Hidup dengan Eksim (Dermatitis Atopik): Penyebab & Pengobatan

Apa itu eksim?

Eksim, umumnya disebut sebagai dermatitis atopik, menyebabkan bercak-bercak pada kulit Anda terasa gatal dan meradang. Eksim adalah kondisi jangka panjang (kronis) yang cenderung kambuh secara berkala. Orang yang menderita asma, rinitis alergi, atau memiliki keluarga yang menderita eksim, berisiko lebih tinggi untuk mengalami kondisi kulit ini. Eksim tidak menular.

Gejala eksim

Gejala eksim dapat bervariasi pada setiap orang. Beberapa gejala eksim yang paling umum meliputi:

• Kulit kering
• Bercak pada kulit yang tampak lebih gelap dari area sekitarnya
• Ruam merah yang meradang
• Kulit yang menebal atau kasar dan pecah-pecah
• Rasa gatal yang dapat menjadi lebih parah pada malam hari
• Benjolan keras pada kulit yang dapat mengeluarkan cairan dan membentuk kerak saat digaruk
• Kulit terasa perih dan sensitif akibat garukan

Gejala eksim dapat dimulai sejak bayi dan berlanjut hingga dewasa. Namun, hampir separuh dari anak-anak yang didiagnosis dengan eksim akan sembuh dari kondisi ini atau gejalanya akan membaik saat mereka mencapai usia pubertas.

Pada orang lain, eksim dapat dimulai pada usia remaja dan menghilang pada usia dewasa.

Bagi banyak orang lainnya, eksim dapat menjadi kondisi seumur hidup. Ada kalanya gejala menghilang (disebut periode remisi) dan ada kalanya gejala memburuk (disebut flare-up).

Jenis-jenis eksim

Ketika kebanyakan orang menyebut eksim, yang dimaksud biasanya adalah dermatitis atopik karena ini adalah jenis eksim yang paling umum dan kronis. Berikut ini adalah jenis eksim umum lainnya yang mungkin sesuai dengan gejala yang Anda alami:

Dermatitis kontak

Kondisi kulit ini terjadi ketika kulit Anda bersentuhan dengan bahan iritan atau zat alergi, yang menyebabkan ruam merah yang gatal atau bahkan lecet. Peradangan biasanya akan hilang setelah pengobatan dan ketika zat penyebabnya dihilangkan.

Dermatitis diskoid/numular

Jenis eksim ini menyebabkan bercak merah bundar pada kulit dan biasanya menyerang kaki Anda. Ini dapat disalahartikan sebagai infeksi jamur.

Dermatitis dishidrotik

Eksim dyshidrotic, juga dikenal sebagai dermatitis dyshidrotic atau pompholyx menyebabkan lepuhan kecil di tangan, jari, dan telapak kaki. Kondisi ini sering terlihat pada orang dewasa di bawah 40 tahun meskipun dapat terjadi pada usia berapa pun.

Gejala eksim dyshidrotic biasanya dimulai dengan rasa gatal yang parah dan rasa terbakar pada kulit di tangan dan jari. Hal ini kemudian berkembang menjadi lepuhan kecil yang gatal di telapak tangan dan sisi jari yang mungkin mengeluarkan cairan.

Dermatitis seboroik

Dermatitis seboroik menyebabkan ruam gatal, merah, bersisik pada area kulit berminyak di kulit kepala, alis, kelopak mata, sisi hidung, dan di belakang telinga.

Penyebab eksim

Penyebab eksim tidak sepenuhnya dipahami, tetapi diyakini sebagai kombinasi dari penghalang kulit yang tidak berfungsi dan sistem kekebalan tubuh yang terlalu aktif, yang dapat merespons secara agresif saat terpapar bahan iritan. Pemicu eksim meliputi:

• bulu binatang
• infeksi apa pun, misalnya pilek, infeksi saluran pernapasan atas
• gigitan serangga
• makanan tertentu yang dapat memperburuk eksim pada beberapa pasien
• bahan kimia yang ditemukan dalam pembersih dan deterjen yang mengeringkan kulit
• alergi kontak, misalnya nikel, pewarna rambut
• bahan kasar yang gatal, seperti wol
• stres
• berkeringat
• kain sintetis
• perubahan suhu, terutama terhadap panas

Mengelola eksim

Meskipun hidup dengan eksim terkadang dapat menjadi tantangan, ada beberapa langkah yang dapat Anda lakukan untuk membantu mengelola eksim Anda dengan lebih baik:

Perawatan kulit

• Saat mandi, gunakan sabun yang lembut atau pengganti sabun yang tidak akan membuat kulit Anda kering, dan setelah itu oleskan pelembab yang baik.
• Jaga agar kulit Anda tetap lembap sepanjang hari. Oleskan pelembab setiap hari dan secara teratur untuk memperbaiki pelindung kulit.
• Hindari mandi dengan air yang sangat panas atau terlalu lama karena dapat mengeringkan kulit Anda.

Jangan menggaruk kulit eksim Anda

Jika Anda memerlukan bantuan untuk mengendalikan gatal eksim Anda, Anda mungkin ingin mempertimbangkan antihistamin. Contoh antihistamin untuk eksim meliputi:

• Cetirizine
• Loratadine
• Levocetirizine
• Desloratadine
• Fexofenadine

Mengobati peradangan kulit dengan krim steroid topikal

Krim steroid dengan potensi yang berbeda dapat digunakan untuk mengobati peradangan kulit eksim, tergantung pada luas dan area ruam. Dokter Anda dapat menjelaskan penggunaan krim yang tepat dan memantau efek sampingnya. Ada juga krim non-steroid untuk mengobati peradangan kulit, yang umumnya digunakan untuk area sensitif pada wajah dan kelopak mata.

Perawatan untuk flare-up

Jika Anda mengalami flare yang parah, Anda mungkin memerlukan perawatan topikal intensif (pembungkus basah) atau steroid oral. Obat oral mungkin diperlukan untuk mengobati infeksi kulit atau eksim yang terinfeksi.

Perawatan untuk eksim yang sulit dikendalikan

Jika kambuh berulang atau eksim sulit dikendalikan, Anda mungkin perlu meningkatkan pengobatan. Dokter Anda mungkin meresepkan obat untuk mengendalikan sistem kekebalan tubuh (misalnya, ciclosporin, azathioprine, atau injeksi biologis baru dupilumab). Fototerapi dapat menjadi pilihan lain.

Tes alergi (tes tusuk atau tempel)

Tes alergi mungkin diperlukan untuk jenis eksim tertentu dan untuk mengidentifikasi zat potensial yang mungkin membuat kulit Anda alergi.

Tes tusuk kulit

Tes tusuk kulit dapat menguji sebanyak 50 zat yang berbeda sekaligus, seperti serbuk sari, jamur, bulu hewan peliharaan, tungau debu, dan makanan. Tes ini dilakukan dengan menusuk permukaan kulit dengan lembut menggunakan jarum dan menempatkan tetes kecil ekstrak alergen ke dalam permukaan kulit. Jika Anda alergi terhadap salah satu zat yang diuji, maka akan muncul benjolan yang meninggi, merah, dan gatal.

Uji tempel

Uji tempel dilakukan untuk melihat apakah zat tertentu menyebabkan peradangan kulit alergi. Zat yang diuji dapat meliputi lateks, wewangian, pengawet, dan logam. Tes ini dapat digunakan untuk mendeteksi reaksi alergi yang membutuhkan waktu beberapa hari untuk berkembang. Alergen dioleskan pada koyo dan kemudian ditempelkan pada kulit Anda, baik di lengan atau punggung selama 48 jam. Kulit yang teriritasi di lokasi tempelan dapat mengindikasikan adanya alergi.

Makanan yang harus dihindari dengan eksim

Tidak ada hubungan yang jelas yang ditemukan antara eksim dan alergi makanan. Beberapa orang yang menderita eksim juga didiagnosis dengan alergi makanan dan oleh karena itu harus menghindari makanan tertentu untuk mencegah penyebab atau memperburuk dermatitis.

Beberapa makanan yang umumnya membuat orang alergi yang dapat menyebabkan eksim kambuh termasuk telur, susu, kedelai, dan gandum.

Kapan Anda harus ke dokter?

Temui dokter kulit jika Anda:

• merasa sangat tidak nyaman sehingga kondisi ini memengaruhi tidur dan aktivitas sehari-hari
• terus mengalami gejala meskipun telah mencoba pengobatan rumahan
• mengalami demam atau secara umum tidak enak badan bersamaan dengan ruam
• mengalami ruam kulit yang menetap atau memburuk, terutama dengan luka yang basah dan menangis pada kulit

Jika saat ini Anda menderita eksim, jangan berkecil hati. Konsultasikan dengan dokter kulit Anda sejak dini dan mulailah mengambil langkah-langkah untuk menangani kondisi ini.