Dr Tan Ken Jin
Spesialis Bedah Tulang & Ortopedi
Sumber: Shutterstock
Spesialis Bedah Tulang & Ortopedi
Semua orang tahu manfaat dari gaya hidup aktif, tetapi terlalu sedikit yang menyadari perlunya beristirahat ketika mereka mengalami ketidaknyamanan. Lagipula, seperti kata pepatah, tidak ada rasa sakit, tidak ada untungnya, bukan?
Seperti halnya banyak hal dalam hidup, moderasi adalah kuncinya. Berolahraga terlalu banyak dapat membuat tubuh terlalu lelah dan menyebabkan komplikasi. Fraktur stres adalah salah satu cedera yang menyakitkan yang dapat berkembang secara bertahap tanpa Anda sadari hingga terlambat.
Fraktur stres adalah retakan kecil pada tulang yang disebabkan oleh akumulasi kerusakan pada tulang ketika terjadi benturan berulang kali pada area yang sama. Fraktur ini terjadi ketika otot menjadi lelah dan tidak dapat menyerap guncangan tambahan akibat aktivitas yang berlebihan. Rasa sakit yang dirasakan akibat fraktur stres berbeda dengan kondisi lain karena rasa sakitnya meningkat selama latihan dan menghilang saat istirahat.
Fraktur stres paling sering terjadi pada tulang penahan beban pada tungkai bawah dan kaki. Risiko mengalami cedera ini paling tinggi di antara atlet atletik dan lapangan serta anggota militer yang membawa beban berat dalam jarak jauh. Namun, siapa pun dapat mengalami fraktur stres, misalnya, ketika Anda memulai program latihan baru dan melakukan terlalu banyak latihan terlalu cepat.
Rasa sakit akibat fraktur stres biasanya hampir tidak terlihat pada awalnya, tetapi cenderung memburuk seiring waktu. Rasa nyeri biasanya dimulai pada titik tertentu dan berkurang saat beristirahat. Mungkin terdapat pembengkakan di sekitar area yang nyeri.
Penyebab umum fraktur stres adalah meningkatkan jumlah atau intensitas aktivitas terlalu cepat. Ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko fraktur stres, seperti:
Tulang metatarsal adalah tulang panjang di kaki yang menghubungkan pergelangan kaki dengan jari-jari kaki. Biasanya ada rasa sakit atau bengkak di bagian depan atau tengah kaki. Seperti halnya patah tulang pinggul, patah tulang ini biasa terjadi ketika pelari mengintensifkan latihan mereka. Perlu diketahui bahwa mereka yang menderita osteoporosis atau sendi yang meradang memiliki risiko lebih besar untuk mengalami fraktur metatarsal. Orang dengan bunion juga lebih rentan terhadap fraktur stres pada metatarsal yang berdekatan karena biomekanik yang berubah.
Fraktur stres metatarsal adalah kejadian yang umum terjadi pada atlet, terutama pada pesenam, penari balet, dan pejalan kaki karena aktivitas mereka memberikan tekanan terus-menerus pada kaki.
Navicular adalah salah satu tulang tarsal di pergelangan kaki, terletak di atas tulang tumit, di atas bagian tengah kaki.
Anda mungkin mengalami nyeri di bagian dalam lengkungan kaki atau nyeri yang samar-samar di bagian tengah kaki tepat melewati sendi pergelangan kaki. Fraktur tegangan navicular sering terjadi karena gaya tekan terfokus pada tulang ini ketika kaki menyentuh tanah. Pasokan darah yang rendah di wilayah ini membuat penyembuhan cedera ringan menjadi lebih sulit, sehingga cedera lebih mungkin berkembang menjadi fraktur stres.
Fraktur tegangan navicular lebih sering terjadi pada olahraga yang berdampak tinggi seperti lari cepat, lompat, lari gawang, bola basket, dan sepak bola.
Terdapat 2 tulang kering di setiap tungkai bawah dan yang lebih besar di antara keduanya adalah tulang tibia. Sebagai tulang penopang berat badan, tulang tibia akan retak ketika otot tidak mampu menyerap tekanan dan karenanya bergantung pada tulang. Stres sering kali disebabkan oleh hentakan kaki yang berulang-ulang pada permukaan yang keras. Pasien umumnya mengalami nyeri pada tulang kering yang meningkat seiring dengan aktivitas dan berkurang saat beristirahat.
Fraktur tibia lebih sering terjadi pada pemain bola voli, pelari dan pesenam.
Terdapat 12 tulang rusuk di kiri dan kanan, dan tulang rusuk pertama adalah yang paling rentan terhadap cedera. Hal ini karena tulang rusuk pertama lebih lemah dan lebih tipis karena adanya lekukan bagi pembuluh darah untuk berjalan. Pasien cenderung merasakan nyeri di sisi leher, punggung atas atau belakang bahu. Rasa nyeri dapat diperburuk dengan menarik napas dalam-dalam, batuk, atau menggerakkan lengan di atas kepala.
Fraktur tulang rusuk lebih sering terjadi pada olahraga yang melibatkan gerakan bahu yang kuat, seperti mendayung, bisbol, dansa, dan selancar angin.
Fraktur tekanan pinggul adalah cedera serius pada bola sendi pinggul. Pasien biasanya mengalami nyeri pangkal paha. Nyeri ini dapat memburuk ketika berbaring atau ketika kaki menyentuh tanah ketika berlari atau melompat. Fraktur stres pinggul yang bergeser (tulang tidak sejajar) dapat menyebabkan komplikasi serius seperti osteonekrosis pinggul, suatu kondisi di mana suplai darah ke tulang pinggul terpengaruh.
Fraktur stres pinggul lebih sering terjadi pada pelari jarak jauh, anggota militer, dan atlet olahraga dengan benturan sedang.
Jika Anda merasa mungkin menderita patah tulang akibat stres, segera hentikan olahraga dan konsultasikan dengan dokter. Meskipun pemindaian sinar-X mungkin tidak dapat memastikan, pemindaian tulang atau pencitraan resonansi magnetik (MRI) efektif untuk mengidentifikasi kondisi tersebut.
Resep yang umum diberikan adalah istirahat, obat anti-inflamasi, peregangan dan penguatan otot.
Metode RICE biasanya merupakan salah satu perawatan pertama yang akan direkomendasikan oleh dokter untuk cedera Anda.
Istirahat. Beristirahatlah sebanyak mungkin selama 2 hari pertama setelah cedera. Cedera Anda mungkin memerlukan waktu 6 - 12 minggu untuk sembuh, tergantung pada tingkat keparahannya. Jika Anda benar-benar harus tetap bugar untuk mengikuti maraton atau kompetisi berikutnya, batasi diri Anda pada latihan yang tidak terlalu berat atau lakukan latihan silang yang ringan.
Es. Kompres dengan es yang ditutup dengan handuk tipis dan menyerap selama 15 - 20 menit setiap 2 hingga 3 jam dalam 2 hari pertama setelah cedera. Hal ini membantu mengurangi rasa sakit dan bengkak.
Kompresi. Bungkus area yang terkena dengan perban medis elastis untuk mencegah pembengkakan.
Elevasi. Angkat bagian tubuh yang sakit di atas ketinggian jantung Anda untuk mengurangi rasa sakit, denyutan dan pembengkakan. Misalnya, Anda dapat menggunakan bantal untuk mengganjal kaki Anda saat duduk di sofa.
Jika fraktur stres menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan yang terus-menerus, dokter Anda dapat merekomendasikan obat pereda nyeri yang dijual bebas seperti parasetamol.
Dokter Anda dapat merekomendasikan gips, kruk atau sepatu boot atau penyangga selama beberapa minggu untuk mengurangi atau menghilangkan tekanan pada tulang yang cedera.
Ketika Anda menyadari bahwa pembengkakan telah berkurang hingga Anda dapat melihat lipatan kulit, Anda dapat mulai memberikan sedikit beban pada area tersebut. Anda mungkin masih perlu menggunakan kruk atau tongkat. Biasanya tidak masalah untuk menaruh beban penuh pada area tersebut 2 minggu setelah cedera.
Sebagian besar patah tulang akibat stres akan sembuh dalam waktu sekitar 6 - 8 minggu. Mampu berjalan tanpa rasa sakit merupakan indikasi bahwa tulang yang cedera telah sembuh total dan Anda dapat kembali melakukan aktivitas yang menyebabkan patah tulang. Dokter Anda mungkin akan melakukan pencitraan sinar-X untuk memastikan bahwa fraktur telah sembuh.
Dokter Anda mungkin akan merekomendasikan agar Anda menjalani terapi fisik setelah patah tulang akibat stres sembuh. Hal ini dapat dilakukan dengan bantuan tenaga fisioterapi dan rehabilitasi dengan menggunakan peralatan olahraga khusus yang memungkinkan Anda meningkatkan kekuatan dan fleksibilitas otot serta membangun tulang. Hal ini penting untuk mencegah patah tulang di masa depan.
Kadang-kadang, jika fraktur stres tidak sembuh setelah perawatan non-bedah, pembedahan untuk menstabilkan fraktur dan meningkatkan penyembuhan tulang terkadang diperlukan.