Dr Koo Oon Thien Kevin
Spesialis Bedah Tulang & Ortopedi
Sumber: Shutterstock
Spesialis Bedah Tulang & Ortopedi
Pergelangan kaki adalah bagian tubuh yang paling sering mengalami cedera dalam olahraga, terhitung 10 - 15% dari semua cedera olahraga. Cedera pergelangan kaki yang paling umum adalah keseleo.
Keseleo pergelangan kaki melibatkan robekan atau peregangan ligamen ketika pergelangan kaki diputar atau diputar. Ligamen adalah serat yang kuat yang memberikan dukungan untuk pergelangan kaki. Keseleo bervariasi dalam tingkat keparahannya dan dapat diklasifikasikan sebagai berikut:
Tingkat I (Ringan) – Peregangan ringan pada ligamen Tingkat II (Sedang) – Robekan ligamen yang tidak lengkap Tingkat III (Parah) – Robekan total pada ligamen
Banyak orang menganggap keseleo pergelangan kaki sebagai cedera ringan yang tidak memerlukan perhatian medis. Umumnya orang membiarkannya selama 2 - 8 minggu agar pergelangan kaki dapat sembuh dengan sendirinya. Kesalahpahaman lainnya adalah bahwa setelah rasa sakit atau bengkak di pergelangan kaki mereda, pergelangan kaki dianggap telah pulih sepenuhnya dari cedera. Namun, melakukan aktivitas fisik terlalu cepat setelah keseleo pergelangan kaki dapat menyebabkan cedera jangka panjang atau nyeri berulang. Faktanya, sekitar 20% pasien keseleo pergelangan kaki mengalami ketidakstabilan pergelangan kaki kronis.
Ketidakstabilan pergelangan kaki kronis mengacu pada sisi luar pergelangan kaki yang berulang. Ini terjadi ketika cedera pergelangan kaki tidak sembuh secara memadai. Gejala-gejala ketidakstabilan pergelangan kaki kronis meliputi:
Pasien dengan riwayat keseleo berulang, keseleo tingkat tinggi, kelemahan tungkai bawah atau ketidakseimbangan postur tubuh lebih rentan mengalami ketidakstabilan pergelangan kaki kronis. Kondisi ini umumnya terlihat pada orang yang melakukan aktivitas olahraga seperti lari lintas alam, bola basket, tenis, dan sepak bola. Kondisi ini juga dapat memengaruhi masyarakat umum, terutama di antara individu yang memiliki riwayat jatuh atau yang berjalan di tempat yang tidak rata. Jika tidak diobati, ketidakstabilan pergelangan kaki kronis dapat menyebabkan artritis pergelangan kaki.
Pengobatan dan fisioterapi biasanya direkomendasikan untuk ketidakstabilan pergelangan kaki kronis. Obat yang paling sering diresepkan adalah obat antiinflamasi nonsteroid yang mengurangi rasa sakit dan peradangan.
Fisioterapi melibatkan latihan penguatan, peningkatan keseimbangan, dan pelatihan ulang otot. Jika pergelangan kaki tidak sembuh atau jika pasien mengalami ketidakstabilan pergelangan kaki atau keseleo pergelangan kaki berulang setelah 3 bulan fisioterapi, pembedahan akan direkomendasikan. Tujuan pembedahan adalah untuk menstabilkan ligamen pergelangan kaki yang lemah atau kendur untuk meningkatkan stabilitas mekanis pergelangan kaki dan mengembalikan fungsinya secara penuh.
Bedah Terbuka Perbaikan Broström-Gould adalah perawatan bedah yang paling umum untuk perbaikan ligamen pergelangan kaki. Namun, dalam dekade terakhir, bedah invasif minimal (MIS) dengan menggunakan Arthroscopic Broström-Gould Repair telah menjadi pilihan di antara para ahli bedah ortopedi.
Dibandingkan dengan pembedahan terbuka, MIS seperti teknik artroskopi sering kali lebih disukai karena beberapa keuntungan berikut ini:
Meskipun kemungkinan komplikasi lebih rendah dengan MIS, seperti halnya pembedahan lainnya, masih ada potensi risiko yang terlibat. Komplikasi-komplikasi berikut ini dapat terjadi:
Setelah operasi, pergelangan kaki Anda akan dibebat dengan gips. Anda akan diizinkan pulang pada hari yang sama dengan prosedur, jadi Anda harus mengatur seseorang untuk mengantar Anda pulang.
Anda akan mengalami nyeri ringan pada pergelangan kaki selama beberapa hari setelah operasi. Untuk meminimalkan rasa sakit ini, Anda akan diberi resep obat pereda nyeri. Anda juga akan disarankan untuk menjaga agar kaki Anda tetap terangkat.
Dokter bedah Anda akan meminta Anda untuk kontrol kembali setelah sekitar 14 hari untuk melepas jahitan. Gips kemudian akan diganti dengan sepatu boot yang dapat dilepas yang harus Anda gunakan selama beberapa minggu. Anda juga akan disarankan untuk melakukan latihan mobilisasi pergelangan kaki untuk membantu proses pemulihan Anda.
Jika Anda menderita ketidakstabilan pergelangan kaki kronis dan fisioterapi terbukti tidak efektif, berkonsultasilah dengan dokter bedah ortopedi untuk menilai kondisi Anda untuk mengetahui apakah Anda cocok untuk menjalani prosedur ini.