Dr MacDonald Michael Ross
Spesialis Jantung
Sumber: Shutterstock
Spesialis Jantung
Apa sebenarnya yang dimaksud dengan "kondisi yang sudah ada sebelumnya" dan siapa saja yang berisiko? Di Italia, negara yang mengalami salah satu wabah terburuk virus corona, 99% pasien COVID-19 yang meninggal dunia memiliki setidaknya satu kondisi kesehatan yang sudah ada sebelumnya. Di Inggris dan Wales, Office of National Statistics (ONS) melaporkan bahwa di antara mereka yang meninggal akibat COVID-19 pada bulan Maret, 9 dari 10 orang telah hidup dengan setidaknya satu kondisi kesehatan lain yang diketahui sebelum mereka jatuh sakit dengan virus corona.
Para spesialis Mount Elizabeth Hospitals berbagi informasi tentang beberapa kondisi yang sudah ada sebelumnya dan cara mengelola kesehatan Anda jika Anda berisiko.
Hipertensi, atau tekanan darah tinggi, membuat pasien memiliki kesehatan kardiovaskular yang buruk. Meskipun hubungan antara kedua kondisi ini belum sepenuhnya dipahami, para dokter meyakini bahwa tekanan yang ditimbulkan oleh virus corona pada paru-paru dapat berdampak pada jantung juga. Jika Anda memiliki masalah jantung, Anda juga memiliki sistem kekebalan tubuh yang terganggu, yang dapat meningkatkan risiko komplikasi virus corona. Laporan media awal berspekulasi tentang hubungan antara obat tekanan darah yang umum, yaitu ACE-inhibitor/penghambat reseptor angiotensin dan tingkat keparahan penyakit. Namun, hal ini belum dikonfirmasi dan saran saat ini adalah untuk melanjutkan semua obat tekanan darah kecuali jika dokter Anda menyarankan untuk menghentikannya.
COVID-19 dapat menimbulkan risiko kesehatan yang jauh lebih tinggi bagi penderita diabetes yang memiliki kadar glukosa darah yang lebih tinggi. Jika Anda menderita diabetes, kemungkinan besar sistem kekebalan tubuh Anda akan terganggu, yang juga mempersulit tubuh Anda untuk melawan virus corona. Diabetes juga dapat menyebabkan peradangan kronis, gangguan fungsi pankreas dan hiperkoagulabilitas darah, yang pada gilirannya menyebabkan risiko yang lebih tinggi terkena komplikasi akibat virus corona.
Pasien dengan kondisi kardiovaskular lebih mungkin mengalami gejala yang parah, dan hasil yang lebih buruk jika tertular COVID-19. Berdasarkan data dari ONS, 14% (541 orang) dari kematian akibat COVID-19 yang tercatat di Inggris dan Wales memiliki penyakit jantung iskemik, termasuk mereka yang pernah mengalami serangan jantung atau hidup dengan angina, sehingga menjadikannya sebagai kondisi yang paling sering dikaitkan dengan kondisi yang sudah ada sebelumnya yang disebutkan dalam sertifikat kematian.
Di Italia, hampir seperempat dari pasien yang meninggal dunia akibat virus corona ditemukan memiliki fibrilasi atrium, suatu kondisi yang ditandai dengan detak jantung yang bergetar atau tidak teratur yang dapat menyebabkan penggumpalan darah, gagal jantung, dan stroke. Oleh karena itu, penting bagi pasien yang sudah memiliki penyakit jantung untuk lebih waspada dalam melindungi diri mereka sendiri dari paparan virus.
Baik kanker itu sendiri maupun pengobatannya yang keras dapat mengganggu kesehatan kekebalan tubuh dan merusak sistem pernapasan. Beberapa perawatan seperti kemoterapi dapat menghentikan sumsum tulang untuk memproduksi sel darah putih yang cukup, yang merupakan bagian dari sistem kekebalan tubuh. Mereka yang menderita leukemia atau limfoma juga berisiko lebih tinggi mengalami gejala parah akibat COVID-19 karena kondisi ini secara langsung memengaruhi sistem kekebalan tubuh.
Ini adalah kondisi lain yang sudah ada sebelumnya yang telah terbukti mempersulit pemulihan dari COVID-19. Penyakit ginjal juga ditemukan pada hampir seperlima pasien yang meninggal akibat COVID-19.
Pasien dengan penyakit paru-paru seperti emfisema atau bronkitis memiliki kemampuan yang lemah untuk melawan infeksi pernapasan, termasuk virus corona. COVID-19 dapat menyerang paru-paru, menyebabkan peradangan pada lapisan paru-paru serta kantung udara di bagian bawah paru-paru, yang kemudian dapat menyebabkan pneumonia. Peradangan ini dapat mengurangi jumlah oksigen yang masuk ke dalam aliran darah, yang dapat berakibat fatal ketika terjadi kegagalan organ vital.
Meskipun stroke itu sendiri tidak menimbulkan komplikasi pada kemampuan tubuh Anda untuk melawan virus corona, pasien yang pernah mengalami stroke biasanya menderita satu atau lebih kondisi lain yang sudah ada sebelumnya yang dijelaskan di atas.
Seperti halnya stroke, demensia itu sendiri tidak menghambat tubuh untuk melawan virus corona. Namun, karena kondisi ini menyebabkan hilangnya ingatan, pasien mungkin lupa mengikuti persyaratan kebersihan dasar seperti mencuci tangan sesering mungkin, yang dapat membuat mereka rentan tertular virus. Sekitar 10% pasien yang meninggal akibat virus corona di Italia menderita demensia.
Pasien transplantasi hati memiliki risiko komplikasi yang lebih besar akibat virus corona karena obat penekan kekebalan yang harus mereka konsumsi untuk mencegah tubuh mereka menolak hati yang ditransplantasikan. Meskipun virus corona baru masih belum sepenuhnya dipahami, virus ini diperkirakan dapat berdampak buruk pada hati yang sehat. Sebuah penelitian di Cina menemukan bahwa hingga setengah dari pasien virus corona baru mengalami disfungsi hati pada suatu saat selama masa sakit mereka.
Dengan sistem kekebalan tubuh yang sudah terganggu, Anda perlu mengambil langkah-langkah untuk menghindari tertular COVID-19.
Ini termasuk:
Jika Anda mengalami batuk dan demam terus-menerus yang tidak kunjung membaik atau memburuk selama beberapa hari ke depan, segera hubungi dokter untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dan beritahukan dokter mengenai kondisi medis yang sudah ada sebelumnya yang Anda miliki.