心肌梗塞
如何诊断心肌梗塞？
心脏病发作可通过各种非侵入性或侵入性的检查进行诊断。有时，可能需要进行组合检查。
用于诊断心脏病发作的非侵入性检查包括：
- 心电图。心电图 (ECG) 可记录心脏的电活动，以帮助确认是否有心脏病发作。
- 胸部 X 射线检查。胸部 X 射线检查有助于获取心脏、肺部和胸部结构的图像，以显示是否因心脏病发作而出现心脏增大或而心脏积液。
- 超声心动图。超声心动图使用高频声波或超声波生成心脏大小、结构和活动的图像，以识别异常心律或 心律失常。
用于诊断心脏病发作的侵入性检查包括：
- 血液检查。血液检查将检查心脏酶、C 反应蛋白 (CRP) 和其他指标，以确认是否有心脏病发作、损伤程度并确定冠状动脉疾病的未来风险。
- 心脏导管插入术和 血管造影。在此程序中，会插入一根导管并引导至心脏，以便注射造影剂，使血管在 X 射线照射下可见。这样一来，医生就可以更清晰地查看狭窄或堵塞的冠状动脉。心脏导管插入术也可用于实施经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 以疏通冠状动脉的堵塞部分。
如果您被诊断出具有罹患心脏病的风险，心脏科医生将评估您病情的严重程度并可能开具药物或让您改变生活方式。在危及生命的病例中，可能需要手术干预。请咨询心脏科医生以了解更多信息。
如何治疗心肌梗塞？
心肌梗塞的治疗目的是快速疏通受累动脉，以最大程度减少对心肌的损伤。
医生将评估您病情的严重程度并采取最有效的方式来疏通动脉。其中可能包括结合使用手术、药物和康复治疗。
治疗心脏病发作的手术
根据堵塞程度和患者健康状况，手术方案包括：
- 冠状动脉成形术，即将一个小球囊或一根支架（网状小管）插入到堵塞的动脉中以帮助重新打开动脉并恢复血流。
- 冠状动脉搭桥术，即从腿部、手臂或胸部取出一根健康血管并绕过发生阻塞的动脉。这可为血液流向心肌提供另一种通路。
治疗心脏病发作的药物
开具药物以帮助缓解胸痛等症状并降低再次心脏病发作的风险。还可能需要通过药物来帮助控制慢性疾病，例如糖尿病、高血压和高胆固醇，因为此类疾病会增加再次心脏病发作的风险。
医生可能开具以下药物：
- 抗血小板药物，以防止血块形成。
- 血管紧张素 II 受体阻滞剂，以帮助控制血压。
- β 受体阻滞剂，通过降低心跳速度、力度来降低血压。
- 钙通道阻滞剂，用于放松血管。
- 利尿剂，消除多余的液体并缓解心脏压力。
- 他汀类药物，用于降低血胆固醇水平；如果他汀类药物无效或不耐受，则可使用其他降胆固醇药物。
- 血管扩张剂，用于放松血管、增加心脏血液和氧气供应。
心脏康复
心脏康复 是一项专门为改善心脏病发作后的心血管健康而制定的计划。全面的康复计划将包括以下三个方面：
- 加强锻炼以帮助减轻体重并控制可改变的风险因素（例如糖尿病、高胆固醇和高血压）。
- 有关改善饮食和管理药物的科普。
- 有关戒烟以及管理压力、焦虑和抑郁的辅导。
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