婴儿护理 - 问题解答

迎接婴儿的到来可能是一件令人兴奋的事，但我们也会第一个承认，为人父母的过程可能是一段充满挑战的经历，会有无数的问题和烦恼，而这些问题和烦恼都是为了确保婴儿快乐健康地成长。

儿科医生 Petrina Wong 博士为您解答一些常见问题，帮助您正确看待问题。

预防疾病

1. 我的孩子在哪里接种疫苗有区别吗？

新加坡的综合诊所、普通医生诊所和儿科诊所都提供疫苗接种服务。提供的疫苗品牌和婴儿接种疫苗的时间安排可能会有一些差异。此外，并非所有诊所都提供一些可选疫苗，如预防脑膜炎球菌感染或日本脑炎的疫苗。

家长在决定孩子在哪里接种疫苗时可以考虑的因素包括：离家远近/方便程度、对医生/诊所的舒适程度以及费用。对于大多数婴儿和儿童来说，看医生接种疫苗通常与生长发育检查搭配进行。

2. 家长应该考虑哪些可选的疫苗接种？

可选但鼓励接种的疫苗有轮状病毒疫苗和流感疫苗。

轮状病毒疫苗是一种口服疫苗，在婴儿满 6 个月前接种。这有助于保护他们免受 "胃流感 "轮状病毒的侵袭，这种病毒会在他们成长的早期导致严重腹泻、发热和呕吐。

流感疫苗是一种注射疫苗，建议 6 个月以上的婴儿、儿童和成人接种。它有助于预防一年四季都可能发生的季节性流感，但通常在年中和年末达到高峰。必须每年或在某些年份的每个流感季节更新。流感感染可能比普通感冒更严重，因此必须考虑为全家人提供这种保护。在这个 COVID-19 期间，获得流感病毒的防护尤为重要，因为 COVID-19 的症状和流感可能非常相似。

3. 在婴儿护理中，父母可以做些什么来尽量减少孩子从其他婴儿身上感染病毒的风险？

手部卫生对于照顾婴儿的护理人员来说非常重要。家长应检查宝宝将要入托的中心的整体卫生标准。

需要考虑的因素包括：中心的婴儿数量、工作人员与婴儿的比例、场所的整体清洁度，尤其是准备食物/牛奶的区域。在合适的情况下，带上婴儿使用的个人用品，避免与身体不适的人接触。到家后给婴儿洗澡和换洗衣服也有帮助。

4. 在把婴儿介绍给家人和朋友时，如何保证安全？

家里有了新生儿，大家都很兴奋。但是，如果有很多访客与婴儿接触，就会增加婴儿因病菌而生病的几率，同时也会打扰妈妈和婴儿急需的休息。婴儿的免疫系统在出生后的头几个月还处于发育阶段，由于婴儿还没有接种很多疫苗，所以要尽量减少密切接触的访客数量。尤其要避免亲吻或探望最近出过远门或身体不适的人。

定期洗手和戴口罩也是防止细菌滋生的重要措施。

5. 父母应避免亲吻婴儿吗？

我们鼓励父母抱紧婴儿，以建立亲子关系，让婴儿得到安慰和关爱。关于亲吻，如果您患有唇疱疹（疱疹病毒感染），就不应该亲吻婴儿，因为这对婴儿来说是一种非常危险的疾病。如果咳嗽、感冒、发热等身体不适，也要注意预防，避免与婴儿亲密接触，因为有可能把自己的病菌传染给婴儿。避免让陌生人亲吻婴儿，因为婴儿出生后的头几个月免疫系统仍在发育，亲吻等亲密/直接接触感染的风险较高。

喂养婴儿

6. 婴儿需要多少奶，何时增加奶量？

新生婴儿每天需要喂奶 8 - 12 次，每次喂奶量从 60 - 90 毫升不等。作为参考，4 个月大的宝宝每天大约需要喂 6 - 8 次奶，每次 120 - 180 毫升。从 6 个月大开始，在开始吃固体食物后，大多数婴儿每天仍可吃至少 500 - 750 毫升母乳或配方奶。健康促进委员会为家长提供的《喂养/断奶指南》是一份有用的参考资料。在婴儿 1 岁之前不应该给他喝牛奶。

7. 什么时候可以给宝宝喝白开水？

前 6 个月不需要给宝宝喝白开水，因为母乳和配方奶都含有足够的水分。6 个月大时，大多数婴儿会开始断奶（摄入饮食），这个阶段可以给宝宝喝一些水。在每天至少摄入 500 毫升 - 750 毫升奶的情况下，婴儿每 24 小时最多可摄入 60 毫升水。

8. 如何给婴儿 "拍嗝"？

给婴儿拍嗝有几种简单的方法：可以放在肩膀上，也可以放在大腿上，同时托住婴儿的下巴。这样做的目的是让婴儿保持更直立的姿势，以便让胃里滞留的气体排出。如果婴儿没有发出明显的 "打嗝 "声也没关系，只要在喂奶后让他们保持直立姿势至少 15 分钟即可。这将有助于防止吐奶和反胃。与用奶瓶喂养的婴儿相比，用 "闩住 "喂养的婴儿 "滞留 "的空气更少。

9. 我是否应该增加每次喂奶的量，以便婴儿能睡整夜觉？

如果您的婴儿超过 6 个月大，在生长发育没有问题的情况下，可以考虑慢慢断掉夜奶。睡觉前喂一次奶，如果您的婴儿正在吃固体食物，在晚餐时间吃一顿也能让他们晚上吃饱。与配方奶粉喂养的婴儿相比，母乳喂养的婴儿往往需要更长的时间才能断掉夜奶。

睡眠训练

10. 婴儿需要多长时间才能入睡？

婴儿哭闹的原因各不相同：如果宝宝受到的刺激过多，过度疲劳，睡眠时间的哭闹时间可能会更长，宝宝也更难安静下来。试着读懂宝宝疲倦的暗示，也可以根据宝宝清醒的时间，去判断宝宝何时需要小睡。如果您能避免宝宝过度疲倦，而且宝宝睡得很舒服（不饿、没有脏尿布），那么宝宝安稳入睡的时间应该不会超过 15 - 30 分钟。

11. 宝宝 1 个月大时养成不同的睡眠习惯会影响以后的睡眠训练吗？

不建议在宝宝 1 个月大时进行睡眠训练，因为宝宝仍然会因为喂奶、换尿布或安慰而醒来。在这个阶段安顿好婴儿的愿望和需求，并不会影响以后宝宝长大后的睡眠训练。

12. 作息时间对婴儿来说非常重要。但在应对婴儿哭闹的需求时，我们该如何坚持呢？

常规对婴儿和儿童很重要，这样他们就能预料到接下来会发生什么。一旦有了固定的睡前程序，就能帮助他们安然入睡。对于年幼的婴儿，我们不建议任由他们哭闹，因为您需要确保婴儿是安全的，没有任何不适，也没有不舒服。对婴儿的哭声做出反应并不一定意味着要打乱常规。

13. 您建议婴儿什么时候自己睡觉？

每个家庭对婴儿的睡眠安排都不尽相同。如果愿意，婴儿从 6 个月大开始就可以自己睡了。如果考虑到空间问题，让婴儿与您同处一室也是可以的。只是要记住，睡觉时卧室要保持凉爽、昏暗和安静。

14. 婴儿猝死综合症（SIDS）在哪个年龄段发生的风险较小？

婴儿猝死综合症的风险在婴儿的第一年最高，尤其是出生后的前 2 - 4 个月。研究人员发现，防止婴儿猝死综合症的最重要因素是让婴儿仰卧睡觉。婴儿猝死综合症的风险因素包括：男性、低出生体重、阳性家族史、被动吸烟和同床共枕。