胰腺癌
什么是胰腺癌？
胰腺癌是一种始于胰腺的癌症，而胰腺是释放消化酶和激素的腹部器官。
胰腺中可能出现异常生长或肿瘤，包括癌性（恶性）或非癌性（良性）。
如果不进行治疗，癌性肿瘤可能扩散到附近的器官和血管，如果进展至晚期，则可能扩散到肝或肺。最常见的胰腺癌类型是胰腺导管腺癌。
在新加坡，胰腺癌的发病率在过去 40 年中有所增加。在 2003 年至 2007 年间，确诊病例达到 1,000 例左右，这使胰腺癌分别成为男性和女性癌症死亡的第六和第七大常见原因。
胰腺癌有哪些症状？
胰腺癌的症状通常是非特异性的，可能会逐渐开始并日渐恶化。包括：
- 黄疸——胰腺癌可导致胆管阻塞，从而导致黄疸。黄疸是由肝脏产生的胆红素积聚引起的。血液中胆红素水平高可能导致皮肤或眼白呈淡黄色。此外还可能导致尿色深、大便色浅或皮肤瘙痒。
- 腹痛——有时称为中上腹痛，在上腹部肋骨下方可感觉到疼痛，并可能辐射到腰部。这可能是由肿瘤压迫附近器官或癌症扩散到神经引起的。
- 糖尿病——胰腺癌可累及负责产生胰岛素的细胞，从而导致糖尿病。
- 疲劳——感觉容易疲劳或持续疲劳可能是胰腺癌等多种疾病的体征。
- 体重下降——胰腺癌患者通常会出现食欲不振，而这可能导致体重下降。
胰腺癌有哪些病因？
当胰腺中的细胞发生突变并异常生长而形成肿瘤时，即形成胰腺癌。胰腺癌的确切病因尚不清楚。
胰腺癌的风险因素有哪些？
胰腺癌包括以下风险因素：
- 年龄——胰腺癌的风险随年龄增长而增加。在大多数情况下，约 80% 的病例发生在 60—80 岁人群中。
- 化学品接触——日常工作中大量使用化学品的人员（尤其是从事金属加工和干洗工作的人员）可能会面临较高风险。
- 性别——男性发生胰腺癌的几率更高。
- 遗传学——基因综合征会使个人面临较高风险，例如 BRCA2 基因突变、林奇综合征和家族性非典型痣恶性黑色素瘤 (FAMM) 综合征。
- 营养不足——一些研究表明，胰腺癌与番茄红素和硒水平偏低之间可能存在关联，而这些营养素存在于瘦肉和红色或黄色蔬菜中。
- 肥胖症——身体质量指数 (BMI) 高于 30 的患者更可能发生胰腺癌。
- 糖尿病——新发糖尿病的患者发生胰腺癌的风险更高。
- 胰腺炎——胰腺炎是指可能由过量饮酒引起的慢性胰腺炎症。
- 家族史——如果近亲患有胰腺癌，则可能会增加您的风险。
- 吸烟——吸烟越多，患胰腺癌的风险就越高。
- 食用高脂食品或加工肉类
吸烟、长期患有糖尿病和不良饮食的综合影响会增加个人患胰腺癌的风险，且风险程度超过这些因素中任一因素单独造成的风险。
胰腺癌有哪些并发症和相关疾病？
胰腺癌的并发症可能包括：
- 黄疸——当肿瘤位于胰头时，通常会导致胆总管阻塞，并且患者会出现黄疸。这将导致胆道系统感染，称为胆管炎。如果不治疗，此病症将会危及生命。
- 胰腺功能不全——胰腺的正常功能是产生有助于中和胃酸和分解脂肪、蛋白质和碳水化合物的消化酶，而胰腺癌会干扰这一功能。
- 胃或小肠梗阻——肿瘤可阻断胃出口（胃部内容物从此处进入小肠）或十二指肠（小肠的起始段）。这会导致恶心和呕吐，并且患者无法忍受大量经口摄入。
- 恶病质——这是一种表现为食欲不振、体重下降和肌肉萎缩的综合征。高达 80% 的胰腺癌患者存在此病症。
- 远端转移——胰腺癌可在局部扩散并侵入相邻器官。它还可扩散到其他器官，如肺或肝。当它扩散至远端器官时，只能采用姑息治疗。
- 血块——腿部（深静脉血栓形成）或肺部（肺栓塞）中破裂的血块是胰腺癌的并发症和潜在症状。
如何预防胰腺癌？
虽然没有明确的方法可以预防胰腺癌，但以下措施可降低患病风险：
- 避免吸烟或戒烟——戒烟后，与吸烟相关的风险会随之降低。据估计，戒烟 10 年后，您的风险与从未吸烟的人群相同。
- 健康饮食——少吃脂肪、糖和加工肉类，多吃水果和多种颜色蔬菜，有助于降低许多疾病和癌症（包括胰腺癌）的风险。
- 锻炼——增强锻炼有助于降低风险。增强锻炼的肥胖人士罹患胰腺癌的可能性约为完全不锻炼者的一半。
- 限制或避免饮酒——大量饮酒与胰腺炎有关，而胰腺炎是胰腺癌的风险因素之一。
- 限制或避免接触化学品——在可行的情况下，应通过使用防护装置来避免接触工作场所化学品，或与主管协商您的工作安排。
- 保持健康的体重——健康饮食和定期锻炼可以帮助您保持健康的体重，并降低罹患胰腺癌等多种疾病的风险。
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