồn nôn, chán ăn, mệt mỏi và tiêu chảy. Khi suy gan tiến triển, các triệu chứng khác như vàng da, dễ chảy máu, bụng trướng, lú lẫn và buồn ngủ có thể xuất hiện.

Xơ gan là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất dẫn đến suy gan mạn tính. Đây là tình trạng mô sẹo dần dần thay thế các tế bào gan khỏe mạnh, dẫn đến tổn thương gan. Lạm dụng rượu và béo phì là các yếu tố nguy cơ dẫn đến xơ gan.

Các dấu hiệu và triệu chứng của suy gan

Mặc dù gan đóng vai trò quan trọng, nhưng bệnh nhân mắc bệnh gan thường không có dấu hiệu hoặc triệu chứng. Điều này là do gan có khả năng dự trữ chức năng. Các dấu hiệu và triệu chứng của suy giảm chức năng gan chỉ biểu hiện khi chức năng gan giảm hơn một nửa. Bao gồm:

• Vàng da (vàng da và lòng trắng mắt)
• Bụng và chân bị sưng
• Buồn ngủ
• Dễ bầm tím
• Khó chịu ở bụng
• Buồn nôn
• Định hướng rối loạn

Xét nghiệm máu chức năng gan

Thường thì việc phát hiện bất thường trong các xét nghiệm chức năng gan là dấu hiệu ban đầu cho thấy gan không hoạt động hoàn toàn bình thường. Mặc dù bất thường trong các xét nghiệm này thường cho thấy có vấn đề xảy ra ở gan, nhưng không có xét nghiệm nào trong số này là đặc hiệu cho gan, và các bệnh ngoài gan cũng có thể gây ra thay đổi trong các xét nghiệm này.

Hãy tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa và thực hiện các xét nghiệm thích hợp để hiểu rõ hơn tình trạng gan của bạn.

Nồng độ protein và albumin

Nồng độ protein và albumin phản ánh khả năng sản xuất protein của gan. Nồng độ protein và albumin giảm khi chức năng gan suy giảm và gan không còn khả năng sản xuất protein. Tuy nhiên, nồng độ protein và albumin thấp cũng có thể xảy ra ở bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng hoặc mất protein qua nước tiểu hoặc phân.

Nồng độ bilirubin

Nồng độ bilirubin phản ánh khả năng loại bỏ chất thải ra khỏi cơ thể của gan. Tuy nhiên, nồng độ bilirubin cao cũng có thể phản ánh rối loạn máu gây ra sự phân hủy hồng cầu tăng lên và làm tăng sản xuất bilirubin.

Alanine transaminase (ALT) và aspartate transaminase (AST)

Alanine transaminase (ALT) và aspartate transaminase (AST) là các protein được tìm thấy bên trong tế bào gan. Nồng độ AST và ALT tăng cao có thể cho thấy sự hiện diện của bệnh gan, gây tổn thương tế bào gan khiến các protein này rò rỉ vào máu. Tuy nhiên, AST cũng có trong các tế bào cơ và có thể tăng cao ở bệnh nhân bị tổn thương cơ xương hoặc cơ tim.

Phosphatase kiềm

Phosphatase kiềm là một enzym có trong gan và đường mật. Nồng độ phosphatase kiềm tăng cao thường phản ánh sự hiện diện của bệnh gan hoặc đường mật. Tuy nhiên, protein này cũng có trong xương và ruột. Gãy xương và các bệnh về xương cũng có thể làm tăng nồng độ phosphatase kiềm.

Gamma-glutamyl transferase

Gamma-glutamyl transferase (GGT) là một enzym có trong gan và tăng cao trong các bệnh gan. Xét nghiệm GGT thường được thực hiện cùng với phosphatase kiềm để xác định xem nồng độ phosphatase kiềm tăng cao có phải do bệnh gan hay không. Tuy nhiên, GGT cũng tăng cao trong các bệnh về đường mật và tuyến tụy.

Vàng da

Các dấu hiệu và triệu chứng khác của bệnh gan chỉ xuất hiện khi gan bắt đầu suy yếu và không thể thực hiện chức năng của mình. Điều này thường chỉ xảy ra ở giai đoạn muộn của bệnh. Dấu hiệu nổi tiếng nhất của bệnh gan là vàng da, nơi lòng trắng mắt và da chuyển sang màu vàng. Nguyên nhân là do bilirubin tích tụ trong cơ thể vì gan không còn khả năng loại bỏ nó do suy giảm chức năng.

Vàng da có thể cấp tính và tạm thời, như trường hợp nhiễm viêm gan A cấp tính, nơi tổn thương gan chỉ diễn ra thoáng qua và vàng da sẽ giảm khi gan hồi phục. Tuy nhiên, ở bệnh nhân mắc bệnh gan mạn tính có tổn thương liên tục và kéo dài, chẳng hạn như viêm gan B và bệnh gan do rượu, vàng da có thể kéo dài trong thời gian dài hơn.

Bụng và chân bị sưng

Bệnh nhân suy gan sẽ tích tụ dịch ở bụng và chân. Chân thường bắt đầu sưng từ bàn chân và nặng hơn khi chức năng gan suy giảm và dịch tích tụ tăng lên. Ban đầu, bụng trướng thường không rõ ràng. Tuy nhiên, khi tình trạng nặng hơn, bụng bệnh nhân sẽ phình to hơn và rốn có thể lồi ra ngoài.

Buồn ngủ

Gan đóng vai trò quan trọng trong việc loại bỏ các hóa chất và độc tố khỏi máu. Chúng có thể được sản sinh bởi vi khuẩn trong đường ruột, sau đó được hấp thụ vào máu, hoặc được sản sinh khi cơ thể phân hủy tế bào và protein. Khi chức năng gan suy giảm, gan không thể loại bỏ độc tố khỏi máu đủ nhanh. Nồng độ độc tố cao như amonia có thể ảnh hưởng đến não gây ra tình trạng buồn ngủ. Đây được gọi là bệnh não gan.

Dễ bầm tím

Gan sản xuất một số protein quan trọng cho quá trình đông máu. Ở bệnh nhân mắc bệnh gan mạn tính có chức năng gan suy giảm, khả năng tạo ra các protein đông máu của gan cũng giảm. Do đó, bệnh nhân dễ chảy máu hơn, dẫn đến bầm tím ngay cả với những chấn thương nhẹ.

Khó chịu ở bụng

Khó chịu ở bụng là một triệu chứng không thường gặp ở bệnh nhân mắc bệnh gan. Bản thân mô gan không có đầu mút thần kinh, do đó thường không có cảm giác đau hoặc khó chịu. Tuy nhiên, các đầu mút thần kinh được tìm thấy trong lớp vỏ bao bọc gan và khi gan sưng lên nhanh chóng, sự căng giãn của lớp vỏ này có thể gây ra khó chịu hoặc đau ở vùng bụng trên. Ví dụ về trường hợp này là gan sưng ở bệnh nhân viêm gan A cấp tính.

Không có bất kỳ bất thường nào trong xét nghiệm máu, triệu chứng hoặc dấu hiệu nào là đặc hiệu cho bệnh gan. Nếu nghi ngờ gan có bất thường, nên tham khảo ý kiến của bác sĩ gia đình và thực hiện các xét nghiệm thích hợp. Sau đó, bác sĩ có thể đưa ra các giới thiệu phù hợp nếu nghi ngờ là đúng.

Nguyên nhân gây bệnh gan mạn tính

Các nguyên nhân phổ biến nhất gây ra bệnh gan mạn tính bao gồm:

• Viêm gan B
• Viêm gan C
• Tiêu thụ rượu nặng
• Bệnh gan nhiễm mỡ không do rượu

Các nguyên nhân khác, ít gặp hơn bao gồm:

• Quá liều paracetamol, có thể gây tổn thương gan hoặc dẫn đến suy gan
• Phản ứng với một số loại thuốc theo toa hoặc thảo dược
• Ăn nhầm nấm độc Amanita phalloides
• Độc tố công nghiệp bao gồm carbon tetrachloride, chất tẩy rửa và tẩy dầu mỡ
• Bệnh hemochromatosis là một rối loạn di truyền khiến sắt tích tụ trong gan