Nyeri Punggung: Panduan Lengkap

Apa yang dimaksud dengan nyeri punggung?

Nyeri punggung sendiri bukanlah suatu kondisi medis - ini hanyalah gejala dari sesuatu yang lain. Hal ini dapat disebabkan oleh masalah pada:

• Otot Anda
• Tulang belakang Anda
• Panggul Anda

Masalah pada organ-organ di dekatnya, seperti ginjal atau pankreas, juga dapat menjadi penyebab nyeri punggung.

Nyeri punggung adalah keluhan yang sangat umum, dan kebanyakan orang akan mengalaminya pada suatu saat dalam hidupnya. Masalah biasanya muncul ketika orang tidak mengenalinya sebagai masalah yang serius atau berkelanjutan, dan menunda mencari perawatan medis yang tepat. Jika Anda mengalami nyeri punggung yang sedang berlangsung atau parah, yang terbaik adalah berkonsultasi dengan spesialis untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.

Seperti apa rasanya nyeri punggung?

Sensasi dan intensitas nyeri punggung akan berbeda pada setiap orang, tetapi gejalanya dapat meliputi:

• Sensasi tumpul, nyeri, atau nyeri yang menusuk dan tajam
• Ketidakmampuan untuk berdiri tegak tanpa rasa sakit
• Berkurangnya rentang gerak

Nyeri punggung ringan biasanya akan sembuh dengan sendirinya dalam beberapa hari atau minggu. Nyeri punggung hanya diklasifikasikan sebagai 'kronis' jika gejalanya berlangsung lebih dari 3 bulan.

Siapa yang mengalami nyeri punggung?

Siapa pun dapat mengalami nyeri punggung kapan saja dalam hidupnya, baik karena hal yang sederhana seperti meregangkan otot atau duduk dalam posisi yang tidak nyaman untuk waktu yang lama. Namun, orang-orang tertentu mungkin memiliki risiko lebih tinggi untuk mengalami nyeri punggung, termasuk:

• Pekerja kantoran yang duduk dalam posisi menetap sepanjang hari
• Individu yang berolahraga tanpa melakukan peregangan otot terlebih dahulu
• Individu yang berusia lanjut
• Individu yang mengalami obesitas
• Perokok

Apakah nyeri punggung saya disebabkan oleh cedera?

Ketegangan mungkin merupakan penyebab paling umum dari nyeri punggung. Mengangkat benda berat, melakukan peregangan dengan canggung, atau berolahraga terlalu keras, semuanya dapat menyebabkan cedera ringan seperti tegang. Biasanya, ini hanya akan terasa sakit dan kaku selama beberapa hari atau minggu sebelum sembuh dengan sendirinya.

Bahkan membungkuk di meja kerja atau mengenakan sepatu hak tinggi dapat menjadi sumber nyeri punggung Anda. Jika Anda melihat aktivitas tertentu yang selalu menimbulkan rasa sakit, mungkin ada baiknya Anda mempertimbangkan cara-cara untuk menghindarinya atau meminimalkan dampaknya di masa depan.

Apakah saya terpeleset diskus?

Tulang belakang Anda terdiri dari banyak tulang kecil yang saling terhubung, yang dikenal sebagai vertebra. Diskus adalah kantong-kantong jaringan yang melindungi ruang di antara setiap tulang.

Cedera diskus adalah penyebab umum nyeri punggung, terutama pada usia muda. Cedera dapat berkisar dari robekan annular (yang merupakan robekan pada lapisan diskus) hingga diskus yang tergelincir (di mana bahan diskus telah keluar dari batas-batas normal). Diskus yang tergelincir dapat memberi tekanan pada satu atau beberapa saraf, sehingga menimbulkan gejala seperti nyeri yang menjalar ke lengan, tungkai, dada, atau perut.

Biasanya, program fisioterapi singkat yang dirancang oleh dokter Anda, bersama dengan beberapa obat, dapat membantu meringankan gejalanya. Pembedahan biasanya hanya dianjurkan jika gejala tidak hilang dalam waktu 6 minggu, atau terdapat gejala dan tanda kerusakan saraf yang serius atau progresif. Cedera pada saraf kandung kemih dan usus merupakan keadaan darurat, dan ini ditandai dengan mati rasa di sekitar bokong dan kesulitan buang air kecil.

Apakah saya mengalami patah tulang?

Patah tulang di mana saja di sepanjang tulang belakang Anda dapat terjadi setelah benturan atau jatuh yang sangat keras, seperti akibat kecelakaan mobil atau cedera olahraga. Pada pasien osteoporosis lanjut usia, jatuh sederhana pada pantat sayangnya dapat mematahkan tulang.

Jika tulang Anda patah, intensitas nyeri punggung juga sering kali lebih parah, dan gerakan memperburuk nyeri punggung. Gejala yang terkait dapat berupa mati rasa, kesemutan, kejang otot, kelemahan, inkontinensia atau bahkan kelumpuhan.

Patah tulang adalah cedera serius dan dapat menyebabkan kerusakan permanen pada sumsum tulang belakang atau saraf Anda, jadi segera dapatkan bantuan medis jika Anda khawatir.

Apakah usia saya merupakan faktor penyebab nyeri punggung?

Sayangnya, ya. Seiring bertambahnya usia, kepadatan tulang Anda dapat menurun, yang membuat tulang Anda lebih rentan terhadap patah tulang. Kondisi ini dikenal sebagai osteoporosis, dan lebih sering terjadi pada orang tua, terutama wanita.

Anda mungkin tidak mengetahui jika Anda menderita osteoporosis sampai Anda benar-benar mengalami patah tulang, tetapi kondisi ini juga dapat ditandai dengan nyeri punggung dan postur tubuh yang membungkuk. Pemeriksaan kepadatan mineral tulang dapat menunjukkan apakah Anda menderita osteoporosis dengan mengukur kepadatan tulang di tulang belakang dan pinggul.

Ada obat-obatan yang dapat membantu meningkatkan kepadatan tulang dan membuatnya lebih kuat. Diet dengan kalsium yang cukup juga akan membantu memperkuat tulang Anda secara alami.

Kondisi lain yang berkaitan dengan usia yang dapat menyebabkan nyeri punggung adalah artritis, yang disebabkan oleh sendi yang menua dan mengakibatkan nyeri sendi, kekakuan dan penurunan rentang gerak.

Apa saja penyebab nyeri punggung yang berhubungan dengan tulang belakang lainnya?

Berikut ini adalah beberapa kemungkinan penyebab nyeri punggung yang berhubungan dengan tulang belakang, meskipun banyak di antaranya yang lebih jarang terjadi:

Penyakit diskus degeneratif: Seiring bertambahnya usia, cakram di punggung Anda mungkin mulai aus, yang dapat menyebabkan tulang-tulang di tulang belakang bergesekan dengan tidak nyaman.

Spondylolisthesis: Tulang di tulang belakang bergeser dari tempatnya, sehingga memberi tekanan pada sendi tulang belakang serta saraf. Penyebabnya meliputi masalah perkembangan pembentukan sendi, degenerasi, fraktur stres, infeksi atau tumor.

Peradangan sendi sakroiliaka: Sendi ini menghubungkan tulang belakang dan panggul Anda, dan kadang-kadang dapat meradang setelah cedera atau infeksi. Kadang-kadang dapat disebabkan oleh radang sendi seperti ankylosing spondylitis. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit dan bengkak di punggung bawah Anda.

Skoliosis: Lengkungan pada tulang belakang, biasanya berbentuk 'S' atau 'C'. Skoliosis ringan biasanya tidak menimbulkan masalah. Lengkungan yang lebih parah dapat memberikan tekanan pada cakram, otot, ligamen, dan saraf di sekitarnya.

Kadang-kadang, penyebab nyeri punggung yang berhubungan dengan tulang belakang dapat dikaitkan dengan satu atau beberapa saraf yang terjepit. Apa saja jenis kondisi kompresi saraf yang ada?

Saraf terjepit tunggal: Kompresi atau tekanan pada saraf tunggal sering disebabkan oleh diskus yang tergelincir. Kadang-kadang juga dapat dikaitkan dengan masalah yang disebutkan di atas.

Stenosis tulang belakang: Penyempitan saluran tulang belakang dapat memberi tekanan pada beberapa saraf di tulang belakang. Hal ini dapat menyebabkan rasa sakit pada kaki saat Anda berjalan. Kaki dapat terasa mati rasa, kesemutan atau lemah.

Sindrom Cauda equina: Ini adalah keadaan darurat. Tekanan pada saraf yang mengendalikan kandung kemih dapat merusak saraf secara permanen. Jika Anda mengalami mati rasa di sekitar bokong atau mengalami kesulitan buang air kecil, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Penekanan saraf yang parah secara terus menerus dapat menyebabkan kerusakan pada saraf. Jika Anda mengalami gejala-gejala yang disebutkan di atas, silakan berkonsultasi dengan dokter.

Apakah ada penyebab lain dari nyeri punggung saya?

Ya - bisa jadi nyeri punggung Anda sama sekali tidak berhubungan dengan tulang, otot dan ligamen di punggung Anda.

Infeksi ginjal, misalnya, dapat menyebabkan nyeri punggung bawah, meskipun ini biasanya terasa 'lebih dalam' dan sedikit lebih tinggi daripada nyeri akibat otot yang tegang. Kista ovarium atau kanker ovarium juga dapat menyebabkan nyeri punggung bawah, meskipun kondisi ini biasanya disertai dengan gejala lain, seperti menstruasi yang tidak teratur, nyeri perut, mual, kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan. Kanker pankreas juga dapat bermanifestasi sebagai nyeri punggung, dengan gejala lain termasuk urin berwarna gelap, kulit gatal, mual dan penurunan berat badan.

Inilah sebabnya mengapa sangat penting untuk memeriksakan diri ke dokter jika Anda mengalami nyeri punggung yang berkepanjangan. Dokter Anda akan dapat mengesampingkan kondisi berdasarkan gejala yang Anda alami dan merekomendasikan pengobatan terbaik.

Kapan saya tahu bahwa nyeri punggung saya serius?

Tidak ada cara yang sangat mudah untuk mengetahui kapan nyeri punggung merupakan indikator masalah serius. Jika nyeri punggung Anda berlangsung lebih lama dari beberapa minggu, parah, atau membuat Anda khawatir, Anda harus mengunjungi dokter.

Tanda-tanda kondisi medis yang lebih serius yang dapat Anda waspadai antara lain:

• Kehilangan kontrol kandung kemih atau usus
• Mati rasa atau kesemutan pada kaki
• Nyeri yang hebat dan terus-menerus
• Nyeri yang memburuk pada malam hari
• Penurunan berat badan
• Demam

Bagaimana nyeri punggung didiagnosis?

Dokter Anda biasanya akan mengajukan pertanyaan spesifik dan melakukan pemeriksaan fisik lengkap untuk memeriksa kemampuan Anda untuk berdiri dan berjalan, rentang gerak, sensasi, refleks, dan kekuatan Anda.

Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin akan melakukan tes darah lebih lanjut, tes urine, rontgen, MRI dan pemindaian tulang untuk menyingkirkan kondisi yang mendasari yang lebih serius.

Bagaimana nyeri punggung ditangani?

Tergantung pada penyebab nyeri punggung Anda, dokter Anda dapat meresepkan obat pereda nyeri seperti obat anti-inflamasi (Ibuprofen) dan/atau pelemas otot.

Anda juga dapat dirujuk ke ahli terapi fisik, yang dapat membantu Anda mempelajari latihan sederhana untuk memperkuat otot punggung dan otot inti, serta memperbaiki postur tubuh Anda.

Nyeri punggung yang lebih parah terkadang dapat diobati dengan suntikan atau pembedahan. Tergantung pada penyebabnya, dokter Anda akan dapat memberi tahu Anda tentang tindakan terbaik.

Jika Anda hanya ingin meredakan nyeri punggung ringan di rumah, mengompresnya dengan es dapat membantu menurunkan peradangan dan meredakan rasa sakit. Setelah pembengkakan berkurang, kompres hangat juga dapat membantu.

Dapatkah saya menggunakan terapi alternatif untuk nyeri punggung?

Beberapa orang menemukan terapi alternatif, seperti akupunktur, pijat, penyesuaian chiropraktik, yoga, dan terapi perilaku kognitif, sangat membantu dalam mengurangi nyeri punggung.

• Akupunktur: Seorang praktisi memasukkan jarum tipis ke dalam kulit pada titik-titik tertentu untuk menstimulasi bahan kimia alami di dalam tubuh
• Pijat: Seorang terapis memijat area yang sakit untuk membantu melonggarkan otot-otot
• Penyesuaian chiropraktik: Seorang praktisi memanipulasi tubuh untuk meningkatkan rentang gerak dan meningkatkan fungsi
• Yoga: Suatu bentuk latihan yang menggabungkan latihan penguatan dan peregangan
• Terapi perilaku kognitif: Perawatan psikoterapi yang berorientasi pada tujuan yang dirancang untuk mengubah pola berpikir

Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mencoba terapi alternatif apa pun untuk nyeri punggung Anda. Tanpa diagnosis yang tepat, mengobati sendiri dapat memperburuk kondisi Anda atau lebih buruk lagi, menunda diagnosis kondisi yang serius.

Jika Anda khawatir tentang nyeri punggung yang berulang, jangan takut untuk berbicara dengan spesialis ortopedi!