Cắt Bỏ Tuyến Tiền Liệt Xâm Lấn Tối Thiểu Là Gì?

Cắt bỏ tuyến tiền liệt là gì?

Cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để đề cập đến một cuộc phẫu thuật nhằm cắt bỏ tuyến tiền liệt và mô xung quanh nó. Thông thường, nó được khuyến cáo cho nam giới trẻ hơn 75 tuổi mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt và được kỳ vọng sống ít nhất thêm 10 năm nữa với tình trạng bệnh.

Nếu bạn mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt nhưng tình trạng bệnh chưa lan rộng ra khỏi tuyến tiền liệt của bạn, có một cơ hội tốt rằng cuộc phẫu thuật này có thể chữa trị triệt để cho bạn. Tuy nhiên, như bất kỳ một cuộc phẫu thuật nào, nó đi kèm với một rủi ro thấp dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng hơn.

Cắt bỏ tuyến tiền liệt xâm lấn tối thiểu là gì?

Cắt bỏ tuyến tiền liệt xâm lấn tối thiểu có thể được khuyến cáo cho những người mắc phải ung thư tiền liệt tuyến ở giai đoạn khu trú tại chỗ. Đôi khi được gọi là phẫu thuật nội soi, nó khác biệt so với phẫu thuật hở vì nó yêu cầu một số vết rạch nhỏ thay vì một vết rạch lớn duy nhất.

Nó cũng có thể được thực hiện qua kỹ thuật robot. Trong nhiều thập kỷ vừa qua, sự phát triển của công nghệ hỗ trợ robot đã dần dần thay đổi cách các bác sĩ điều trị cho các bệnh nhân ung thư.

Tại bệnh viện Mount Elizabeth, robot được sử dụng để điều trị ung thư tuyến tiền liệt là một trong những kỹ thuật tiên tiến về mặt công nghệ nhất trên thế giới. Nó được trang bị một camera 3D độ phân giải cao và tay robot được điều khiển bởi một bảng điều khiển hiện đại. Nó cũng có khả năng cắt bỏ hoàn toàn tuyến tiền liệt bằng cách chỉ thực hiện một vài vết rạch nhỏ ở vùng bụng.

Con robot nhẹ nhàng giải phóng tuyến tiền liệt khỏi bàng quang và niệu đạo, giảm thiểu rủi ro tổn hại đến các dây thần kinh xung quanh, là những dây thần kinh kiểm soát ham muốn đi tiểu tiện của bạn, cũng như giảm thiểu rủi ro tổn hại đến các rễ thần kinh kiểm soát khả năng cương cứng của bạn.

Những lợi ích của phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt xâm lấn tối thiểu là gì?

Kiểm soát tốt hơn trong phẫu thuật

Trước hết, robot tiên tiến này cho phép bác sĩ phẫu thuật của bạn một sự kiểm soát vô song trong phòng phẫu thuật.

Ngồi xuống, bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể dịch chuyển toàn bộ cánh tay robot cùng một lúc trong khi sử dụng camera để thật sự nhắm vào khu vực cần phẫu thuật. Các dụng cụ phẫu thuật tí hon mô phỏng sự chỉ dẫn của bác sĩ phẫu thuật một cách chính xác, giảm thiểu tối đa khả năng xảy ra sai sót trong không gian hạn chế của vùng xương chậu của bạn.

Những công cụ điều khiển bằng tay trực quan này mang lại cho các bác sĩ phẫu thuật một mức độ tự do cao hơn cũng như sự kiểm soát bàn tay tinh tế hơn, Bác sĩ Tiết Niệu Tan Yeh Hong nói. "Màn hình quan sát 3D tiên tiến cũng có nghĩa là chúng tôi có thể phóng to khu vực và đánh giá tất cả các góc cạnh khi cẩn trọng cắt bỏ chính tuyến tiền liệt".

Nhưng ngoài việc hỗ trợ bác sĩ phẫu thuật trong phòng mổ, tại sao phẫu thuật cắt tuyến tiền liệt xâm lấn tối thiểu lại là một phương pháp tốt đến vậy?

Thời gian phục hồi nhanh hơn

Theo thông lệ, phẫu thuật hở có nghĩa một vết rạch lớn hơn nhiều cần được thực hiện trên bụng của bạn, dẫn đến thời gian phục hồi chậm hơn và ở lại bệnh viện lâu hơn, Bác sĩ Tan giải thích. "Với phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, bạn có ít khả năng hơn trong việc cần đến thuốc giảm đau thời gian dài sau phẫu thuật, và bạn có thể sẽ xuất viện và quay lại cuộc sống bình thường nhanh chóng hơn nhiều."

Với ít vết rạch hơn, bệnh nhân hồi phục nhanh hơn, chỉ cần ở lại bệnh viện từ một đến hai ngày, và quay lại hoạt động bình thường nhanh chóng hơn, thường trong khoảng từ một đến hai tuần.

Giảm thiểu các rủi ro biến chứng

Bạn cũng có ít khả năng hơn trong việc phải chịu đựng một số biến chứng có liên quan đến phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt, như són tiểu và rối loạn cương cứng.

Một cuộc phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt xâm lấn tối thiểu mất bao lâu?

Thông thường, cuộc phẫu thuật mất khoảng 3-4 tiếng đồng hồ, và cần từ 2-3 ngày nằm viện để phục hồi.

Quá trình hồi phục ra sao?

Bác sĩ phầu thuật của bạn sẽ đặt một ống thông tiểu tiện (ống mềm để dẫn nước tiểu ra khỏi bàng quang của bạn), nhằm tạo khoảng thời gian cho bàng quang và niệu đạo của bạn hồi phục. Bạn thông thường sẽ cần dùng ống này trong 1-2 tuần sau phẫu thuật - một khoảng thời gian ngắn hơn so với việc sử dụng nếu bạn chọn cách mổ hở truyền thống.

Bạn có thể sẽ cần phải uống một đợt kháng sinh để ngăn ngừa nhiễm trùng. Như trong trường hợp sử dụng mọi kháng sinh, bạn nên sử dụng chúng theo khuyến cáo của bác sĩ và uống đủ liều lượng được chỉ định. Nếu bạn đang uống thuốc cho bất kỳ tình trạng y khoa nào hiện có, đặc biệt là thuốc làm loãng máu, trao đổi với bác sĩ của bạn về thời điểm bạn có thể dùng lại thuốc.

Để hỗ trợ với các cơn đau sau phẫu thuật, bạn có thể cần uống một lượng thuốc giảm đau thông dụng như paracetamol. Những thuốc giảm đau được kê đơn mạnh hơn như codeine chỉ nên được sử dụng dưới sự tư vấn của bác sĩ, vì chúng có thể dẫn đến tình trạng táo bón.

Điều gì sẽ xảy ra nếu tôi gặp phải tình trạng tiểu són hoặc rối loạn cương cứng sau phẫu thuật?

Trong khi một quy trình xâm lấn tối thiểu giảm thiểu rủi ro biến chứng của bạn, bạn vẫn có thể gặp phải tình trạng tiểu són hoặc rối loạn cương cứng sau khi cắt bỏ tuyến tiền liệt.

Tiểu són

Tiểu són (mất kiểm soát nước tiểu) thông thường ở mức nhẹ và sẽ cải thiện theo thời gian, Bác sĩ Tan làm rõ. "Đeo các tấm bảo vệ có thể hỗ trợ trong thời gian bạn phục hồi. Bác sĩ của bạn cũng sẽ có thể đề nghị một số bài tập giúp làm săn chắc các cơ vùng xương chậu của bạn." Nếu những vấn đề này kéo dài, hãy chắc chăn bạn đã tham vấn bác sĩ.

Rối loạn cương cứng

Rủi ro rối loạn cương cứng tùy thuộc vào tuổi tác của bạn, chức năng tình dục hiện tại, và độ sưng của tuyến tiền liệt. Trong một số trường hợp, việc sưng có nghĩa là tổn hại dây thần kinh là không thể tránh được. Tuy nhiên, bác sĩ của bạn có thể sẽ hỗ trợ điều trị để cải thiện tình trạng này, vì vậy hãy chắc chắn bạn đã trao đổi với họ nếu bạn lo lắng.

Phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt xâm lấn tối thiểu có phù hợp với mọi người không?

Nói chung, cuộc phẫu thuật này hoạt động hiệu quả nhất với những bệnh nhân:

• mắc phải ung thư tuyến tiền liệt ở giai đoạn đầu
• có tuổi thọ còn dài hơn 10 năm
• đủ sức khỏe để tiến hành phẫu thuật

Những bệnh nhân mắc phải ung thư tuyến tiền liệt ở giai đoạn nặng, với tình trạng đã lan rộng ra các vị trí khác trong cơ thể, có thể không phù hợp với cuộc phẫu thuật này. Điều tương tự cũng áp dụng cho những bệnh nhân có vết sẹo nặng từ một cuộc phẫu thuật trước đó.

Nếu bạn không chắc chắn về những lựa chọn của mình, điều tốt nhất bạn có thể làm là đặt một cuộc hẹn để trao đổi với bác sĩ của bạn, Bác sĩ Tan nói.