Bedah Metabolik untuk Diabetes: Pertanyaan yang Sering Diajukan

Apa yang dimaksud dengan bedah metabolik?

Bedah metabolik mengacu pada prosedur pembedahan yang digunakan dalam pengobatan penyakit metabolik, terutama, diabetes tipe 2.

Sindrom metabolik adalah sekumpulan gangguan metabolisme yang cenderung terjadi bersamaan, dan disebabkan oleh obesitas, kurangnya aktivitas fisik, bertambahnya usia dan genetika. Sindrom metabolik sangat meningkatkan risiko Anda mengalami peningkatan gula darah (diabetes), peningkatan tekanan darah (hipertensi), peningkatan kolesterol darah dan lipid (dislipidemia) yang menyebabkan penyakit jantung dan stroke.

Diabetes adalah suatu kondisi medis di mana kadar glukosa darah tetap lebih tinggi dari normal. Obesitas adalah salah satu faktor terpenting dalam perkembangan diabetes.

Apakah bedah metabolik tepat untuk saya?

Di Singapura, 1 dari 3 penderita diabetes tidak menyadari bahwa mereka menderita diabetes. Di antara penderita diabetes yang menyadari penyakitnya, 1 dari 3 penderita memiliki kontrol yang buruk terhadap kondisi mereka. Kadar glukosa darah yang terus meningkat menyebabkan kerusakan organ tubuh jangka panjang pada mata, ginjal, saraf, jantung, dan sistem pembuluh darah perifer. Hal ini pada gilirannya menyebabkan kebutaan, gagal ginjal, amputasi, serangan jantung dan stroke.

Diet dan olahraga tetap menjadi landasan utama dalam pengelolaan diabetes. Namun, banyak pasien tidak dapat mencapai dan mempertahankan berat badan yang sehat, dan hal ini pada gilirannya dapat menyebabkan kontrol kadar gula darah yang buruk meskipun telah menggunakan beberapa obat oral dan suntikan insulin.

Bedah metabolik harus dipertimbangkan untuk semua pasien diabetes yang tidak terkontrol dengan baik, terutama mereka yang kelebihan berat badan atau obesitas. Sebagai pedoman untuk pasien Asia, kami biasanya menggunakan Indeks Massa Tubuh (BMI) lebih dari 27 kg/m2.

Pasien diabetes yang tidak ingin mengonsumsi obat seumur hidup dan lebih memilih prosedur bedah untuk mengatasi diabetes juga harus mempertimbangkan bedah metabolik.

Jika Anda tertarik untuk mempertimbangkan bedah metabolik, Anda harus menjalani prosedur skrining untuk mengetahui apakah Anda memenuhi syarat. Anda juga harus bersedia melakukan perubahan permanen untuk menjalani gaya hidup yang lebih sehat.

Apa saja jenis bedah metabolik

Operasi bedah metabolik yang lebih umum adalah gastrektomi lengan laparoskopi dan bypass lambung laparoskopi. Kedua operasi ini merupakan prosedur lubang kunci invasif minimal yang serupa dengan prosedur penurunan berat badan yang umumnya dilakukan untuk pasien obesitas.

Gastrektomi lengan laparoskopi

Ini adalah prosedur bedah lubang kunci yang menutup lambung menjadi tabung panjang dan sempit seukuran pisang. Hal ini membatasi jumlah makanan yang dapat dimakan oleh pasien dan meningkatkan efek hormon usus untuk menurunkan gula darah.

Bypass lambung laparoskopi

Ini juga merupakan prosedur bedah lubang kunci yang menciptakan kantong kecil berbentuk telur di perut bagian atas yang kemudian dihubungkan ke bagian bawah usus kecil dalam konfigurasi "Y". Makanan dialihkan dengan bypass ini dan hanya diserap di segmen pendek usus.

Apa saja manfaat bedah metabolik?

Manfaat bedah metabolik meliputi:

• Penurunan berat badan. Penurunan berat badan yang signifikan dan berkelanjutan dalam jangka panjang dapat dicapai dengan bedah metabolik.
• Kontrol diabetes yang lebih baik. Penurunan berat badan yang signifikan dari operasi ini mengarah pada perbaikan signifikan pada diabetes tipe 2, dengan remisi yang juga mungkin terjadi.
• Perbaikan pada komplikasi terkait obesitas lainnya. Perbaikan dapat dilihat pada kondisi terkait seperti penyakit jantung, tekanan darah tinggi dan kolesterol tinggi, penyakit hati berlemak non-alkohol, apnea tidur dan asma.
• Peningkatan kualitas hidup. Penurunan berat badan dari operasi juga berkontribusi terhadap peningkatan kesejahteraan dan kualitas hidup secara umum.

Bagaimana mempersiapkan diri untuk bedah metabolik?

Anda akan menjalani konsultasi terperinci untuk mendiskusikan prosedur bedah metabolik mana yang terbaik untuk Anda. Anda juga akan menjalani tes darah, USG perut dan gastroskopi untuk memastikan bahwa Anda cocok untuk bedah metabolik. Dokter bedah Anda akan memimpin tim multidisiplin yang terdiri atas ahli gizi, fisioterapis dan spesialis medis lainnya untuk memastikan bahwa semua masalah medis yang terkait dapat ditangani pada periode perioperatif.

Bagaimana proses pemulihan untuk bedah metabolik?

Pembedahan dilakukan dengan anestesi umum dan memakan waktu sekitar 2 jam. Anda akan menjalani diet cair selama beberapa hari, kemudian dilanjutkan dengan makanan lunak. Sebagian besar pasien akan tinggal di rumah sakit selama 3 - 5 hari. Anda akan melakukan mobilisasi sehari setelah operasi dan sebagian besar pasien akan kembali beraktivitas dan berolahraga setelah sekitar 2 minggu.

Apa saja efek samping & risiko operasi metabolik?

Bedah metabolik adalah operasi yang sangat aman dengan rekam jejak jangka panjang yang telah terbukti. Risiko utama adalah pada beberapa hari pertama setelah operasi karena komplikasi seperti perdarahan dan kebocoran dari garis stapel, infeksi dan masalah medis seperti kesulitan bernapas, trombosis vena dalam, dan reaksi yang merugikan terhadap anestesi.

Anda akan dipandu setelah operasi untuk melakukan perubahan seumur hidup pada pola makan dan gaya hidup Anda. Komplikasi jangka panjang jarang terjadi, tetapi berat badan dapat kembali naik jika Anda terus makan berlebihan.