Mengapa Beberapa Obat Harus Diminum Sebelum atau Sesudah Makan?

Waktu minum obat adalah aspek penting dari penggunaan obat yang efektif dan aman. Hal ini sama pentingnya dengan obat itu sendiri, karena dapat sangat memengaruhi kemanjuran dan potensi efek sampingnya. Tergantung pada jenis obat tertentu dan efek farmakologisnya yang unik, penyedia layanan kesehatan dapat merekomendasikan untuk meminumnya sebelum atau sesudah makan.

Mengapa beberapa obat harus diminum sebelum makan?

Ada beberapa alasan mengapa beberapa obat harus diminum sebelum makan.

Salah satu alasannya adalah untuk membantu meningkatkan penyerapan obat ke dalam aliran darah. Ketika diminum saat perut kosong, beberapa obat dapat masuk ke dalam aliran darah lebih cepat, sehingga dapat bekerja lebih efektif. Makanan dapat memengaruhi penyerapan obat tertentu dengan memperlambat proses atau mengganggu reaksi kimia yang terjadi di usus.

Sebagai contoh, obat tiroid oral, seperti levotiroksin, dianjurkan untuk diminum saat perut kosong agar penyerapannya optimal sehingga obat menjadi efektif. Ketika diberikan bersama dengan makanan, penyerapannya akan berkurang, dibandingkan dengan penyerapan saat perut kosong. Demikian pula, beberapa obat antidiabetes oral, seperti semaglutide agonis reseptor GLP-I yang lebih baru, harus diminum saat perut kosong setidaknya 30 menit sebelum makan untuk memastikan penyerapan yang optimal.

Alasan lainnya adalah untuk menghindari interaksi dengan makanan. Obat-obatan tertentu dapat berinteraksi dengan makanan, yang menyebabkan penurunan efektivitas atau potensi efek samping. Mengonsumsi obat-obatan ini saat perut kosong membantu meminimalkan interaksi ini dan memastikan bahwa obat tidak terganggu oleh komponen makanan, seperti mineral, serat, atau lemak, yang dapat mengikat obat dan mengurangi penyerapan atau mengubah efeknya.

Sebagai contoh, beberapa antibiotik dapat berinteraksi dengan produk susu yang dapat menurunkan efektivitasnya.

Mengapa beberapa obat harus diminum setelah makan?

Di sisi lain, beberapa obat dianjurkan untuk diminum setelah makan.

Salah satu alasannya adalah peningkatan toleransi. Beberapa obat dapat menyebabkan iritasi lambung atau efek samping pencernaan, seperti mual, muntah, atau sakit perut. Mengonsumsi obat-obatan ini setelah makan dapat membantu melindungi lapisan lambung dan mengurangi risiko efek samping ini.

Sebagai contoh, mengonsumsi suplemen zat besi, dan obat-obatan seperti allopurinol (digunakan untuk mencegah serangan asam urat), setelah makan dapat membantu mengurangi risiko mual atau muntah, yang merupakan efek samping yang umum terjadi pada obat-obatan ini. Demikian pula, aspirin dapat menyebabkan masalah intoleransi gastrointestinal (iritasi saluran cerna) bila diminum saat perut kosong, oleh karena itu dianjurkan untuk meminumnya setelah makan.

Makanan juga dapat membantu meningkatkan toleransi terhadap obat-obatan tertentu dengan meminimalkan kontak langsung dengan lapisan perut, yang dapat bermanfaat bagi pasien yang memiliki perut sensitif atau cenderung mengalami ketidaknyamanan perut dengan obat-obatan.

Alasan lainnya adalah peningkatan penyerapan. Untuk beberapa obat, mengonsumsinya dengan makanan sebenarnya dapat meningkatkan penyerapannya. Makanan dapat membantu memperlambat pergerakan obat melalui saluran pencernaan, sehingga memungkinkan penyerapan dan distribusi obat yang lebih efektif di dalam tubuh. Hal ini terutama berlaku untuk obat-obatan tertentu yang larut dalam lemak yang memerlukan kehadiran lemak makanan untuk penyerapan yang optimal. Contoh obat-obatan tersebut termasuk obat antijamur, dan obat-obatan yang digunakan untuk mengobati infeksi cacing parasit.

Peningkatan efektivitas dapat menjadi alasan lain mengapa beberapa obat mendapat manfaat dari diminum setelah makan. Dalam beberapa kasus, makanan dapat membantu meningkatkan efektivitas obat dengan meningkatkan ketersediaan hayati mereka, yang mengacu pada jumlah obat yang masuk ke dalam aliran darah dan tersedia untuk digunakan tubuh. Makanan dapat mengubah pH (keasaman) lambung, yang dapat memengaruhi kelarutan dan penyerapan obat tertentu, sehingga efektivitasnya meningkat.

Apa saja makanan yang harus dihindari atau dikonsumsi sebelum minum obat?

Beberapa makanan yang harus dihindari sebelum minum obat meliputi:

• Produk susu. Beberapa antibiotik, seperti tetrasiklin dan ciprofloxacin, dapat mengikat kalsium dalam produk susu, sehingga mengurangi penyerapan dan efektivitasnya. Sebaiknya hindari mengonsumsi produk susu atau mengonsumsi suplemen kalsium dalam waktu beberapa jam setelah minum obat ini.
• Jeruk bali dan jus jeruk bali. Jeruk bali dapat berinteraksi dengan berbagai macam obat, termasuk beberapa statin (obat penurun kolesterol), obat tekanan darah tertentu, dan beberapa obat anti-kecemasan. Hal ini dapat mengganggu cara obat dipecah dalam tubuh, yang menyebabkan peningkatan kadar obat dalam aliran darah, yang dapat meningkatkan risiko efek samping.
• Makanan berserat tinggi. Makanan berserat tinggi, seperti biji-bijian, kacang-kacangan, serta buah dan sayuran mentah, dapat mengganggu penyerapan obat tertentu, termasuk beberapa obat tiroid dan antidepresan tertentu. Dianjurkan untuk meminum obat-obat ini saat perut kosong atau seperti yang diarahkan oleh penyedia layanan kesehatan Anda.
• Alkohol. Alkohol dapat berinteraksi dengan banyak obat, termasuk obat pereda nyeri, obat penenang, dan beberapa antidepresan. Alkohol dapat memperkuat efek obat penenang dari beberapa obat, sehingga dapat meningkatkan rasa kantuk, pusing, atau gangguan koordinasi. Sebaiknya hindari alkohol atau batasi asupan Anda saat minum obat.

Beberapa makanan yang dapat Anda pertimbangkan untuk dikonsumsi sebelum minum obat, antara lain:

• Biskuit tawar atau roti panggang. Biskuit tawar atau roti bakar dapat membantu menetralkan asam lambung dan dapat menjadi pilihan yang baik untuk dikonsumsi sebelum minum obat, terutama jika Anda mengonsumsi obat yang dapat mengiritasi lambung.
• Buah-buahan non-asam. Buah-buahan non-asam seperti pisang, apel, dan pir biasanya aman dikonsumsi sebelum minum obat, karena kecil kemungkinannya untuk mengganggu penyerapan atau keefektifan sebagian besar obat.
• Makanan ringan dan tidak berlemak. Makanan berat atau berlemak dapat mempengaruhi penyerapan obat tertentu dan dapat mengurangi efektivitasnya. Pilihlah makanan seperti sayuran, protein tanpa lemak, dan biji-bijian.
• Makanan berlemak. Di sisi lain, beberapa obat, terutama yang larut dalam lemak, dapat diserap lebih efektif bila dikonsumsi dengan makanan berlemak. Contoh obat tersebut termasuk obat kanker tertentu.
• Makanan yang tidak berinteraksi dengan obat. Beberapa obat tidak memiliki interaksi dengan makanan dan dapat dikonsumsi dengan semua jenis makanan. Sebagai contoh, banyak obat pereda nyeri yang dijual bebas, antasida, serta obat batuk dan pilek umumnya dapat dikonsumsi dengan semua jenis makanan tanpa interaksi yang signifikan.
• Makanan yang direkomendasikan oleh dokter Anda. Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin secara khusus merekomendasikan makanan tertentu untuk dikonsumsi dengan obat Anda untuk penyerapan dan efektivitas yang optimal. Sebagai contoh, beberapa obat, seperti antibiotik atau suplemen tertentu, mungkin perlu dikonsumsi dengan jenis makanan tertentu untuk meningkatkan penyerapan atau mengurangi risiko efek samping.

Secara umum, makanan yang aman dan tidak mengganggu yang dapat Anda konsumsi sebelum minum obat adalah makanan yang tidak mengandung kalsium, serat, atau lemak yang tinggi. Misalnya, nasi putih, pasta tanpa lemak, protein tanpa lemak (seperti ayam atau ikan), dan sayuran yang dimasak.

Makanan ini umumnya aman dikonsumsi dengan sebagian besar obat, tetapi tetap penting untuk membaca petunjuk pengobatan dan bicarakan dengan dokter Anda atau apoteker jika Anda memiliki kekhawatiran.