Dr Tan Min-Han
肿瘤科医生
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肿瘤科医生
一项简单的血液检测正在彻底改变您在年度健康检查中检测癌症的方式。
Tan Min-Han 医生 是伊丽莎白医院的肿瘤内科医生:"大约有 100 种不同类型的癌症,其中 50 种占所有癌症病例的 95% 以上。然而,这50种癌症中的许多,如肺癌、肝癌和胰腺癌,并没有得到常规筛查。
随着亚洲癌症发病率上升到每年新增 1,000 万例,我们迫切需要更好地早期发现癌症,同时让大众更容易获得此类检测。
为了应对这一挑战,Tan 医生和他的公司Lucence开发了一种多癌症早期检测筛查(Multi-Cancer Early Detection Screen, MCED),也称为LucenceINSIGHT。现在,MCED可在百汇申通诊所和百汇医疗中心(Parkway MediCentre)使用,它可能有助于扭转常年与癌症抗争的局面。
MCED也被称为 "液体活检",其检测方法与标准血液检测相同--从患者身上抽血,然后送往实验室进行分析。
患者将在12-18天后收到检测结果,他们将以约99%的准确率发现是否有来自多达50种癌症类型的癌症信号。
健康筛查套餐中常见的癌症标志物检测(如 CA19-9 或 CA125)可检测蛋白质的存在,癌细胞会制造较多的蛋白质。而 MCED 则研究血液中 DNA 片段的 DNA 信号。 癌细胞向血液中脱落改变的DNA片段,称为循环肿瘤DNA(ctDNA)。
MCED利用专有技术放大和检测血液中的这些ctDNA癌症信号,并利用机器学习识别ctDNA的来源。
因此,MCED可以检测出乳腺癌、胃肠道间质瘤(GIST)、肺癌(小细胞肺癌、非小细胞肺癌、肺神经内分泌瘤)、胆管癌、结直肠癌、鼻咽癌、肝癌、胰腺癌、宫颈癌和前列腺癌等癌症的信号。
MCED是一种筛查试验,任何阳性信号都需要通过进一步的检查和诊断测试来确认。
建议40岁及以上人群以及因家族史或生活方式因素导致癌症风险升高的人群进行这种无创检测。
值得注意的是,结肠镜检查和乳房 X 光检查等传统癌症筛查仍很重要,而 MCED 将与这些筛查互为补充,以改进和增加早期癌症检测。
例如,建议50岁以上无任何风险因素的患者每10年接受一次结肠镜检查。MCED可在这10年内进行,让患者放心。
"我们的目的不是要取代已经发挥作用的工具,而是要填补我们目前没有发现的空白,"Tan 医生说。癌症标志物检测和MCED一起使用有助于更早地发现癌症。
根据英国癌症研究中心(Cancer Research UK)的数据,如果癌症能被早期发现,癌症患者的存活率最多可提高3倍。
MCED只需抽一次血,非常方便,对于那些不愿意接受传统癌症筛查(如结肠镜检查和乳房X光检查)的人来说非常有益。
"每10名新加坡妇女中就有超过6人选择不去做乳房X光检查,"陈博士说。"我们还知道,结肠镜检查的依从性(定期筛查)也不高。
"像MCED这样的检查可以让那些认为传统筛查不舒服或不方便的人接受癌症筛查。它为人们提供了一个额外的选择。
与许多医学检测一样,传统的癌症肿瘤标志物检测也有可能出现假阳性结果,即尽管患者没有癌症,但检测结果却显示存在癌细胞。 为确保最准确的诊断,医生可能会建议进行更多检查或寻求第二意见,以确认初步结果。这一多步骤的过程有助于为接受癌症筛查的患者提供明确的诊断,让他们安心。
与癌症肿瘤标记物检测相比,MCED能提供更精确的评估,假阳性结果更少,因为它关注的是与癌症直接相关的基因变化。
迄今为止,在临床试验中,MCED技术的特异性高达99%,这意味着它能正确识别99%的非癌症患者。 相比之下,癌症肿瘤标志物检测在使用5年以上的情况下,假阳性率可达40%。
"乳房X光检查的特异性为92%,"Tan 医生说,"这意味着每100名妇女中就有8人得到假阳性结果。
MCED的问世标志着癌症筛查方式的重大进步。它预示着未来此类筛查将像标准血液检测一样简单、常规。
Tan 医生说:"癌症可能令人恐惧,但与此同时,如果在早期阶段诊断出癌症,它是可以治愈的,因此我认为我们有充分的理由抱有希望。
关于早期发现的重要性,Tan 医生说:"2厘米大小的癌症与5厘米大小的癌症相比,治疗起来要容易得多,成本也要低得多。
在新加坡,癌症仍然是导致死亡的主要原因。根据新加坡癌症协会(Singapore Cancer Society)的数据,每4个人中就有1人可能在一生中面临癌症诊断。幸运的是,提高意识和积极筛查可以改变这一现状。
定期进行健康检查,以发现癌症或癌前病变的早期迹象,从而保障您的健康生活方式。这样,您就能得到更好的护理和治疗,降低并发症的发生几率,减少医疗费用。
Parkway Shenton 诊所和Parkway MediCentre提供 MCED 测试,作为其行政健康检查套餐的一部分。每次健康筛查都会根据患者的年龄、性别、病史、风险因素和其他健康问题为其量身定制。
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