Dr Yeak Chow Lin Samuel
Spesialis THT
Sumber: Shutterstock
Spesialis THT
Rinitis alergi adalah peradangan pada hidung akibat respons alergi tubuh Anda terhadap alergen tertentu.
Alergen bervariasi dari orang ke orang, tetapi dapat berupa apa saja, mulai dari serbuk sari, rumput, debu, hingga bulu binatang atau jamur.
Di negara beriklim sedang, alergi serbuk sari juga dikenal sebagai demam.
Di daerah tropis, alergi terhadap tungau debu adalah penyebab yang paling umum. Ketika tubuh Anda bersentuhan dengan tungau debu, tubuh Anda akan memicu pertahanan alami, yaitu pelepasan zat kimia seperti histamin. Inilah yang menyebabkan gejala klasik yang disebut oleh banyak orang sebagai 'sinus' di Singapura.
Beberapa hal lain dapat memperburuk kondisi ini, seperti asap rokok, kelembapan, angin, kabut asap, hairspray, parfum, atau asap kimia.
Kondisi ini dapat menyerang siapa saja, meskipun Anda lebih mungkin mengalaminya jika Anda memiliki riwayat rinitis alergi dalam keluarga. Kondisi ini juga dikaitkan dengan asma dan eksim, jadi jika Anda memiliki salah satu atau kedua kondisi tersebut, Anda mungkin lebih berisiko.
Gejala rinitis alergi berbeda sesuai dengan durasi paparan terhadap zat yang membuat Anda alergi.
Anda mungkin mengalami hal-hal berikut ini segera setelah bersentuhan dengan zat yang membuat Anda alergi:
Gejala-gejala yang mungkin timbul di kemudian hari meliputi:
Seberapa parah gejala-gejala ini tergantung sepenuhnya pada individu dan reaksi Anda sendiri terhadap alergen. Beberapa orang mengalami gejala sepanjang tahun, sementara yang lain mengalami gejala ringan hanya sesekali.
Bicaralah dengan dokter jika Anda memiliki kekhawatiran tentang frekuensi atau dampak gejala Anda.
Untuk alergi ringan, Anda mungkin tidak perlu menjalani lebih dari sekadar anamnesis dan pemeriksaan fisik.
Tes tusuk kulit adalah alat yang umum digunakan oleh dokter untuk memeriksa respons alergi Anda terhadap alergen tertentu. Tes ini melibatkan penempatan zat pada kulit Anda untuk melihat bagaimana tubuh Anda bereaksi terhadap masing-masing zat tersebut.
Namun, ini hanya sampai sejauh ini untuk memahami kondisi Anda. Jika kondisi Anda lebih serius atau gejalanya sering terjadi, Anda harus menemui spesialis THT untuk konsultasi yang tepat.
"Spesialis THT memiliki alat khusus seperti nasoendoskop, yang memeriksa bagian dalam hidung dan tenggorokan Anda untuk membantu menilai kondisi Anda," jelas Dr Samuel Yeak, spesialis THT.
Spesialis THT Anda akan mengedukasi Anda tentang cara mengelola kondisi Anda serta memberi resep obat untuk membantu meringankan beberapa gejala. Hal ini sangat ideal jika kondisi Anda kronis dan Anda memerlukan perawatan jangka panjang.
Allergic Rhinitis and its Impact on Asthma (ARIA), prakarsa kesehatan dunia tentang rinitis alergi oleh asosiasi non-pemerintah dan Organisasi Kesehatan Dunia, secara resmi mengklasifikasikan rinitis alergi sebagai penyakit kronis, tetapi bukan berarti penyakit ini tidak dapat ditangani dan dikendalikan.
Pilihan pengobatan jangka pendek yang umum untuk rinitis alergi meliputi antihistamin dan dekongestan hidung. Pilihan jangka panjang meliputi steroid hidung atau suntikan alergi.
Steroid hidung sering disalahartikan sebagai dekongestan hidung, tetapi keduanya merupakan pengobatan yang sangat berbeda. Dekongestan hidung hanya boleh digunakan selama 1 - 2 minggu, seperti yang diresepkan, atau Anda mungkin berisiko mengalami rinitis medikamentosa. Ini pada dasarnya adalah saat dekongestan mulai mengiritasi lapisan hidung Anda dan membuat seluruh masalah menjadi lebih buruk.
Edukasi adalah kuncinya, jelas Dr Yeak: "Steroid hidung adalah pilihan jangka panjang yang efektif, tetapi tidak ada gunanya menggunakannya jika Anda tidak tahu seberapa sering menggunakannya, atau Anda tidak cukup sabar untuk memberikan waktu bagi steroid tersebut untuk bekerja."
Banyak orang juga percaya bahwa sekali mereka menggunakan steroid, mereka harus terus menggunakannya selamanya. Dr Yeak mengklarifikasi bahwa itu tidak benar: "Sama seperti pasien diabetes dan tekanan darah tinggi yang terkadang dapat mengurangi kebutuhan mereka akan obat dengan menjaga pola makan dan olahraga yang sehat, pasien dengan rinitis alergi sering kali dapat menghentikan pengobatan setelah 2 atau 3 bulan, tergantung pada seberapa baik mereka dapat mengendalikan lingkungan mereka."
Jika saat ini Anda belum berhasil mengatasi rinitis alergi Anda, mengunjungi spesialis THT dapat membantu menjernihkan beberapa kebingungan seputar pilihan pengobatan yang berbeda ini. Dokter spesialis juga dapat membantu menyingkirkan kondisi sinus yang lebih serius, seperti polip hidung dan sinusitis kronis (infeksi sinus).
Antihistamin oral dapat digunakan untuk mengobati gejala alergi ringan yang tidak sering terjadi atau tidak berlangsung lama.
Perlu diingat bahwa beberapa antihistamin dapat menyebabkan kantuk. Anda tidak boleh mengemudi atau mengoperasikan mesin setelah minum obat jenis ini.
Antihistamin juga tersedia dalam bentuk semprotan hidung dan bekerja dengan baik untuk mengobati rinitis alergi.
Semprotan kortikosteroid hidung adalah pengobatan yang paling efektif untuk rinitis alergi. Obat ini bekerja paling baik jika digunakan tanpa henti, tetapi juga dapat membantu jika digunakan dalam jangka waktu yang lebih pendek.
Dekongestan hidung dapat membantu mengurangi gejala seperti hidung tersumbat. Anda mungkin mengalami bersin dan hidung kering dengan jenis obat ini. Obat ini tidak boleh digunakan lebih dari 1 - 2 minggu.
Perawatan ini melibatkan pemberian alergen yang teridentifikasi secara berulang untuk membantu tubuh secara bertahap membiasakan diri dengan alergen yang bertanggung jawab atas reaksi alergi sehingga dapat mengubah respons tubuh. Imunoterapi dapat diberikan melalui suntikan subkutan atau diminum (sublingual).
Ketika Anda mendengar kata steroid, Anda mungkin berpikir tentang pembentuk tubuh. Tetapi steroid hidung adalah jenis steroid yang sama sekali berbeda dan dirancang untuk bekerja secara lokal di hidung dengan penyerapan minimal ke seluruh tubuh. Karena Anda menyemprotkannya langsung ke hidung, kecil kemungkinannya untuk menimbulkan efek samping yang serius atau merugikan. Faktanya, US Food and Drug Administration telah menyetujui penggunaannya pada anak-anak berusia 3 tahun.
Dulu orang juga khawatir bahwa steroid hidung menekan sistem kekebalan tubuh, membuat mereka lebih rentan terhadap penyakit seperti flu. Namun, European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps (EPOS) kini telah menemukan bahwa obat ini benar-benar dapat membantu mengurangi peradangan saat Anda mengalami infeksi.
Rinitis alergi adalah masalah kronis, tetapi dapat dikendalikan dengan baik dengan strategi yang tepat. Menghindari alergen dan penggunaan obat yang tepat adalah faktor kunci.
Meskipun antihistamin dan dekongestan berguna sesuai kebutuhan, steroid hidung harus diberikan secara teratur. Kadang-kadang diperlukan waktu hingga satu minggu penggunaan rutin sebelum Anda mengalami perbaikan yang signifikan pada gejala Anda, tetapi jika Anda terus menggunakan obat secara konsisten, bahkan ketika Anda merasa sehat, hal ini dapat membantu mencegah gejala kambuh.
"Imunoterapi juga merupakan bidang pengembangan yang menarik yang dapat mengelola dan berpotensi 'menyembuhkan' rinitis alergi," kata Dr Yeak. "Di masa lalu, imunoterapi dilakukan dengan suntikan atau 'suntikan' alergi secara teratur, dan bukan merupakan bentuk pengobatan yang populer di kalangan pasien muda."
Kabar baiknya, kini imunoterapi dapat diberikan dengan obat yang diletakkan di bawah lidah, yang juga dikenal sebagai imunoterapi sublingual (SLIT). Terapi ini telah terbukti dapat mengendalikan rinitis alergi selama 15 tahun tanpa memerlukan obat.
Dr Yeak menambahkan: "15 tahun sangat dekat dengan definisi kesembuhan, karena tidak ada penelitian yang dilakukan lebih dari 15 tahun. Saat ini, imunoterapi bukanlah pengobatan lini pertama untuk rinitis alergi, tetapi mungkin saja akan menjadi pengobatan lini pertama di masa depan."
Bicaralah dengan spesialis THT untuk mengetahui lebih lanjut tentang pilihan pengobatan untuk rinitis alergi!