Dr Lui Hock Foong
胃肠科医生
来源： Shutterstock
了解胃肠道癌症
上次更新时间： 2020年2月25日 | 3 分钟阅读时间
各种癌症都可能影响消化系统，及早发现可提高治疗成功的几率。
什么是胃肠道癌症？
胃肠道癌指影响消化系统的癌症。
最常见的胃肠道癌症有哪些类型？
根据新加坡癌症登记处《2015 年度登记报告》，最常见的胃肠道（GI）癌症有：
结直肠癌 这是最常见的（消化道）癌症类型，17.2% 的男性和 13.4% 的女性罹患这种癌症。
肝癌 这是第二常见的消化道癌症，新加坡 7.5%的男性患有肝癌。
胃癌 排在前三位的是胃癌，约有 4.7% 的男性和 3.4% 的女性患有胃癌。
这些消化道癌症的病因和风险因素是什么？
结直肠癌始于结肠或大肠，由被称为息肉的小结肠息肉形成。虽然它们大多是非癌性生长，但有时也会发展成癌症。50 岁以上、有大肠癌家族史或患有炎症性肠病的人更容易患上大肠癌。其他风险因素包括缺乏运动、超重或肥胖。吸烟和饮酒是进一步的风险因素。
肝癌通常由感染乙型肝炎病毒（HBV）引起。然而，我们看到由脂肪肝引起的肝癌病例正以惊人的速度增加。
胃癌通常与胃肠反流疾病（GERD）、肥胖症、胃癌家族史以及幽门螺旋杆菌感染有关。其他风险因素包括饮食中抽烟和腌制食物较多，水果和蔬菜较少。吸烟和缺乏维生素 B12 导致的贫血也是进一步的危险因素。
有哪些征兆或症状？
胃肠道癌症的症状可能很容易被忽略，因为它们看起来很轻微或不令人担忧，尤其是在早期阶段。但是，如果症状持续存在，就一定要去医院检查，因为在 2011 年至 2015 年期间确诊的病例中，有一半以上是在晚期才被发现的，这就降低了成功治疗的几率。
此外，其中有五分之一的患者年龄在 55 岁以下，这表明有必要教育年轻成年人识别症状并及时就医。
结直肠癌变
- 便血
- 排便习惯突然改变
- 持续腹部不适或腹痛
- 不明原因的减肥
- 贫血
肝癌
- 减肥
- 食欲不振
- 进食少量食物后感觉饱胀
- 恶心或呕吐
- 黄疸或皮肤和眼部发黄
- 腹部不适或疼痛
- 腹部肿胀或积液
胃癌变
- 便血或黑便
- 上腹部不适或疼痛（又称消化不良）
- 持续消化不良
- 饭后胃灼热
- 食欲不振
- 减肥
- 失血性贫血
如何诊断和治疗？
胃肠病医生（人体消化系统的专科医生）会查看您的家族病史和症状，然后建议您进行特定的检查。
被诊断出患有这些癌症的人的长期前景如何？
大多数癌症在早期发现时，都有很好的治疗机会。胃肠癌的症状可能很容易被忽视，或被当作消化不良等容易治疗的病症而忽视，并认为它会自行消失。这可能会导致诊断和治疗的延误。早期发现可提高成功治疗的几率，因此保持警惕和定期筛查至关重要。
如果怀疑可能出了问题，最好及时向胃肠病专家或医生咨询。简而言之，在检测和治疗方面，早做比晚做要好。
有可能降低罹患这些癌症的风险吗？
没有一定的方法可以预防胃肠道癌症，但改变生活方式可以降低风险。预防癌症最重要的改变是：戒烟、限制或避免饮酒、均衡营养饮食、多运动。
对于胃肠道癌症，额外的步骤可以起到帮助作用：
结直肠癌
- 少吃红肉和/或加工肉类
- 多吃水果和蔬菜
- 50 岁及以上定期进行筛查
肝癌变
- 接受肝炎、脂肪肝或肝脏炎症免疫力检测
- 接种甲型肝炎 (HAV) 和乙型肝炎 (HBV) 疫苗
- 保持健康体重
胃癌
- 接受幽门螺旋杆菌感染检测
- 多吃水果和蔬菜
- 避免或少吃加工、腌制（盐腌、抽烟）肉类
如果您有癌症家族史，有一个或多个风险因素，或发现任何症状，请向胃肠病专家咨询。
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