Dr Teo Yeow Kwan Jim
Spesialis Paru & Pulmonologi
Sumber: Shutterstock
Spesialis Paru & Pulmonologi
Demam berdarah adalah infeksi virus yang ditularkan oleh nyamuk dan terus menyebar dengan cepat di seluruh dunia. Dikenal menyebabkan berbagai spektrum penyakit, mulai dari infeksi yang hampir atau sama sekali tanpa gejala hingga gejala mirip flu yang berat. Dalam kasus yang kurang umum, beberapa orang mungkin mengembangkan dengue berat, yang bisa berakibat fatal jika tidak ditangani dengan tepat.
Demam berdarah umum terjadi di 129 negara, terutama di Asia yang beriklim tropis dan sub-tropis yang merupakan tempat yang subur bagi nyamuk Aedes, yang merupakan penyebar utama penyakit ini. Menurut World Health Organisation, diperkirakan ada 100 - 400 juta infeksi setiap tahunnya. Akhir-akhir ini, Singapura telah mengalami peningkatan jumlah kasus demam berdarah. Bahkan, National Environment Agency memperingatkan adanya peningkatan risiko kasus demam berdarah pada bulan-bulan yang lebih hangat di masa mendatang.
Gejala demam berdarah biasanya dimulai 4 - 6 hari setelah infeksi dan dapat berlangsung hingga 10 hari. Gejalanya dapat berkisar dari ringan hingga berat. Gejalanya dapat membingungkan dengan penyakit lain yang menyebabkan demam, sakit, nyeri, dan ruam.
Gejala demam berdarah yang paling umum adalah sebagai berikut:
Ada juga tanda-tanda peringatan yang perlu diwaspadai yang mungkin mengindikasikan Anda menderita demam berdarah yang parah. Tanda-tanda peringatan ini umumnya dimulai 24 - 48 jam setelah demam hilang. Demam berdarah yang parah dapat mengancam jiwa dalam beberapa jam dan biasanya memerlukan rawat inap di rumah sakit:
Mengingat prevalensi demam berdarah di seluruh dunia, Anda harus membekali diri Anda dengan fakta-fakta penting yang berkaitan dengan penyakit virus ini. Berikut ini adalah 10 hal yang perlu Anda ketahui tentang demam berdarah untuk membantu Anda mempersiapkan diri melawan penyakit ini:
Wabah demam berdarah terjadi di beberapa negara, termasuk Amerika, Afrika, Timur Tengah, Asia, dan Kepulauan Pasifik. Faktanya, satu-satunya benua yang tidak terkena wabah demam berdarah adalah Antartika.
Wabah demam berdarah dapat terjadi kapan saja dan di mana saja selama kondisi cuaca hangat mendukung kelangsungan hidup nyamuk dan nyamuk aktif.
Risiko terbesar untuk demam berdarah terjadi di daerah-daerah berikut ini yang dikenal memiliki iklim sub-tropis dan tropis:
Demam berdarah ditularkan melalui gigitan nyamuk Aedes yang terinfeksi virus dengue. Nyamuk Aedes aegypti adalah vektor utama penyebab demam berdarah. Namun, wabah demam berdarah juga telah dikaitkan dengan Aedes albopictus, Aedes polynesiensis, dan beberapa spesies dari Aedes scutellaris. Aedes aegypti paling aktif di siang hari. Mereka cenderung menggigit sekitar 2 jam setelah matahari terbit dan di malam hari sebelum matahari terbenam.
Nyamuk berkembang biak di daerah perkotaan yang dekat dengan populasi manusia. Mereka lebih suka berkembang biak di air bersih yang tergenang yang mudah ditemukan di rumah tangga. Yang dibutuhkan hanyalah sedikit air untuk nyamuk bertelur. Contoh tempat genangan air yang bisa ditemukan antara lain botol air, wadah, sampah yang dibuang, atau apa pun yang bisa menampung air. Di dalam rumah, nyamuk dewasa dapat ditemukan di area gelap seperti lemari, kolong tempat tidur, dan di balik tirai di mana mereka terlindung dari angin, hujan, dan pemangsa potensial.
Ada beberapa cara penularan demam berdarah. Yang pertama adalah dari nyamuk ke manusia, di mana nyamuk Aedes yang terinfeksi menggigit manusia, yang secara efektif menyebarkan virus dengue. Nyamuk, pada gilirannya, dapat terinfeksi ketika mereka menggigit orang yang terinfeksi virus. Nyamuk yang terinfeksi ini kemudian dapat menyebarkan virus ke orang lain melalui gigitan.
Virus dengue juga dapat ditularkan dari ibu hamil ke anak. Seorang ibu hamil yang telah terinfeksi dengue dapat menularkan virus kepada janinnya selama kehamilan.
Ada kemungkinan Anda dapat terkena virus dengue lebih dari satu kali. Virus yang bertanggung jawab menyebabkan demam berdarah disebut virus dengue (DENV). Terdapat 4 serotipe DENV (DENV-1, DENV-2, DENV-3, dan DENV-4), yang berarti ada kemungkinan untuk terinfeksi sebanyak 4 kali. Meskipun pemulihan dari infeksi diyakini memberikan kekebalan seumur hidup terhadap serotipe tersebut, kekebalan silang terhadap stereotipe lainnya hanya bersifat parsial dan sementara. Penting juga untuk dicatat bahwa infeksi kedua membawa risiko lebih tinggi terkena demam berdarah parah yang dapat berakibat fatal.
Mendiagnosis demam berdarah bisa menjadi sulit, karena tanda dan gejalanya dapat dengan mudah dikacaukan dengan penyakit lain seperti malaria, leptospirosis, dan demam tifoid. Sebagai bagian dari mendiagnosis penyakit Anda, dokter mungkin akan menanyakan tentang riwayat medis dan perjalanan Anda. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang perjalanan internasional dan tanggal perjalanan. Dokter juga dapat mendiagnosis infeksi dengue dengan tes darah untuk memeriksa virus atau antibodi terhadapnya. Mereka mungkin juga akan memesan tes darah untuk virus serupa seperti zika atau chikungunya.
Saat ini belum ada obat spesifik untuk mengobati demam dengue. Jika Anda mencurigai Anda terkena demam dengue, Anda dapat mengatasi gejala seperti demam, nyeri otot dan sendi dengan obat yang mengandung acetaminophen atau paracetamol. Juga sangat penting untuk banyak beristirahat, minum banyak cairan, dan segera mengunjungi dokter.
Ada beberapa obat yang perlu dihindari ketika Anda terserang demam berdarah. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen dan aspirin harus dihindari karena dapat mengencerkan darah. Karena demam berdarah dapat menyebabkan risiko perdarahan, NSAID dapat meningkatkan risiko perdarahan dan memperburuk kondisi.
Melakukan beberapa penyesuaian rumah dan gaya hidup dapat membantu mencegah demam berdarah, karena keempat serotipe virus dengue disebarkan terutama melalui gigitan nyamuk yang terinfeksi.
Meskipun banyak infeksi dengue yang ringan, infeksi ini dapat menyebabkan penyakit seperti flu akut yang dapat berkembang menjadi dengue berat. Demam berdarah yang parah, juga dikenal sebagai sindrom syok dengue (DSS), merupakan komplikasi yang berpotensi mematikan dan memerlukan rawat inap dan penanganan oleh tenaga medis profesional. Gejala syok dengue terjadi setelah 2 - 6 hari jika pasien tidak diobati.
Tanpa perawatan yang tepat, tingkat kematian untuk demam berdarah yang parah meningkat hingga 20%. Ada vaksin (Dengvaxia®) yang tersedia untuk orang yang pernah terinfeksi demam berdarah. Vaksinasi ini terdiri dari 3 kali suntikan, dengan jarak waktu satu tahun. Kebanyakan klinik menawarkan vaksin, namun konsultasikan dengan dokter Anda sebelum mendapatkan vaksinasi.
Jika Anda mengalami salah satu gejala dengue berat yang disebutkan di atas, segera cari bantuan medis di klinik terdekat atau di unit gawat darurat.