Khi nào cần nghiêm túc xem xét tình trạng đau lưng?

Đau lưng có thể xảy ra tại vùng lưng bất kỳ bao gồm lưng dưới, lưng giữa hoặc lưng trên. Đau lưng có thể xảy ra do các vấn đề về dây thần kinh và cơ bắp, [bệnh thoái hóa đĩa đệm](/vi/conditions-diseases/degenerative-spine-condition/symptoms-causes “Degenerative spine condition”) hoặc [viêm khớp](/vi/conditions-diseases/arthritis/symptoms-causes “Arthritis”).

Nguyên nhân gây đau lưng

Bệnh thoái hóa đĩa đệm.

Khi tuổi tác ngày càng cao, các đĩa đệm ở lưng có thể bắt đầu mòn đi, khiến xương ở cột sống cọ xát vào nhau một cách khó chịu.

Viêm khớp cùng chậu.

Khớp cùng chậu liên kết cột sống và khung chậu, đôi khi có thể bị viêm sau khi bị chấn thương hoặc nhiễm trùng. Đôi khi, tình trạng này có thể do một dạng viêm khớp như viêm cột sống dính khớp gây ra. Viêm khớp cùng chậu có thể gây đau và sưng ở vùng lưng dưới.

Đường cong cột sống bất thường.

Vẹo cột sống là bệnh lý thường xuất hiện từ khi sinh ra. Vẹo cột sống khiến cột sống bị cong thành hình chữ “S” hoặc “C”. Vẹo cột sống nhẹ thường không gây ra vấn đề gì. Trường hợp cong nặng hơn có thể gây áp lực lên các đĩa đệm, cơ, dây chằng và dây thần kinh xung quanh.

Các yếu tố liên quan đến thói quen sinh hoạt.

Tư thế xấu khi ngồi tại bàn làm việc, nâng vật nặng, đi giày cao gót, thừa cân, không tập thể dục và hút thuốc đều có thể góp phần gây đau lưng.

Triệu chứng của đau lưng

Đau lưng là tình trạng xảy ra rất phổ biến ở dân số chung. Ước tính có 95% dân số đã tìm kiếm tư vấn về tình trạng đau lưng tại một thời điểm nào đó trong đời.

Vì đau lưng rất phổ biến, làm thế nào để chúng ta xác định tình trạng đau lưng của chúng ta là không điển hình hoặc vô hại?

Dưới đây là một số triệu chứng bạn cần chú ý:

Đau lưng đi kèm với đau chi dưới, tê hoặc yếu

Dây thần kinh của chúng ta đảm nhận các chức năng liên quan đến cảm giác và sức mạnh. Khi đi kèm với các triệu chứng này, đau lưng thường là một biểu hiện của tình trạng chèn ép dây thần kinh. Do đó, tình trạng này cần được đánh giá phù hợp vì chèn ép các yếu tố thần kinh kéo dài có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn và bệnh trạng không thể phục hồi. Chèn ép dây thần kinh có thể xảy ra do sa đĩa đệm (trật ra khỏi vị trí), gãy xương, nhiễm trùng, ung thư hoặc thoái hóa cột sống nặng.

Đau lưng đi kèm với sốt hoặc ra mồ hôi ban đêm

Khi lưng bị đau kèm theo sốt hoặc ra mồ hôi ban đêm, đây có thể là biểu hiện của tình trạng cơ lưng bị nhiễm trùng hoặc viêm. Nguyên nhân gây đau lưng liên quan đến nhiễm trùng thường là do nhiễm vi khuẩn hoặc bệnh lao, nếu không được điều trị có thể dẫn đến xẹp cột sống và cuối cùng là tê liệt hoặc tổn thương thần kinh. Nguyên nhân liên quan đến viêm giống với các bệnh tự miễn như viêm cột sống dính khớp hoặc viêm khớp dạng thấp, có thể gây sốt kèm theo đau lưng, đặc biệt khi bệnh bùng phát.

Đau lưng dai dẳng vào ban đêm

Thông thường, tình trạng đau sẽ cải thiện khi nghỉ ngơi và có thể thuyên giảm khi ngủ. Đây là đặc điểm điển hình của đau cơ vì cơ không còn co thắt trong trạng thái nghỉ ngơi. Đau lưng dai dẳng vào ban đêm hoặc khi nghỉ ngơi thường là cơn đau do tình trạng cột sống bị phá hủy gây ra. Điển hình là do ung thư hoặc u hoặc nhiễm trùng đang ăn mòn cấu trúc cột sống.

Đau lưng dẫn đến chán ăn

Đau lưng ít có khả năng kéo dài và dẫn đến sụt cân hoặc chán ăn trong thời gian dài. Thông thường, khi xuất hiện các triệu chứng này thì nghĩa là có một nguyên nhân gốc rễ dẫn đến sụt cân hoặc chán ăn. Điển hình khi ung thư giai đoạn cuối, cơ thể bị sụt cân và chúng ta mất cảm giác ngon miệng do bệnh đã ở giai đoạn cuối. Trong trường hợp này, sẽ không có gì lạ khi ung thư cũng đã lan đến cột sống và là nguyên nhân gây ra cơn đau lưng đi kèm.

Đau lưng đi kèm với đau khớp

Thông thường, đau lưng xảy ra riêng lẻ nếu do nguyên nhân liên quan đến cơ gây ra. Khi đau lưng đi kèm với đau khớp, đây có thể là dấu hiệu của một nguyên nhân rộng hơn đang gây đau tại nhiều vị trí trên toàn cơ thể. Điển hình là do một bệnh tự miễn gây ảnh hưởng đến nhiều khớp trên cơ thể.

Đau lưng kéo dài trên 6 tuần

Đau lưng “thông thường” vô hại thường hết trong vòng 2 – 4 tuần. Tình trạng đau kéo dài trên 6 tuần thường cần được đánh giá thêm. Các bệnh lý có thể dẫn đến đau lưng kéo dài như thế này bao gồm gãy xương, ung thư, nhiễm trùng hoặc bệnh tự miễn. Các bệnh lý này cần được đánh giá bởi bác sĩ điều trị hoặc bác sĩ phẫu thuật.

Điều trị đau lưng

Nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào ở trên hoặc nếu tình trạng đau lưng kéo dài trên 6 tuần, đã đến lúc bạn phải nghiêm túc xem xét tình trạng đau lưng của mình và [đi khám bác sĩ chuyên khoa cơ xương khớp](/vi/make-manage-appointment/make-appointment “Make an appointment”).