如何诊断心脏衰竭?
您的医生将首先对您进行体检,并询问您的症状和病史。
诊断检查
您的医生可能会建议进行诊断检查以排除其他可能的情况。可能的检查包括:
- 胸部 X 射线检查,检查是否有肺充血或心脏增大。
- 血液检查,以确定可能提示或排除某些疾病的生物标志物。这些生物标志物还可监测其他器官功能,如肾脏和肝脏。
- 负荷测试,检查您在跑步机上行走或跑步时的心率、心律、呼吸和血压。这项检查将揭示您的心脏对运动的反应,以及动脉的血液供给是否充足。
- 心电图 (ECG),检查心律并检测心律失常。ECG 还可以显示左心室是否增厚、心腔是否扩大,或者您是曾否有过心脏病发作。
- 超声心动图,即对心脏进行超声波扫描。这项检查可评估心脏的各种结构和功能,以检查心脏泵血的情况。它还可以确定心脏衰竭的可能原因。
- 心肌灌注扫描,在这项检查中,医生会将放射性核素注入您的血流中。这可以揭示心腔的工作情况,或心脏病发作是否已对心脏造成了损伤。
- 心脏导管插入术,在这项检查中,医生会使用一根细管或导管注入造影剂。随后进行 X 射线检查以获取图片或血管造影片,从而揭示冠状动脉中是否有任何阻塞。
- 磁共振成像 (MRI),显示心脏的结构,例如心肌、瓣膜和腔室。MRI 还可显示出衰弱心肌上的任何瘢痕(永久性损伤)。
如何治疗心脏衰竭?
医生可能会建议结合生活方式改变、药物和手术来治疗心脏衰竭。
改变生活方式
为了改善您的心脏健康,医生可能会建议您:
- 戒烟
- 健康饮食
- 减少盐摄入量,以减轻肿胀
- 减少或停止饮酒和使用其他有害药物
- 定期锻炼
药物
为改善您的病情,医生可能会为您开处某些药物,例如:
- 利尿剂,帮助消除组织中过多的液体
- 血管扩张剂、血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂、血管紧张素 II 受体阻滞剂 (ARB) 或 β 受体阻滞剂,用于降低血压和控制心率
手术
医生可能会建议通过手术来纠正导致心脏衰竭的心脏异常。
如果您患有终末期心脏衰竭,医生可能会建议:
- 除颤器。这是一种类似起搏器的装置,可在发生危险的心律失常时向心脏发送电击。在合适的情况下,医生可能会给您植入一种特殊的除颤器,称为心脏再同步治疗除颤器 (CRTD),以帮助心脏更好地收缩。
- 心室辅助装置 (VAD)。这是一种机械泵,可为衰弱的心脏提供支持。对于患有严重心脏衰竭,正在等待接受心脏移植的患者或不适合心脏移植的患者而言,这可能是另一种选择。
- 心脏移植。如果您对其他治疗方案没有反应,医生可能会建议使用合适捐赠者的心脏进行心脏移植。
请与我们的心脏科医生约诊,以获取准确的诊断结果,从而制定您的治疗计划。