Ung thư Âm đạo - Chẩn đoán và Điều trị

Ung thư âm đạo được chẩn đoán như thế nào?

Ung thư âm đạo là một loại ung thư hiếm gặp thường do vi rút papilloma ở người (HPV) gây ra và đôi khi có thể được phát hiện khi bệnh nhân đang được điều tra về kết quả xét nghiệm Pap bất thường hoặc xét nghiệm HPV.

Tương tự như ung thư cổ tử cung, ung thư âm đạo có giai đoạn tiền ung thư có thể điều trị bằng phẫu thuật bảo tồn.

Các triệu chứng của ung thư âm đạo bao gồm tiết dịch bất thường và chảy máu, đặc biệt là sau khi giao hợp và ngoài chu kỳ.

Nếu bạn có các triệu chứng này, bác sĩ cũng sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn và đề nghị xét nghiệm Pap để kiểm tra bất kỳ tế bào bất thường nào trong âm đạo.

Các quy trình chẩn đoán khác có thể bao gồm:

• Soi cổ tử cung. Nó được thực hiện bằng cách sử dụng một dụng cụ phóng đại đặc biệt có đèn gọi là soi cổ tử cung để phát hiện các tế bào bất thường trên thành và bề mặt âm đạo.
• Sinh thiết. Nó liên quan đến việc loại bỏ một mẫu mô âm đạo để kiểm tra các tế bào ung thư. Nó có thể được thực hiện trong quá trình khám soi cổ tử cung.
• Các xét nghiệm hình ảnh. Các xét nghiệm hình ảnh như X-quang, MRI, CT, hoặc PET](/vi/tests-treatments/positron-emission-tomography-scan) có thể được thực hiện sau khi chẩn đoán ung thư âm đạo được xác nhận để kiểm tra xem nó đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể hay chưa.

Giai đoạn ung thư âm đạo

• Giai đoạn I: Ung thư chỉ giới hạn ở thành âm đạo.
• Giai đoạn II: Nó đã lan sang các mô xung quanh âm đạo.
• Giai đoạn III: Nó đã lan đến thành chậu.
• Giai đoạn IVa: Nó đã lan đến niêm mạc bàng quang, niêm mạc trực tràng hoặc một khu vực khác của xương chậu.
• Giai đoạn IVb: Nó đã lan đến phổi, xương hoặc các bộ phận khác của cơ thể.

Ung thư âm đạo được điều trị như thế nào?

Điều trị ung thư âm đạo phụ thuộc vào loại và giai đoạn của ung thư, cũng như sức khỏe tổng thể của bệnh nhân. Phẫu thuật, xạ trị và hóa trị là những phương pháp điều trị chính cho bệnh ung thư âm đạo.

Phẫu thuật

Nếu có các khối u nhỏ giới hạn trên bề mặt âm đạo, chúng có thể được loại bỏ cùng với một phần nhỏ của mô bình thường xung quanh để đảm bảo tất cả các tế bào ung thư đã được cắt bỏ.

• Cắt âm đạo. Đôi khi cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ âm đạo được thực hiện để loại bỏ tất cả các tế bào ung thư.
• Nạo hạch bạch huyết. Nếu ung thư đã lan đến các hạch bạch huyết gần đó, chúng có thể được loại bỏ tại thời điểm cắt âm đạo.
• Cắt bỏ tử cung. Tử cung và buồng trứng được cắt bỏ nếu ung thư đã lan đến các cơ quan này. Cắt bỏ tử cung có thể được thực hiện tại thời điểm cắt bỏ âm đạo.
• Phẫu thuật vùng chậu. Trong trường hợp ung thư âm đạo đã lan rộng khắp vùng chậu hoặc nếu nó tái phát, bác sĩ có thể cắt bỏ phần lớn các cơ quan vùng chậu bao gồm buồng trứng, tử cung, âm đạo, bàng quang, trực tràng và phần dưới của đại tràng.

Xạ trị

Phương pháp này sử dụng bức xạ năng lượng cao như tia X để tiêu diệt các tế bào ung thư. Nó có thể được sử dụng từ bên ngoài hoặc bên trong. Xạ trị bên ngoài thường được sử dụng để điều trị ung thư âm đạo. Trong trường hợp ung thư âm đạo giai đoạn đầu, chỉ có thể cần xạ trị nội bộ.

Xạ trị đôi khi có thể dẫn đến các tác dụng phụ như:

• Tổn thương buồng trứng
• Âm đạo khô
• Âm đạo sưng, mềm và đau
• Các triệu chứng mãn kinh
• Đau khi đi tiểu
• Buồn nôn và nôn
• Mệt mỏi
• Rụng tóc
• Khó chịu khi quan hệ tình dục

Hóa trị

Đây là một phương pháp điều trị bằng thuốc sử dụng hóa chất để tiêu diệt các tế bào ung thư. Hóa trị thường được sử dụng cùng với xạ trị để tăng hiệu quả của bức xạ.