哮喘
什么是哮喘？
哮喘或者支气管哮喘是一种长期气道炎症性疾病。
哮喘患者通常有伴发症状的病史，包括喘息、气促、胸闷和咳嗽。
根据 2019 年的全球数据，哮喘已累及全球 2.62 亿人。
哮喘的类型
许多不同机制可引起哮喘。基于临床模式加以分类，如人口统计特征、临床表现和病程。最常见的哮喘类型包括：
- 过敏性哮喘。此病通常始于儿童期，与其他过敏性疾病(如湿疹、过敏性鼻炎和食物或者药物过敏)的既往病史或者家族史相关。
- 成人或者迟发型哮喘。即使没有过敏，部分人群(尤其是女性)也可能在成年期患上哮喘。
- 儿童哮喘。哮喘是最常见的慢性儿童疾病。哮喘患儿通常出现反复哮鸣发作，但并非所有喘息都是哮喘 – 病毒诱发的喘息在儿童中很常见。
- 职业哮喘。哮喘可由工作场所的过敏原诱发或者导致恶化。因此，休息可能会显著改善症状。
哮喘有哪些症状？
哮喘的一些明显特征包括伴有喘息、气促、咳嗽或者胸闷中的多种症状。
这些症状可能：
- 在夜间或者清晨加剧
- 随着时间变化且强度不同
- 由常见感冒、锻炼、过敏原、天气变化、笑声或者刺激(强烈的气味、烟雾或者烟气)引发
何时前往急诊科 (A&E) 就医？
如果您患有哮喘，应向您提供一个定制的哮喘行动计划 (AAP)。这是哮喘控制指南，将包含有关何时就医的信息。
如果您遇到以下情况，建议前往最近的急诊科或者呼叫救护车：
- 您每 4 小时需要服用一次缓解药物
- 您难以行走或者说话
- 您的呼吸急促、喘息或者胸闷症状加剧，尽管有足够的急救药物
在哮喘发作期间会发生什么？
在哮喘发作期间，气道周围的肌肉收缩，组织肿胀且炎症过程导致分泌大量粘液。所有这些变化都导致气道狭窄，并导致喘息和呼吸急促的症状。
哮喘的触发因素因人而异。这些因素通常包括病毒感染、过敏原(花粉、灰尘)、食物过敏、空气污染物、寒冷的天气、用药依从性差、锻炼和精神压力。
哮喘有哪些风险因素？
对于为什么某些人会罹患哮喘，尚无明确答案。然而，一些因素与较高的哮喘诊断风险相关：
- 家庭成员患有哮喘，特别是一级亲属(父母和兄弟姐妹)
- 其他过敏性疾病，如皮肤湿疹和鼻炎
- 影响肺部的儿童或者婴儿事件，包括低出生体重、早产和呼吸道感染
- 暴露于环境刺激物，如空气污染物、屋尘螨、霉菌和化学品
- 超重或者肥胖
如何预防哮喘发作？
哮喘一旦发作，通常一年内会再一次发作。尽管如此，您仍可以采取以下步骤来降低此风险：
- 遵循您的 AAP 并定期服用药物。
- 避免让自己暴露在潜在的触发因素下。
- 与您的医疗保健提供者定期进行哮喘控制检查。
- 用正确的方法使用您的吸入剂。
对于希望降低孩子罹患哮喘风险的妈妈们，以下包括几个有效方法：
- 避免在怀孕和婴儿出生第一年内吸入二手烟
- 选择阴道分娩而非剖腹产术
- 母乳喂养婴儿以增强他/她们的免疫系统
- 切勿给不到一岁的婴儿服用抗生素，除非医生开具处方
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