Dr Tow Phak Boon Benjamin
Spesialis Bedah Tulang & Ortopedi
Sumber: Shutterstock
Spesialis Bedah Tulang & Ortopedi
Manfaat bagi pasien termasuk risiko yang lebih rendah untuk mempengaruhi bagian tubuh lainnya, dan juga risiko infeksi yang lebih rendah karena sayatan yang lebih kecil.
Secara sederhana, kondisi diskus degeneratif menggambarkan gejala kelemahan atau mati rasa yang menjalar, atau rasa sakit yang berasal dari diskus yang mengalami degenerasi pada tulang belakang. Degenerasi diskus adalah bagian alami dari penuaan, dan seiring berjalannya waktu, setiap orang akan menunjukkan tingkat degenerasi diskus tulang belakang yang lebih besar atau lebih kecil.
Namun, tidak semua orang akan mengalami gejala. Faktanya, penyakit diskus degeneratif cukup bervariasi dalam sifat dan tingkat keparahannya. Meskipun definisinya terdengar sederhana, banyak pasien yang didiagnosis dengan penyakit diskus degeneratif bertanya-tanya apa arti diagnosis ini bagi mereka.
"Interbody fusion adalah proses di mana diskus di antara 2 badan vertebra diangkat dan digantikan dengan sangkar yang diisi dengan cangkok tulang yang memungkinkan tulang-tulang menyatu satu sama lain," kata Dr Benjamin Tow, seorang ahli bedah ortopedi di Mount Elizabeth Hospital, Singapura. "Ini banyak digunakan ketika ada kebutuhan untuk menstabilkan segmen tulang belakang, yang mungkin merupakan bagian dari koreksi kelainan bentuk, dekompresi akar saraf, atau pemulihan ruang bagi saraf tulang belakang untuk keluar."
Bentuk fusi tulang belakang yang lebih lama melibatkan penggunaan sekrup untuk menghubungkan dua vertebra, yang dapat mengganggu atau memengaruhi keselarasan tulang belakang karena hilangnya ketinggian diskus. Fusi antar tulang belakang memungkinkan keselarasan tulang belakang yang tepat karena sangkar menjaga ketinggian diskus tetap sama. Memiliki cangkok tulang juga berarti bahwa vertebra pasca fusi akan lebih stabil.
Awalnya, fusi antar tulang belakang secara tradisional dilakukan sebagai operasi terbuka dari punggung dan perut. Dikenal sebagai Anterior Lumbar Interbody Fusion, terdapat risiko karena dokter bedah harus mempertimbangkan organ-organ penting di dekatnya, arteri dan otot. Saat ini, fusi antar tubuh dapat dilakukan dengan cara invasif minimal dengan risiko yang lebih rendah bagi pasien.
Extreme Lateral Interbody Fusion, atau XLIF, adalah bentuk fusi interbody invasif minimal yang dilakukan melalui sisi belakang, bukan dari depan atau belakang. Pada XLIF, sebuah probe dimasukkan dari sisi punggung, menghindari saraf dan otot. Probe kemudian digunakan untuk mengangkat diskus dan memasukkan implan.
"Fusi invasif minimal membutuhkan sayatan yang lebih kecil dan menyebabkan gangguan jaringan yang lebih sedikit dengan pendarahan yang lebih sedikit," kata Dr Tow. "Ini berarti lebih sedikit rasa sakit, pemulihan yang lebih cepat, dan lebih sedikit risiko infeksi."
Umumnya, pasien yang menjalani fusi antarbadan invasif minimal hanya memerlukan 1 atau 2 hari rawat inap sebelum kembali ke rumah. "Pada fusi segmen pendek, pasien dapat kembali beraktivitas seperti joging, berenang, dan olahraga ringan," kata Dr Tow. "Mungkin ada rasa sakit dan nyeri selama beberapa bulan pertama sebelum fusi terbentuk sempurna," jelasnya, tetapi membungkuk atau mengangkat barang yang berat masih harus dihindari sampai fusi terbentuk sempurna, yang membutuhkan waktu sekitar 3 bulan.
Ada beberapa pendekatan yang berbeda untuk fusi antar tulang tergantung pada kondisi pasien, tidak semua pasien cocok untuk prosedur invasif minimal. Meskipun manfaat bedah invasif minimal dapat menarik, faktanya tetap bahwa prosedur yang paling sesuai untuk kondisi Anda adalah sesuatu yang hanya dapat ditentukan oleh dokter bedah ortopedi Anda. Sebagai contoh, orang dengan masalah ketidaksejajaran tulang belakang yang parah mungkin tidak dapat menjalani XLIF karena mungkin sulit untuk mengakses diskus dari samping.
Kunjungi dokter bedah ortopedi Anda untuk mengetahui apakah fusi antarbagian tubuh dapat digunakan untuk memperbaiki kondisi punggung Anda.