Dr Lui Nai Lee
Spesialis Reumatologi
Sumber: Shutterstock
Spesialis Reumatologi
Jika Anda menderita nyeri punggung dan kekakuan pada punggung yang sangat parah sehingga Anda kesulitan menggunakan kamar mandi, ini bisa jadi merupakan pertanda bahwa Anda menderita ankylosing spondylitis (AS), suatu kondisi rematik yang menyebabkan radang sendi tulang belakang. Bicaralah dengan spesialis ortopedi jika Anda merasa Anda mungkin menderita ankylosing spondylitis.
Ankylosing spondylitis biasanya dimulai dengan nyeri dan kekakuan pada punggung. Awalnya, rasa sakit biasanya lebih buruk di pagi hari, tetapi seiring dengan bertambah parahnya penyakit, rasa sakit dapat berlangsung sepanjang hari.
"Pengobatan kondisi ini sering tertunda dalam diagnosis karena kurangnya kesadaran di antara dokter perawatan primer," kata Dr Lui. "Nyeri punggung sangat umum terjadi dan sebagian besar terkait dengan penyebab fungsional atau mekanis, bukan peradangan."
Pasien harus mencari nasihat dari spesialis reumatologi jika mereka mengalami nyeri punggung dan kekakuan secara bertahap dan terus-menerus selama beberapa bulan. Orang-orang yang berusia di bawah 45 tahun sangat dianjurkan untuk tidak mengabaikan rasa sakit atau menganggapnya sebagai sakit punggung biasa atau cedera olahraga.
Penderita AS biasanya mengalami kelelahan dan kesulitan untuk bangun dari tempat tidur atau melakukan aktivitas sehari-hari.
Tidak seperti kondisi punggung bawah lainnya, rasa sakit akibat AS tidak membaik setelah beristirahat, sehingga berhenti berolahraga tidak akan membantu meringankan rasa sakit. Sebaliknya, melanjutkan olahraga secara teratur justru membantu mengurangi kekakuan pada punggung. Namun, pasien perlu berkonsultasi terlebih dahulu dengan ahli reumatologi untuk memastikan bahwa mereka mengikuti rencana olahraga yang aman dan efektif.
Ankylosing spondylitis juga dapat menyebabkan komplikasi lain yang tidak berhubungan dengan tulang belakang, seperti ruam kulit, radang mata, dan pendarahan dari usus.
Penting untuk mendiagnosis AS pada tahap awal, ketika kondisinya terbatas pada punggung bawah dan tulang belakang.
"Deteksi dini dapat memberikan hasil yang lebih baik dan peluang untuk sembuh," kata Dr Lui.
Begitu peradangan berlanjut, peradangan mulai memengaruhi seluruh tulang belakang serta pinggul dan lutut. Pada kasus yang paling parah, tulang-tulang tulang belakang menyatu, merusak fleksibilitasnya dan kadang-kadang menyebabkan kesulitan bernapas. Fase penyakit ini tidak dapat disembuhkan dan, dalam kasus yang ekstrem, dapat menyebabkan imobilitas.
Kombinasi pengobatan dan fisioterapi diperlukan untuk meringankan gejala dan mengendalikan perkembangan penyakit. Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengurangi peradangan pada tulang belakang, sehingga mengurangi rasa sakit dan kekakuan.
Untuk kasus yang ringan, obat antiinflamasi oral sudah cukup. Jika peradangannya sedang atau parah, pasien mungkin direkomendasikan untuk menjalani terapi biologis. Terapi ini merupakan pengobatan yang sangat manjur untuk pasien dengan AS sedang hingga berat karena terapi ini memblokir protein spesifik yang terlibat dalam peradangan, seperti TNF alfa atau sitokin interleukin 17. Data dari studi klinis telah menunjukkan hasil keamanan yang baik untuk pasien yang menjalani terapi biologis.
Ankylosing spondylitis adalah penyakit jangka panjang dan pasien harus menjalani pengobatan selama bertahun-tahun. Pasien dari luar negeri yang menerima pengobatan di Singapura dapat membawa pulang obat dan menyuntikkannya sesuai dengan jadwal yang ditentukan. Dr Lui mendorong pasien untuk melakukan satu kali tindak lanjut setiap 1-3 bulan.
Setelah kondisi terkendali, Anda dapat berbicara dengan dokter Anda tentang penyesuaian pengobatan Anda.
Jika Anda memiliki pertanyaan atau kekhawatiran tentang punggung Anda, jangan takut untuk berbicara dengan dokter spesialis.